Какую гормональную терапию рекомендуется при хирургическом климаксе после саркомы матки? — вопрос №1498435

При истории саркомы тела матки, особенно после хирургического удаления, гормональная заместительная терапия (ГЗТ) должна назначаться с большой осторожностью, так как эстрогенсодержащие препараты могут повысить риск рецидива или развития вторичных опухолей. Анжелика микро — препарат, содержащий эстрогены и гестагены, который мог вызвать прибавку веса и усугубить преддиабет. Назначение Эстрожеля (эстроген в виде геля) и Дюфастона (прогестаген) также требует индивидуального подхода. В вашем случае важно провести комплексное обследование эндокринолога и онколога, оценить риски и пользу терапии. Учитывая наличие преддиабета и сохранение симптомов климакса (в том числе сухость), предпочтительным будет использование минимальных эффективных доз локальных эстрогенов (например, вагинальных кремов или таблеток) для улучшения симптомов сухости без значительной системной нагрузки. Принимать системные эстрогены следует только под контролем специалистов с регулярным мониторингом состояния. Прогестагены (как Дюфастон) необходимы, если эндометрий не удалён, чтобы предотвратить гиперплазию. Однако после экстирпации матки это не всегда обязательно. Рассмотрите также немедикаментозные методы облегчения симптомов климакса: коррекцию диеты, физическую активность, психотерапию и применение натуральных средств после консультации с врачом. Не принимайте лекарства самостоятельно без подробной консультации и оценки всех рисков.

Учитывая вашу историю саркомы матки и развитие преддиабета, гормональную терапию следует подбирать с максимальной осторожностью, отдавая предпочтение минимально эффективным дозам и локальным формам эстрогенов для устранения симптомов сухости, чтобы избежать системного воздействия и риска рецидива. Прием системных гормонов, таких как Эстрожель и Дюфастон, требует тщательного контроля со стороны онколога и эндокринолога. Кроме того, можно рассмотреть альтернативные методы облегчения симптомов климакса, включая адаптогены, фитопрепараты и изменения образа жизни, которые помогут снизить нагрузку на организм без увеличения риска. Важно регулярное комплексное обследование для оценки состояния и корректировки терапии. Самостоятельно изменять лечение не рекомендуется.