Вопрос закрыт

Каковы рекомендации по назначению медикаментов и проведению операций? — вопрос №427413

Аноним
30 августа 2020 г. в 18:54
Здравствуйте! Хотел бы узнать о нескольких аспектах лечения. Какой режим антикоагулянтной терапии лучше использовать после операции: Клексан с Варфарином или Клексан с Плавиксом? Также интересует, имеет ли смысл назначать Трамал на ночь пациентам после торактомии или достаточно будет НПВС? Допустимо ли проводить операции КЭАЭ и АБШ в ранний период после КАПС, при этом временно отменив Клопидогрель и используя Клексан или Фраксипарин? Каковы риски тромбоза стента в таком случае? И наконец, какая оптимальная длительность антибиотикотерапии при неосложнённых операциях и какие антибиотики вы предпочитаете? Спасибо!
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Выбор антикоагулянтной терапии после операции зависит от индивидуальных характеристик пациента и необходимо обсудить с лечащим врачом. Трамал может быть полезен для улучшения контроля боли после торактомии, но обычно НПВС являются достаточными. Операции в ранний период после КАПС могут проводиться с учетом индивидуальных рисков тромбоза стента, поэтому важно тщательно планировать антикоагулянтную терапию. Для профилактики инфекций при неосложненных операциях антибиотикотерапию целесообразно проводить в течение 24-48 часов, предпочтительнее использовать антибиотики, соответствующие ожидаемым патогенам.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Режим антикоагулянтной терапии зависит от конкретного случая, и лучше обсудить выбор с лечащим врачом. Трамал может быть назначен при необходимости, однако НПВС зачастую достаточно. Операции в ранний период после КАПС допустимы, но необходимо тщательно оценить риски тромбоза стента. Длительность антибиотикотерапии при неосложнённых операциях обычно составляет 24-48 часов, предпочтение отдается препарату в зависимости от инфекционной ситуации.

Похожие вопросы
Что значит ЭКГ перед операцией?
Аноним, 29 лет, женский пол
06 июля 2024 г. в 23:20
Добрый день! Я готовлюсь к операции по удалению полипа эндометрия и сделали ЭКГ. Врачи написали о каких-то отклонениях, но я не понимаю их значения....
2 ответа
Какие последствия могут быть после операции на сердце у ребёнка?
Аноним, 35 лет, женский пол
23 марта 2023 г. в 17:41
Здравствуйте. Моему ребенку 8 лет назад сделали операцию на сердце, и сейчас, спустя 8 лет, произошел разрыв швов и лигатур. Какие могут быть...
2 ответа
Можно ли заменить Ксарелто 20 мг на 15 мг?
Аноним, 76 лет
17 января 2024 г. в 18:55
У меня гипертоническая болезнь 3 степени, пароксизмальная фибрилляция предсердий и тахисистолия. Я принимаю Ксарелто 20 мг, но его нет в аптеке. Могу...
2 ответа
Можно ли оперировать рак кишечника при сердечных проблемах?
Аноним
15 июня 2021 г. в 23:09
Можно ли проводить операцию по удалению рака кишечника, если у пациента есть проблемы с сердцем?
2 ответа
Как правильно принимать антикоагулянты перед стоматологической процедурой?
Аноним, 45 лет, мужской пол
06 февраля 2021 г. в 18:21
Здравствуйте! У меня были две операции на сердце, и я страдаю сахарным диабетом 2-го типа. У меня планируется удаление 18 зубов для установки протеза,...
2 ответа
Нужно ли продолжать прием Ксарелто?
Аноним, 56 лет, мужской пол
20 декабря 2021 г. в 21:52
У меня мерцательная аритмия с 2010 года, и после двух недавних пароксизмов ритма мне назначили Ксарелто. После начала приема у меня начали кровить...
2 ответа
Почему появился лимфаденит после операции?
Аноним, 27 лет, женский пол
03 декабря 2022 г. в 15:27
Здравствуйте! Я перенесла операцию по удалению жировика под мышкой, и сейчас у меня возникла проблема - появление воспаленного лимфоузла и повышение...
2 ответа
Нужно ли принимать антибиотики перед операцией?
Аноним, 67 лет, мужской пол
25 сентября 2016 г. в 17:46
Здравствуйте! У меня коррегированный аортальный порок сердца и механический протез. Мне предстоит операция по удалению желчного пузыря, и я принимаю...
2 ответа
Как правильно делать перевязку на швах?
Даниил, 18 лет, мужской пол
11 ноября 2022 г. в 10:24
Здравствуйте, подскажите как делать перевязку (смену повязки) на швах. Получил ранение мотопилой на ноге, возле большого пальца, наложили швы, сказали...
2 ответа
Как задержка операции по замене аортального клапана влияет на здоровье?
ольга, 60 лет, женский пол
03 апреля 2022 г. в 10:47
рекомендована операция по замене аортального клапана .тк в кардиоцентре нет средств на этот вид операций неизвестен срок ее выполнения .чем чревато...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5610 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 74 отзыва о враче на нашем сайте.
    3647 ответов
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Москва
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут