Вопрос закрыт

Возможна ли операция при катаракте на фоне диабетической ретинопатии и какие риски? — вопрос №1581370

Светлана, 65 лет, женский пол
25 июня 2025 г. в 13:02
Диабетическая ретинопатия непрофилиративной формы, близорукость средней стадии, катаракта. В 2015 году был отёк, вводили Луцентис и была небольшая отслойка сетчатки, делали каоагуляция. На сегодняшний день ОКТ показывает сухую форму отека, отслойки сетчатки нет. Возможна ли операция по поводу катаракты, предполагаемые осложнения и вероятность улучшения зрения. На сегодняшний день миопия: — 5, — 5,5.В левом глазу есть искажение прямых линий вправо. И ещё в правом глазу невуз справа. Проблема, которая заставляет задуматься — ухудшение зрения и невозможность подобрать очки.
Ответы врачей

Здравствуйте, приложите пожалуйста осмотры окулистов, да операция возможна, сахар должен быть не выше 6.6-7.0тогда возьмут на операцию.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Операция катаракты при диабетической ретинопатии непрофилирующей формы возможна и часто необходима для улучшения зрения. В вашем случае, так как отек сейчас в сухой фазе, а отслойки сетчатки нет, операция может пройти с относительно низким риском осложнений. Однако существует вероятность обострения ретинопатии или снижения зрения из-за диабетических изменений после операции. Улучшение зрения при удалении катаракты обычно бывает, но степень зависит от состояния сетчатки и сопутствующих заболеваний. Искажение прямых линий может быть связано с изменениями сетчатки или макулярным заболеванием. Рекомендуется проведение тщательного предоперационного обследования у офтальмолога с учетом всех факторов и регулярный мониторинг после операции.

Медицинский консультант
5.0
Офтальмолог
Стаж 10 лет

При диабетической ретинопатии непрофилеративной формы и наличии катаракты операция по удалению катаракты действительно может быть проведена, однако к этому вопросу следует подходить комплексно. Ваш анамнез с отеком макулы, лечением Люцентисом, отслойкой сетчатки и коагуляцией свидетельствует о выраженных поражениях сетчатки, которые влияют на прогноз улучшения зрения после операции. Сухая фаза отека на данный момент снижает риск осложнений, но риск прогрессирования ретинопатии после удаления катаракты сохраняется и может привести к снижению зрения или повторному отеку. Искажение прямых линий в левом глазу, вероятно, связано с макулярными изменениями, что ограничивает возможность коррекции зрения очками. Важно учесть также степень миопии, так как она сама по себе может влиять на состояние сетчатки и зрительную функцию. Рекомендуется проведение детального офтальмологического обследования с использованием оптической когерентной томографии и визиометрии, а также консультация ретинолога для оценки стабильности ретинопатии. Дополнительно стоит рассмотреть новые методы лечения диабетического макулярного отека, такие как препараты на основе стероидов внутри стекловидного тела, которые могут улучшить состояние макулы перед операцией. В ряде случаев имеет смысл сначала оптимизировать состояние сетчатки, стабилизировать диабетическую ретинопатию и только затем выполнять удаление катаракты. После операции необходим регулярный мониторинг состояния сетчатки и своевременное лечение возможных осложнений. Таким образом, операция возможна, но должна быть тщательно запланирована и сопровождаться лечением основных нарушений сетчатки для максимизации положительного эффекта и снижения риска осложнений.

Похожие вопросы
Почему после удаления силикона зрение как через серую пленку?
Пациент, 52 года, женский пол
19 июля 2025 г. в 04:38
Добрый день! Разъясните, пожалуйста, ситуацию! Три недели назад мне провели операцию по удалению силикона, и сейчас я вижу предметы как будто через...
2 ответа
Возможна ли операция при катаракте на фоне диабетической ретинопатии и какие риски?
Светлана, 65 лет, женский пол
25 июня 2025 г. в 13:02
Диабетическая ретинопатия непрофилиративной формы, близорукость средней стадии, катаракта. В 2015 году был отёк, вводили Луцентис и была небольшая...
3 ответа
Почему нет улучшения зрения после удаления хрусталика при катаракте?
Ольга, 77 лет, женский пол
03 мая 2025 г. в 02:11
28.04.25 удалили хрусталик, катаракта зрелая, до сих пор нет никакой положительной динамики: зрение как до операции- вижу только 2 строки, 77 лет
3 ответа
Может ли развиться близорукость после операции катаракты в 65 лет?
Юрий, 65 лет, мужской пол
02 мая 2025 г. в 08:44
Была катаракта и близорукость. На момент операции -6 на оба глаза. Заменили хрусталики. Зрение вдаль 100%. Интенсивно работаю вблизи, за компьютером....
3 ответа
Когда можно сделать операцию на правый глаз после катаракты?
Вера, 58 лет, женский пол
19 апреля 2025 г. в 13:10
14.04 сделали операцию на левый глаз по омс, хочу сделать на правый глаз, зрение ухудшилось, появился туман, врач сказал через три месяца плановая, я...
4 ответа
Можно ли оперировать оба глаза при катаракте?
Аноним, 60 лет, женский пол
10 августа 2024 г. в 00:06
Здравствуйте! У меня катаракта на одном глазу, и у меня сильная миопия -7,0 на оба глаза. Можно ли сразу оперировать оба глаза? Я беспокоюсь, как мне...
2 ответа
Какие линзы лучше выбрать для операции?
Аноним, 50 лет, женский пол
15 декабря 2024 г. в 15:12
У меня зрение: вдаль +2,5 и +3, вблизи +5 и +5,5, и начальная степень катаракты на одном глазу. Офтальмолог советует операцию с бифокальными линзами....
2 ответа
Как вылечить близорукость?
Аноним, женский пол
09 января 2018 г. в 17:17
Здравствуйте! Как можно вылечить близорукость с показателем -1.75?
2 ответа
Стоит ли делать операцию на катаракту сейчас?
Татьяна, 54 года, женский пол
21 декабря 2023 г. в 10:01
У меня резко стал видеть плохо левый глаз, мне сказали что катаракта увеличилась с прошлым осмотром, стоит ли делать операцию сейчас или подождать. у...
2 ответа
Нужна ли операция при детской катаракте?
Мария, 8 лет, женский пол
13 августа 2023 г. в 16:38
Ребенок вел обычный образ жизни и подозрений не было на какие то проблемы со зрением . В 6 лет посетили офтальмолога ,который проверил на аппарате и...
2 ответа
Офтальмологи онлайн
  • Дёмина Екатерина Александровна - Тамбов
    Дёмина Екатерина Александровна
    Офтальмолог, Детский офтальмолог
    Стаж 23 года
    Дёмина Екатерина Александровна — офтальмолог, детский офтальмолог, со стажем 23 года. Принимает в клинике: Центр Медицины Труда в Серпухове. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1402 ответа
  • Головина Анастасия Михайловна - Тамбов
    Головина Анастасия Михайловна — офтальмолог, со стажем 14 лет. Принимает в клинике: Клиника «Будь Здоров» на Рязанском проспекте. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    704 ответа
  • Герасимиди Валентина Федосеевна - Тамбов
    Герасимиди Валентина Федосеевна — офтальмолог, со стажем 16 лет. Принимает в клинике: Городская больница г/к Анапа. Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    505 ответов
Ответим за 17 минут