Каков риск заражения ВИЧ после однократного ПА без защиты и какие анализы лучше сдавать? — вопрос №1514407

При однократном незащищённом половом контакте с партнёршей, которая живёт с ВИЧ и принимает антиретровирусную терапию, риск передачи существует, но он снижен по сравнению с ситуациями, когда вирусная нагрузка высокая. Вирусная нагрузка в 5000 копий на момент конца марта указывает на то, что вирусная репликация не полностью подавлена, поэтому риск заражения не равен нулю. Время полового акта (3-5 минут) не влияет существенно на риск, важнее наличие повреждений слизистых, наличие других заболеваний и тип контакта. Для оценки состояния и своевременной диагностики инфицирования рекомендуется сдавать ПЦР-анализ (определение РНК вируса) через 4 недели после контакта, так как этот метод выявляет наличие вируса задолго до появления антител, позволяя диагностировать инфицирование на ранней стадии. ИФА 4 поколения, который определяет антитела и п24-антиген, рекомендуется сдавать через 6 недель после контакта, когда иммунная система уже сформировала антитела, что подтверждает или исключает инфекцию. Важно помнить, что для окончательного исключения заражения анализы следует повторить через 3 месяца и 6 месяцев после контакта. Дополнительно рекомендую обратиться к врачу-инфекционисту для оценки ситуации и обсуждения возможности профилактического приёма антиретровирусных препаратов (Профилактика после контакта, ППП), если обращение происходит в первые 72 часа после потенциально опасного контакта. Также стоит пройти обследование на другие инфекции, передающиеся половым путём, поскольку их присутствие может увеличить риск заражения ВИЧ. Наличие регулярного медицинского наблюдения и выполнения всех рекомендаций врача поможет снизить беспокойство и обеспечить своевременное выявление и лечение в случае необходимости.

Риск заражения ВИЧ при однократном незащищённом половом контакте с партнёршей, которая принимает терапию и имеет вирусную нагрузку 5000 копий, существует, но он ниже, чем при высокой вирусной нагрузке. Для диагностики ВИЧ наиболее информативен ПЦР-анализ через 1 месяц после контакта, так как он выявляет вирус напрямую и позволяет раньше поставить диагноз. ИФА 4 поколения показателен спустя 6 недель, так как определяет антитела и антигены, но может позднее выявлять инфекцию. Рекомендуется консультация врача-инфекциониста и повторное тестирование для подтверждения результата.