Вопрос закрыт

Каковы прогнозы при кисте яичника и почему не назначены онкомаркеры или операция? — вопрос №1414609

Аноним
21 января 2025 г. в 23:34
Мне 36 лет, мой рост 1,5 метра, вес 62 кг. В 2010 году удалили матку после отслойки плаценты. После этого наблюдение у врачей было нерегулярным. Недавно на приеме обнаружили кисту на левом яичнике размером 42 на 44 мм, неоднородную по структуре. В кисте есть небольшое количество мелкодисперсной взвеси и пристеночный гиперэхогенный компонент с акустической тенью и радиальной тяжистостью. Позадиматочная жидкость не выявлена. Мне назначили Дюфастон на неделю и Лонгидазу через день. За месяц до этого был повышен ферритин, УЗИ молочных желез в норме. Я хотела бы узнать, какие прогнозы при такой кисте? Почему не назначили сдачу онкомаркеров и не объяснили, нужно ли удалять кисту?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Киста яичника – это довольно распространенное заболевание, особенно в вашем возрасте. Размер кисты 42х44 мм считается средним, а неоднородность структуры и наличие гиперэхогенного компонента с акустической тенью могут указывать на сложное образование, возможно, с содержанием твёрдых включений или крови. Назначение Дюфастона связано с гормональной коррекцией, так как он помогает нормализовать менструальный цикл и может способствовать уменьшению функциональных кист. Лонгидаза применяется для снятия воспаления и уменьшения отёков в тканях яичника. Повышенный ферритин может быть признаком воспаления или другой системной реакции, и его динамическое наблюдение важно. Отсутствие жидкостных скоплений в позадиматочном пространстве — хороший знак, указывающий на отсутствие осложнений, таких как воспаление или абсцесс. Относительно онкомаркеров: их не всегда назначают сразу, особенно при отсутствии явных признаков злокачественности, чтобы не создавать лишнего психологического напряжения и не делать ненужных диагностических процедур. В вашем случае врач, вероятно, хочет сначала оценить динамику кисты под консервативным лечением. Операцию предлагают при увеличении размера кисты, отсутствии регресса, ухудшении симптомов или подозрении на злокачественный процесс. Рекомендуется регулярно проходить УЗИ, контролировать состояние, соблюдать рекомендации врача и при появлении боли, увеличении образования или других симптомах обращаться за повторным обследованием. Если появятся сомнения, можно обсудить с лечащим врачом вопрос о сдаче онкомаркеров и более подробной диагностике. Ваша ситуация требует индивидуального подхода и наблюдения, и лечение направлено на сохранение здоровья и профилактику возможных осложнений.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Размер образования и его эхографические особенности действительно требуют внимательного наблюдения, так как наличие гиперэхогенных включений и неоднородности структуры могут свидетельствовать о сложном характере, но пока нет явных признаков злокачественности. Отсутствие жидкости за маткой снижает риск воспалительных осложнений. Назначение гормональной терапии направлено на попытку нормализовать функционирование яичников и уменьшить образование. Лонгидаза помогает снять воспаление и улучшить микроциркуляцию. Отсутствие онкомаркеров связано с тем, что при средней вероятности злокачественности и стабильной клинической картине их назначение может привести к излишнему беспокойству и дополнительным затратам, а также не всегда обладает высокой специфичностью для данного случая. Однако учитывая возраст, неоднородность структуры и наличие тревожных признаков, имеет смысл регулярно контролировать состояние с помощью УЗИ и обсуждать с врачом возможность дополнительных методов диагностики, включая онкомаркеры и МРТ, если ситуация не стабилизируется. Хирургическое вмешательство рассматривается при увеличении кистозного образования, усилении симптоматики или подозрении на опухоль. Важно учитывать, что удаление может повлечь риски и требует взвешенного решения с учетом вашей медицинской истории и общего состояния. Ваша ситуация заслуживает индивидуального подхода и регулярного наблюдения с возможной коррекцией лечения по результатам динамического обследования.

Похожие вопросы
Что показывает гистология после гистерорезектоскопии и есть ли риск рака?
Аноним, 37 лет, женский пол
23 декабря 2024 г. в 19:47
Здравствуйте, у меня 2 недели шли месячные, причем вторая неделя была очень обильной. По результатам УЗИ выявили аденомиоз, гиперплазию эндометрия...
2 ответа
Опасна ли киста яичника и зачем сдавать маркеры?
Аноним
07 января 2025 г. в 16:12
Здравствуйте! Полгода назад у меня обнаружили кисту в левом яичнике размером 21 на 17 на 18 мм. Сначала сказали, что это киста желтого тела, а сейчас...
2 ответа
Нужно ли удалять миому и кисту в левом яичнике?
Аноним, 40 лет, женский пол
07 февраля 2025 г. в 23:16
Здравствуйте. На 5 день цикла я сделала УЗИ органов малого таза и МРТ с контрастированием. Обнаружили миому матки и кисты в левом яичнике. Хотела бы...
2 ответа
Опасна ли киста яичника и верна ли стратегия наблюдения?
Аноним, 37 лет, женский пол
08 февраля 2025 г. в 16:35
Здравствуйте. В июле 2024 года при ультразвуковом исследовании у меня обнаружили кисту яичника размером 9 мм с четкими контурами и гиперэхогенным...
2 ответа
Нужно ли делать операцию при образовании на яичнике и повышенном НЕ4?
Аноним, 61 год
05 февраля 2025 г. в 15:09
Мне 61 год, менопауза уже 15 лет. Систематически посещаю одного и того же гинеколога для плановых ультразвуковых обследований. Недавно решила сдать...
2 ответа
Какая может быть киста яичника и зачем назначают онкомаркеры?
Аноним, 45 лет, женский пол
20 марта 2025 г. в 20:49
У меня обнаружили кисту яичника после ультразвукового исследования. Месячные начались 21 марта после приёма дюфастона, до этого была задержка. Сейчас...
2 ответа
Что делать с тератомой яичника и опасна ли она?
Аноним, 25 лет, женский пол
01 мая 2025 г. в 12:16
У меня выявлена тератома левого яичника, сначала врач думал, что это киста желтого тела, но потом диагноз изменился. Сделала МРТ, где поставили...
2 ответа
Удалять ли кисту яичника?
Аноним, 30 лет, женский пол
26 мая 2023 г. в 14:18
Здравствуйте, у меня нашли кисту яичника и направили сдать онкомаркеры. Результаты: СА 125 - 24.5, ROMA - 8.9, HE - 53.6. Нужна ли операция по...
2 ответа
Какое лечение кисты яичника предпочтительнее?
Аноним, 37 лет, женский пол
12 мая 2016 г. в 12:15
Здравствуйте, у меня на правом яичнике обнаружена киста 5-7 см. У меня были задержки менструации, врач назначила дюфастон, после чего менструация...
2 ответа
Что делать, если подтвердятся киста яичника и полип матки?
Елена, 33 года, женский пол
23 октября 2022 г. в 23:03
На УЗИ органов малого таза диагностировали кисту левого яичника 4,5см и полип матки (под вопросом). Врач назначила анализ крови СА 125 и МРТ органов...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Сарапул
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Сарапул
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4675 ответов
  • Михеева София Владимировна - Сарапул
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут