Как справиться с хроническим отеком колена? — вопрос №1227685
Роман, 52 года, мужской пол
29 июня 2024 г. в 11:49
Здравствуйте! Уже четвертый год опухает колено. Первая операция в Боткинской больнице была по удалению правого рога мениска. Потом кололи дипроспан, гиалуроновую кислоту, пил аркоксию, но ничего не помогало колно все время опухало и каждые две недели снова откачивали и дипроспан. В итоге через год после первой операции сделали вторую операцию по удалению латерального мениска и пластику сустава , т к поставили диагноз артроз 2-3 степени. Однако ничего не изменилось, опять откачка и дипроспан. Прошел платный курс терапии PRP-терапии 5 процедур, пропил два месяца гелодринк и прокололся курсами мукосат и дона. Толку чуть. Две недели и нужна откачка сенвиальной жидкости, сустав сильно распухает и сковывает движение. Предлагают третью операцию, но не знают, то ли сустав менять, то ли пробовать удалять сенвиальную оболочку с капсулой. Я учитель, тренер вся работа на ногах. Что посоветуете? Спасибо
Ответы врачей
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Хронический отек колена при тяжелом артрозе и многократных операциях свидетельствует о выраженном воспалительном и дегенеративном процессе. При неэффективности консервативного лечения и повторных пункциях с инъекциями кортикостероидов, продолжение терапии PRP и хондропротекторами может быть недостаточным. В вашем случае целесообразно обсудить с ортопедом возможность эндопротезирования коленного сустава, что обычно улучшает функцию и устраняет боль и отек. Решение об удалении синовиальной оболочки (синовэктомии) может быть временным и менее эффективным при выраженном артрозе. Рекомендуется провести комплексное обследование, оценить степень поражения сустава и рассмотреть варианты хирургического лечения с учетом особенностей вашей нагрузки и профессии.
Медицинский консультантОртопед
Стаж 10 лет
Продолжающийся отек колена при тяжелом артрозе и после нескольких операций указывает на стойкий воспалительный и дегенеративный процесс, вызывающий значительный дискомфорт и ограничение функций сустава. С учетом неэффективности традиционной медикаментозной терапии и процедур, наличие постоянной выпотной жидкости требует более радикального подхода. Рекомендую обратиться к ревматологу для исключения сопутствующего воспалительного артрита, который может усугублять состояние. В то же время необходимо комплексно оценить состояние сустава с помощью МРТ и рентгенографии, чтобы точно определить масштаб повреждений. С точки зрения ортопедии, эндопротезирование коленного сустава выглядит наиболее целесообразным вариантом, так как позволяет существенно улучшить качество жизни, уменьшить боль и отек, особенно при активном образе жизни, как у вас. Удаление синовиальной оболочки может лишь временно облегчить состояние и не решить основную проблему. Обсудите с хирургом возможность замены сустава, учитывая ваши профессиональные нагрузки и ожидания от лечения. Также возможно включение физиотерапии и специальных упражнений для поддержания мышечного корсета вокруг сустава.
Похожие вопросы
Нужна ли мне операция на колено?Виталий, 33 года, мужской пол
08 декабря 2022 г. в 14:34
Здравствуйте.
Диагноз по МРТ: надрыв крестообразной связки, вертикальное расщепление мениска. (прилагаю)
Травма была 2,5 года назад- падение.
В...
3 ответа Ортопеды онлайн
Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 125 отзывов о враче на нашем сайте.
5231 ответ
Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
1797 ответов
Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
1504 ответа
Петров Дмитрий ЮрьевичТравматолог, Ортопед, Детский ортопед
Стаж 21 год, первая категория, кандидат медицинских наук
Педиатрическое отделение №3 ДП №3
Шурухина ул, 24а
+7 (844) 220- ... показать
Больница №3 на Советской
ул. Советская, д. 47
+7 (844) 223- ... показать
Клиника «Сова» на проспекте Ленина
Прием от 3 800 руб.
пр. им. В. И. Ленина, д. 59Б
+7 (844) 220- ... показать