Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Можно ли исключить ВИЧ после тестов и симптомов? — вопрос №1386842

Аноним, 25 лет
25 декабря 2024 г. в 21:02
Здравствуйте, была пара незащищённых половых контактов с одним и тем же человеком. Через 12 дней после последнего и 21 день после первого контакта я сдал ПЦР-рнк ВИЧ 1, результат был отрицательным (вирус не обнаружен). Затем, через 3 недели после последнего контакта и 30 дней после первого, я сдал ИФА на антитела и антиген р24, также отрицательно. Могу ли я с какой-то вероятностью считать, что ВИЧ исключён? Очень тяжело ждать, у меня сильная тревожность, и появились симптомы - боль в горле на протяжении трёх дней и субфебрильная температура (до 37.3 градуса периодически).
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Отрицательные результаты ПЦР и ИФА через указанные сроки существенно снижают вероятность ВИЧ-инфекции, но окончательное исключение возможно не ранее 3 месяцев после последнего риска. Симптомы, которые вы описываете, скорее всего, не связаны с ВИЧ. Рекомендуется повторно сдать ИФА через 3 месяца для окончательного исключения ВИЧ-инфекции и проконсультироваться с врачом для оценки симптомов.

Медицинский консультант
5.0
Инфекционист
Стаж 10 лет

Результаты ваших анализов говорят о том, что риск наличия ВИЧ-инфекции после двух незащищённых контактов существенно снижен, так как ПЦР (определение РНК ВИЧ) на 12 и 21 день и ИФА (антитела и антиген р24) на 21 и 30 дни после контактов показали отрицательный результат. Однако, поскольку инкубационный период и время появления антител могут варьироваться, в рекомендациях ВОЗ и национальных гайдлайнах указано, что окончательное исключение ВИЧ возможно не ранее, чем через 3 месяца (90 дней) после последнего потенциального контакта. Повторный тест ИФА через этот период необходим для достоверного результата. Симптомы, которые вы описываете — боль в горле и субфебрильная температура — могут быть связаны с множеством других инфекций или состояний, и вряд ли напрямую связаны с ВИЧ, особенно на фоне отрицательных тестов. Следует рассмотреть другие причины, например, вирусные инфекции верхних дыхательных путей, и при сохранении симптомов обратиться к терапевту для расширенного обследования. Другой специалист верно отметил необходимость повторного тестирования через 3 месяца и убедился в том, что на данном этапе риск ВИЧ невысок. Однако для более комплексного подхода, учитывая ваше беспокойство, рекомендую также пройти консультацию у инфекциониста и психолога или психотерапевта, чтобы поддержать ваше эмоциональное состояние. Возможен скрининг на другие ИППП (инфекции, передающиеся половым путем), которые могут также вызывать подобную симптоматику. Дополнительно могу предложить обратить внимание на здоровый образ жизни, укрепление иммунитета, а также проинформировать партнера(-ов) для совместного обследования. Если будет необходимость, врач может рекомендовать проведение Профилактики после контакта (ППП) с ВИЧ в первые 72 часа после контакта в будущем, чтобы снизить риск заражения. Важно не запускать свое состояние и контролировать психоэмоциональное здоровье, поскольку тревога сама по себе может усиливать соматические симптомы.

Инфекционисты онлайн
  • Александров Павел Андреевич - Санкт-Петербург
    Александров Павел Андреевич
    Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог, Детский инфекционист
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Александров Павел Андреевич — гепатолог, инфекционист, вирусолог, паразитолог, детский инфекционист, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «О-Три». Пациенты оставили 352 отзыва о враче на нашем сайте.
    6542 ответа
  • Бобровский Александр Иванович - Санкт-Петербург
    Бобровский Александр Иванович
    Гепатолог, Инфекционист
    Стаж 45 лет, высшая категория
    Бобровский Александр Иванович — гепатолог, инфекционист, со стажем 45 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Наше здоровье» на Чайковского, 2а. Пациенты оставили 57 отзывов о враче на нашем сайте.
    3022 ответа
  • Николаева Елена Николаевна - Санкт-Петербург
    Николаева Елена Николаевна
    Гепатолог, Инфекционист, Терапевт, Паразитолог
    Стаж 25 лет, высшая категория
    Николаева Елена Николаевна — гепатолог, инфекционист, терапевт, паразитолог, со стажем 25 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Поликлиника №2. Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    2605 ответов
Ответим за 28 минут