Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Как лечить ХБП 4 стадии с подагрой? — вопрос №1291752

Сезина Светлана, 34 года, женский пол
18 сентября 2024 г. в 12:35
Хбп 4 стадии (скф 25 мл/мин). Смешанная нефропатия (подагрическая, гипертоническая). Подагра, обусловленная нарушением почечной функции. Подскажите пожалуйста лечение
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Нефролог
Стаж 10 лет

С учетом вашего диагноза, важно учитывать как хроническую болезнь почек, так и подагру, которые требуют аккуратного подхода в лечении. Прежде всего, контроль уровня мочевой кислоты является приоритетом. Аллопуринол является основным препаратом для снижения уровня мочевой кислоты и рекомендуется начинать лечение с низкой дозы, постепенно увеличивая её по мере необходимости. Также важно исключить из рациона продукты, содержащие большое количество пуринов, такие как красное мясо, некоторые виды рыбы и морепродукты, а также снизить потребление алкоголя. Поскольку у вас также есть гипертония, применение антигипертензивных препаратов, таких как ингибиторы АПФ или блокаторы рецепторов ангиотензина, может быть полезным для защиты функции почек и контроля артериального давления. При этом следует помнить о необходимости регулярно измерять артериальное давление и корректировать лечение по мере необходимости. Кроме того, учитывая вашу почечную функцию (СКФ 25 мл/мин), важно избегать нестероидных противовоспалительных препаратов, так как они могут негативно сказаться на состоянии почек. Регулярные осмотры и мониторинг функции почек, а также результатов анализа на мочевую кислоту помогут отслеживать динамику заболевания и изменять лечение при необходимости. Рекомендуется также консультироваться по поводу диетотерапии с диетологом, который поможет составить индивидуальный план питания. Всегда обсуждайте любые изменения в лечении или диете с вашим лечащим врачом.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Лечение хронической болезни почек на 4 стадии, особенно в сочетании с подагрой, требует комплексного подхода. Важно контролировать уровень мочевой кислоты, используя препараты, такие как аллопуринол, и соблюдать специальную диету с ограничением продуктов, богатых пуринами. Также необходимо управлять гипертензией с помощью соответствующих антигипертензивных средств, что может помочь замедлить прогрессирование почечной недостаточности. Регулярный мониторинг функции почек и коррекция лечения по необходимости также крайне важны. Обязательно следуйте рекомендациям лечащего врача и проводите периодические осмотры для оценки состояния здоровья.

Похожие вопросы
Можно ли заменить кетостерил аминокислотами для спортсменов?
Аноним, 74 года, женский пол
21 марта 2023 г. в 13:51
У отчима 74 года, есть хроническая болезнь почек и проблемы с питанием. Мы пробуем использовать кетостерил, но он дороговат, и я хотела бы знать,...
2 ответа
Можно ли улучшить диагноз при хроническом пиелонифрите?
Аноним, 41 год
21 апреля 2024 г. в 02:15
Здравствуйте, у меня поставлен диагноз хронический пиелонифрит, хроническая болезнь почек третьей стадии и хроническая почечная недостаточность второй...
2 ответа
Можно ли заменить галвус на эводин?
Аноним, 86 лет, женский пол
18 августа 2023 г. в 00:46
Здравствуйте. У женщины 86 лет с хронической сердечной недостаточностью, которая принимает метформин, форсига и галвус, сейчас выписали эводин вместо...
2 ответа
Какое лечение при хронической болезни почек?
Аноним, 44 года, женский пол
30 мая 2022 г. в 13:56
У меня по УЗИ толщину паренхимы определили в 8-9 мм, поставили диагноз хроническая болезнь почек 1. Я также страдаю гипертонией. Какое лечение мне...
2 ответа
Как лечится нефропатия?
Аноним
22 августа 2022 г. в 12:31
Хотелось бы узнать, как можно вылечить нефропатию. Какие методы лечения существуют?
2 ответа
Нужно ли продолжать препараты после выписки?
Нечепуренко Сергей Александрович, 43 года, мужской пол
02 марта 2024 г. в 17:48
Здравствуйте!Мужу поставили диагноз нефропатия хбп-с4 После выписки с больницы пропил калимейт и кетостерил прошел месяц препаратов кроме от...
2 ответа
Какое лечение выбрать при ХБП и подагре?
Вячеслав, 58 лет, мужской пол
29 мая 2023 г. в 21:50
ХБП( рСКФ 38 мл-мин)По УЗИ ПП 103_49, паренхима 16, полостная система расширена, в ней жидкостное включение 9 мм, ЛП 104-51. Креатинин 168, мочевина...
2 ответа
Как помочь бабушке с высоким давлением и хроническими заболеваниями?
Мария, 72 года, женский пол
19 мая 2023 г. в 01:39
У бабушки высокое давление 200 на 100, 5 месяц, бывает 230, поставили диагноз нефропатия, хбп, гипертония, Лечение не помогает, становится хуже, в...
2 ответа
Возможно ли лечение ХБП 4 стадии без гемодиализа?
Молдир, 29 лет, женский пол
25 апреля 2022 г. в 12:58
Здравствуйте у нас у Папы ХБП 4 ст скф -15 можно Ли лечить без гемодиализа. Ему 63 лет. Креатинин-379
2 ответа
Что означают результаты УЗИ почек?
Диана, 21 год, женский пол
22 августа 2020 г. в 16:01
Здравствуйте, около 2 месяцев назад переболела острым циститом. После этого периодически беспокоят учащенные мочеиспускания, боли внизу живота, боли в...
2 ответа
Нефрологи онлайн
  • Устинова Оксана Олеговна - Санкт-Петербург
    Устинова Оксана Олеговна
    Нефролог, Педиатр
    Стаж 23 года, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Устинова Оксана Олеговна — нефролог, педиатр, со стажем 23 года, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Клиника ОрГМУ. Пациенты ещё не оставили отзывов о враче на нашем сайте.
    127 ответов
  • Трофимова Светлана Андреевна - Санкт-Петербург
    Трофимова Светлана Андреевна
    Нефролог, Педиатр, Детский нефролог
    Стаж 5 лет
    Трофимова Светлана Андреевна — нефролог, педиатр, детский нефролог, со стажем 5 лет. Принимает в клинике: Детская городская поликлиника №81. Пациенты оставили 5 отзывов о враче на нашем сайте.
    84 ответа
  • Нассер Эль Дин Елена Сергеевна - Санкт-Петербург
    Нассер Эль Дин Елена Сергеевна — нефролог, со стажем 14 лет. Принимает в клинике: Диализный центр Нефрос-Дон на 40 лет Победы. Пациенты оставили 4 отзыва о враче на нашем сайте.
    73 ответа
Ответим за 28 минут