Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Каков риск заражения гепатитами после однократного незащищенного контакта и эффективность ПЦП? — вопрос №1551195

Аноним, 33 года, мужской пол
12 мая 2025 г. в 16:09
Здравствуйте! У меня был однократный вагинальный незащищенный половой контакт с девушкой из группы риска. Ее статусы по инфекциям неизвестны, но она говорит, что полностью здорова. Ей 25 лет, она выглядит здоровой, менструаций не было, ни каких признаков болезней тоже. У меня с детства выполнено обрезание. На 58-й час после контакта я начал принимать ПЦП — доквир + тивикай. Я понимаю, что риск заражения ВИЧ с учетом всех данных минимален, но меня сильно тревожит возможность заражения гепатитами. Перед этим контактом в апреле я сдавал все нужные анализы и был полностью здоров, также мой постоянный партнер здоров. У девушки в середине апреля была ринопластика, и она также сдавалая анализы. Вопросы: 1. Насколько правда, что тенофовир действует против гепатита В и может ли ПЦП защитить и от него? 2. Может ли ПЦП помешать развитию хронической формы гепатита, если я всё же заразился? 3. Если я сдам анализы на 32-й и 61-й день после контакта, насколько достоверны будут результаты? Сейчас у меня паника, практически на грани срыва.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Инфекционист
Стаж 10 лет

После однократного незащищенного вагинального контакта с партнершей из группы риска вероятность заражения гепатитами, включая гепатит В и С, существует, но она определяется множеством факторов: вирусологическим статусом партнерши, целостностью слизистых оболочек и наличием сопутствующих инфекций. Тенофовир, входящий в состав применяемой вами профилактической терапии, действительно эффективен против вируса гепатита В. Однако применение схемы антиретровирусной терапии не гарантирует полноценную профилактику гепатита В — поэтому вакцинация является основным профилактическим методом. Профилактическая терапия не затрудняет выздоровление при возможном инфицировании; напротив, ранняя диагностика и своевременное лечение гепатита В уменьшают риск перехода инфекции в хроническую форму. Анализы, проведенные на 32-й и 61-й день после контакта, со специализированными тестами (комбинированные иммунологические и ПЦР), считаются информативными и позволяют судить о наличии или отсутствии заражения. Помимо уже указанного, можно рекомендовать провести тест на уровень трансаминаз и дополнительные исследования для оценки функции печени, чтобы выявить возможные ранние признаки гепатита. Кроме того, учитывая вашу тревогу, полезно проконсультироваться с психологом или специалистом по психосоматике — снижение стрессового состояния положительно влияет на иммунитет и общее здоровье. При дальнейших сомнениях возможно проведение дополнительного мониторинга и повторных обследований по индивидуальным показаниям.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Риск заражения гепатитами при однократном незащищенном вагинальном контакте с партнершей из группы риска зависит от множества факторов, включая ее вирусологический статус и состояние слизистой. Поскольку у вас ранее были отрицательные анализы, риск заражения при одном эпизоде низкий, но не нулевой. По гепатиту В стоит учитывать, что тенофовир действительно обладает активностью против вируса гепатита В (HBV) и используется в схемах терапии. При приеме препарата в составе ПЦП на ВИЧ он может частично снизить риск передачи HBV или повлиять на течение инфекции, однако ПЦП специально от гепатита В не утверждена и не заменяет специфическую профилактику и вакцинацию. Если заражение произошло, применение ПЦП не ухудшает прогноз по выздоровлению и не способствует хронизации. Наоборот, раннее выявление и лечение HBV – важные факторы профилактики перехода в хроническую форму. В вашем случае лучше обсудить с врачом возможность вакцинации против гепатита В, если ранее не проводилась. Анализы на ВИЧ и гепатиты, проведенные на 32-й и 61-й день после контакта, считаются достаточно информативными, особенно комбинированные тесты и ПЦР. Однако точная чувствительность зависит от используемых методик. Рекомендуется соблюдать рекомендации по повторному обследованию для исключения сероконверсии. Важно продолжать наблюдение у специалиста, соблюдать рекомендации по ПЦП и поддерживать психоэмоциональное равновесие. Паника и тревога – естественная реакция, но своевременная диагностика и профилактика позволяют минимизировать риски и вовремя начать лечение при необходимости.

Похожие вопросы
Нужно ли начинать арвт после незащищенного орального контакта?
Аноним, 32 года, женский пол
05 января 2025 г. в 16:27
Здравствуйте! У меня был половой контакт с новым партнером два дня подряд с 27 по 29 декабря: вагинальный с использованием презерватива и оральный без...
2 ответа
Можно ли заразиться ВИЧ при выдавливании прыща с крови ВИЧ-позитивного человека?
Аноним, 39 лет
08 января 2025 г. в 17:12
Я была у подруги, у которой на лопатке был прыщ. Она ВИЧ-позитивна, но уже три года на терапии, и вирусная нагрузка у нее не определяется. Она...
2 ответа
Насколько высок риск заражения ВИЧ после однократного незащищённого гетеросексуального контакта?
Аноним, 25 лет, мужской пол
06 января 2025 г. в 22:08
Был однократный гетеросексуальный незащищённый половой контакт с партнёршей. Боялся заражения ВИЧ, узнал про постконтактную профилактику (ПКП). Прошло...
2 ответа
Риск заражения при порезе в парикмахерской
Аноним, 14 лет, женский пол
19 января 2025 г. в 01:59
Здравствуйте! Сегодня мой ребёнок 14 лет подстригался в парикмахерской, он был первым клиентом за день. При стрижке машинкой на шее ребёнка появилась...
2 ответа
Можно ли заразиться ВИЧ через общую клизму с минеральной водой?
Аноним, 41 год, мужской пол
03 марта 2025 г. в 02:30
Здравствуйте, меня зовут мужчина, мне 41 год. Я находился в санатории, где делали клизму с минеральной водой. После процедуры у меня появилась боязнь,...
2 ответа
Каков риск передачи ВИЧ при использовании презерватива, который сполз?
Аноним
15 марта 2025 г. в 23:35
У меня ВИЧ уже 3 года, я принимаю ежедневно терапию тивикай и ламивудин. Вирусная нагрузка неопределяемая уже 3 года, иммунный статус 745 клеток....
2 ответа
Есть ли риск заражения ВИЧ при работе с детьми ВИЧ-позитивных родителей?
Аноним
18 апреля 2025 г. в 23:31
Я работаю учителем в селе, где недавно узнала о нескольких ВИЧ-положительных взрослых из нашего округа. Понимаю, что ВИЧ не передаётся бытовым путём,...
2 ответа
Каков риск заражения ВИЧ при незащищённом сексе с ВИЧ-положительной партнёршей?
Аноним, 32 года, мужской пол
23 апреля 2025 г. в 02:20
Я 32 года, два дня назад у меня был незащищённый половой акт с девушкой, которая, по слухам, инфицирована ВИЧ. Перед окончанием я вытащил член из...
2 ответа
Могу ли я заразиться ВИЧ и гепатитами от поцелуев и петтинга?
Аноним, 38 лет, мужской пол
21 декабря 2024 г. в 16:59
Здравствуйте, интересует вопрос, мог ли я заразиться ВИЧ или гепатитами В и С, если у нас были только поцелуи и петтинг? Я переживаю из-за возможных...
2 ответа
Когда сдавать анализы после незащищенного секса?
Пациент, 18 лет, мужской пол
13 декабря 2024 г. в 23:58
Через сколько времени сдавать анализ на Андрофлор, ВИЧ, сифилис, гепатиты после незащищенного па? И что я могу сейчас сделать чтобы снизить риск...
2 ответа
Инфекционисты онлайн
  • Александров Павел Андреевич - Санкт-Петербург
    Александров Павел Андреевич
    Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог, Детский инфекционист
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Александров Павел Андреевич — гепатолог, инфекционист, вирусолог, паразитолог, детский инфекционист, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «О-Три». Пациенты оставили 352 отзыва о враче на нашем сайте.
    6561 ответ
  • Бобровский Александр Иванович - Санкт-Петербург
    Бобровский Александр Иванович
    Гепатолог, Инфекционист
    Стаж 45 лет, высшая категория
    Бобровский Александр Иванович — гепатолог, инфекционист, со стажем 45 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Наше здоровье» на Чайковского, 2а. Пациенты оставили 58 отзывов о враче на нашем сайте.
    3030 ответов
  • Николаева Елена Николаевна - Санкт-Петербург
    Николаева Елена Николаевна
    Гепатолог, Инфекционист, Терапевт, Паразитолог
    Стаж 25 лет, высшая категория
    Николаева Елена Николаевна — гепатолог, инфекционист, терапевт, паразитолог, со стажем 25 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Поликлиника №2. Пациенты оставили 21 отзыв о враче на нашем сайте.
    2736 ответов
Ответим за 28 минут