Нужно ли начинать арвт после незащищенного орального контакта? — вопрос №1398008

Риск заражения ВИЧ при оральном сексе действительно существенно ниже, чем при вагинальном или анальном контакте, однако его полностью исключать нельзя, особенно если были повреждения слизистой оболочки или воспалительные процессы в полости рта и горле, которые могут способствовать проникновению вируса. Ваша ситуация, когда презерватив остался внутри и был частично снят, потенциально увеличивает риск из-за возможного прямого контакта с биологическими жидкостями партнера. Симптомы воспаления горла с гноем и высокой температурой скорее указывают на бактериальную инфекцию, которую вы начали лечить антибиотиком азитромицином. Тем не менее, важно понимать, что эти симптомы не исключают возможность инфицирования ВИЧ и другими инфекциями, передающимися половым путем. Экстренная антиретровирусная терапия (ПЭП) наиболее эффективна при начале в первые 72 часа после возможного заражения; сейчас этот срок уже почти прошел, но консультация с врачом-инфекционистом обязательна для оценки дальнейшей необходимости ПЭП. Если риск подтверждается, лечение обычно продолжается в течение 28 дней, а препарат Эфтенла является одним из вариантов. Также рекомендуется пройти комплексное обследование на ВИЧ и ИППП через 1-3 месяца для подтверждения статуса. Консультация с инфекционистом позволит оценить индивидуальный риск, исключить другие инфекции и подобрать необходимую терапию. Дополнительно можно обсудить использование профилактических мер в будущем и поведенческие рекомендации. Следует помнить, что самостоятельный прием ПЭП без врача не рекомендуется, так как это может привести к нежелательным эффектам и неэффективности лечения. Подводя итог, срочно обратитесь к специалисту для точной оценки ситуации и проведения необходимого обследования и лечения.

Исходя из описанной ситуации, риск заражения ВИЧ действительно существует, особенно учитывая оральный секс без защиты и возможное временное снятие презерватива при вагинальном контакте. Оральный секс считается менее рискованным способом передачи ВИЧ по сравнению с вагинальным или анальным, но при наличии повреждений слизистой, воспаления или инфекций верхних дыхательных путей риск повышается. Симптомы в горле (гной, боль, температура) скорее связаны с бактериальной инфекцией, которую вы начали лечить азитромицином. Что касается профилактики ВИЧ, существует метод экстренной антиретровирусной терапии (ПЭП), которую следует начать как можно раньше, желательно в первые 72 часа после возможного контакта с вирусом. Эфтенла (Эвиплера) — это препарат, используемый в составе ПЭП. Применение ПЭП показано при контактах с высоким риском и при неопределенном статусе партнера. Вам следует немедленно обратиться к врачу-инфекционисту или специалисту по ВИЧ для оценки риска и назначения экстренной профилактики. Необходимо сдать тесты на ВИЧ и другие инфекции, передающиеся половым путем. В случае подтверждения необходимости, курс ПЭП составляет 28 дней. Самолечение или задержка обращения за консультацией может снизить эффективность профилактики. Подводя итог: рекомендуется срочно обратиться к специалисту для оценки ситуации и возможно начать курс ПЭП — Эфтенла или аналогичный препарат, а также пройти обследование для исключения ВИЧ-инфекции и других ИППП.