Вопрос закрыт

Какова динамика микропролактиномы при лечении? — вопрос №344593

Аноним, 28 лет, женский пол
30 октября 2019 г. в 15:21
Здравствуйте! У меня обнаружили микропролактиному, и после начала лечения уровень пролактина пришел в норму. Однако размеры опухоли не изменились. Врач говорит, что она неактивна, но эндокринолог считает, что динамику нельзя считать положительной, так как таблетки контролируют уровень пролактина. Можно ли считать, что опухоль перестала быть активной? Если я прекращу лечение, не начнется ли снова выработка пролактина? Пугает, что, возможно, нужно будет принимать таблетки пожизненно. Можете пояснить, каковы результаты МРТ и возможно ли, что опухоль перестанет проявлять активность даже после прекращения лечения?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Динамика микропролактиномы при лечении зависит от индивидуальных особенностей организма и способа терапии. Нормализация уровня пролактина действительно является важным показателем, свидетельствующим о том, что препараты действуют и подавляют активность опухоли. Однако, как вы правильно заметили, это не всегда сопровождается уменьшением размеров микропролактиномы, и объясняется это тем, что опухоль может сохранять свою физическую массу, но при этом становиться неактивной. Однозначно, ваше состояние требует регулярного контроля. Если уровень пролактина стабилизировался на нормальных показателях, это позволяет предполагать, что опухоль перестала вырабатывать этот гормон. Тем не менее, если вы решите прекратить лечение, риск повышения уровня пролактина действительно существует, так как препараты, которые вы принимаете, помогают поддерживать этот уровень в норме и подавляют изначальную активность опухоли. Что касается возможности прекращения лечения и дальнейшего течения заболевания, действительно, случаи, когда опухоль перестает проявлять активность, могут наблюдаться. Но это часто случается после длительных курсов терапии. В таких случаях необходим регулярный мониторинг через МРТ и контроль уровня пролактина, чтобы вовремя выявить возможные изменения. Дополнительно, есть альтернативные подходы, о которых стоит поговорить с вашим врачом, например, возможность применять пальпируемую терапию альтернативно или вместе с медикаментозной. Это может помочь снизить зависимость от таблеток и улучшить качество жизни. Обязательно обсудите все ваши опасения и возможные подходы с вашим лечащим врачом, чтобы найти оптимальную стратегию по управлению вашей ситуацией.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При лечении микропролактиномы важно понимать, что нормализация уровня пролактина не всегда сопровождается уменьшением размеров опухоли. Действительно, многие пациенты, как в вашем случае, отмечают, что показатели пролактина стабилизируются, но размеры опухоли могут оставаться неизменными. Это связано с тем, что микропролактинома часто становится неактивной под воздействием лекарственной терапии, хотя размеры ее могут не измениться. Ваша опухоль, вероятно, перестала быть активной, если уровень пролактина в норме, но для полной уверенности необходимо периодически делать МРТ и контролировать уровень гормона. Если вы прекратите лечение, есть вероятность, что уровень пролактина снова возрастет. Это связано с тем, что препараты, которые вы принимаете, способствуют подавлению выработки пролактина и уменьшению активности опухоли. Поэтому в большинстве случаев рекомендуется продолжать терапию, чтобы поддерживать гормональный баланс. Относительно того, возможно ли, что опухоль перестанет проявлять активность после прекращения лечения, это бывает, но чаще всего наблюдается у пациентов, которые длительное время находились на терапии. В некоторых случаях возможно временное исчезновение клинических проявлений даже после отмены препаратов, однако это не гарантирует, что заболевание не вернется. Поэтому крайне важно поддерживать связь с вашим врачом и регулярно проходить обследования, чтобы оценивать динамику и принимать соответствующие решения по лечению.

Похожие вопросы
Как лечить инсулинорезистентность?
Аноним, 34 года, женский пол
18 июля 2024 г. в 18:59
Здравствуйте, мне поставили диагноз инсулинорезистентность, но после трёх месяцев лечения глюкофажем и витажиналом никакого улучшения не произошло....
2 ответа
Как подтвердить диагноз и правильно ли назначены лекарства?
Аноним, 29 лет, женский пол
10 мая 2022 г. в 11:42
У меня нерегулярные менструации и длительные задержки, которые доходят до 7 месяцев. Мне 29 лет, и на фоне этого у меня небольшая прибавка в весе. Я...
2 ответа
Нужна ли корректировка дозировки эутирокса?
Аноним, 36 лет, женский пол
13 января 2022 г. в 11:37
Здравствуй, у меня возник вопрос по поводу дозировки эутирокса. В начале ноября анализ на ТТГ показал 25, и мне назначили эутирокс по 100 мг. После...
2 ответа
Как определить диагноз тиреотоксикоза при нормальных анализах?
Аноним
17 апреля 2023 г. в 11:52
У меня ранее был диагностирован тиреотоксикоз, который обострился спустя 12 лет после лечения. Хотя результаты анализов показывают нормальные...
2 ответа
Почему сбой менструации после изменения лечения?
Аноним
03 февраля 2021 г. в 11:45
Здравствуйте! У меня сбой менструации. Я на учёте у эндокринолога с диагнозом узловой аденоматозный зоб 2 степени. Раньше принимала эутирокс, и всё...
2 ответа
Какое лечение оказать при аденоме гипофиза?
Аноним
26 сентября 2018 г. в 19:42
Здравствуйте! Мне поставили диагноз - аденома гипофиза. В медзаключении упоминается о признаках болезни Иценко-Кушинга. Какое лечение вы бы...
2 ответа
Каковы причины оволосения и возможные методы лечения?
Аноним, 25 лет, женский пол
17 мая 2019 г. в 22:56
У меня повышенное оволосенение, и я хочу понять, связано ли это с проблемами в надпочечниках или яичниках, насколько это опасно и есть ли возможность...
2 ответа
Нужно ли лечение гормонами?
Аноним, 33 года, женский пол
17 октября 2022 г. в 02:09
Здравствуйте! Мне 33 года, и мне поставили диагноз узел правой доли щитовидной железы размером 13х10х9 мм. Результаты анализов показывают, что у меня...
2 ответа
Эффективно ли лечение микроаденомы гипофиза?
Мария, 18 лет, женский пол
21 июля 2018 г. в 10:09
Мне 18 лет,недавно,при обследовании гипофиза,обнаружили микроаденому 2х2.5.До этого были такие проблемы:длительный субфебрилитет,головные...
3 ответа
Как понизить уровень пролактина?
Наталья, 29 лет, женский пол
23 января 2018 г. в 18:52
Здравствуйте,у меня превышен гормон пролактин 939мм,его можно понизить?
4 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    7112 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут