Вопрос закрыт

Какой диагноз и лечение при подозрении на спондилоартрит? — вопрос №324187

Аноним, 47 лет, женский пол
13 августа 2019 г. в 12:40
Добрый день! Ревматолог затрудняется с постановкой точного диагноза. У меня двусторонний сакроилеит, летучие боли в суставах, и после последнего обострения мне предположили спондилоартрит. Я не уверена, продолжать ли лечение сульфасалазином или переходить на метотрексат? Как мне облегчить боль до консультации в институте ревматологии?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При подозрении на спондилоартрит, главным образом это заболевание касается нарушений в позвоночнике и суставной системе, важно провести комплексное обследование для уточнения диагноза. Сакроилеит, который вы описываете, является довольно характерным признаком для спондилоартритов, таких как анкилозирующий спондилит или другие формы. Летучие боли в суставах также могут указывать на воспалительный процесс, связанным с этим заболеванием. Что касается лечения, сульфасалазин и метотрексат оба являются противовоспалительными средствами, однако их показания различаются. Сульфасалазин чаще применяется при остеоартритах и некоторых формах реактивного артрита, в то время как метотрексат показан при более тяжелых и сложных формах воспалительных заболеваний, включая некоторые виды спондилоартритов. Определение того, какой препарат будет более эффективным в вашем случае, должно основываться на результатах обследования и динамике состояния. В отношении облегчения болей до консультации в институте ревматологии, можно рекомендовать применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) для снижения воспаления и боли. Также может помочь местное применение согревающих или противовоспалительных мазей. Полезно заниматься легкой физической активностью, такой как ходьба или специальная гимнастика, что способствует улучшению подвижности и уменьшению болевого синдрома. Как можно скорее обратитесь очередной раз к врачу, чтобы обсудить ваши симптомы и правильный подход к лечению с учетом вашей индивидуальной ситуации.

Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Основываясь на ваших симптомах, включая двусторонний сакроилеит и летучие боли в суставах, действительно существует вероятность спондилоартрита. Наличие сакроилеита в сочетании с болевыми ощущениями может указывать на воспалительное заболевание, и дальнейшее обследование будет иметь решающее значение для подтверждения диагноза. Рекомендуется выполнить МРТ или КТ, чтобы более точно оценить состояние суставов и позвоночника, а также общий анализ крови для выявления маркеров воспаления. Что касается лечения, выбор между сульфасалазином и метотрексатом сильно зависит от тяжести вашего состояния и ответа на текущее лечение. Метотрексат, как правило, используется для более агрессивных форм заболевания, в то время как сульфасалазин может быть эффективен на начальных стадиях и при нескольких формах артрита. Важно обсудить ваш текущий статус с врачом, который имеет доступ к полной информации о вашем состоянии, чтобы выбрать наиболее подходящий препарат. Для облегчения болей до следующей консультации в институте ревматологии, можно рассмотреть применение более сильных нестероидных противовоспалительных средств. Некоторые пациенты находят также успокаивающий эффект от физиотерапии или занятий аквааэробикой, что может минимизировать нагрузки на суставы. Местные противовоспалительные мази могут помочь, но их использование не должно превышать рекомендуемые дозы. Не забывайте об отдыхе и избегании чрезмерных нагрузок, которые могут ухудшить ваше состояние. Обязательно документируйте все изменения в симптомах и делитесь ими с врачом на следующем приеме для оптимизации лечения.

Похожие вопросы
Какие меры предпринять при боли в тазобедренном суставе?
Аноним, 60 лет, женский пол
23 июля 2022 г. в 16:08
Здравствуйте! У меня возникла боль в тазобедренном суставе, она больше ощущается при подъеме по лестнице. Боль появилась впервые в середине сентября и...
2 ответа
Почему назначен Метотрексат при псориазе?
Аноним, 48 лет
02 ноября 2024 г. в 20:05
Здравствуйте! Мне 47 лет и я страдаю от псориаза уже 25 лет. На данный момент я прошла лечение эфлейрой, но столкнулась с артритом и мне назначили...
2 ответа
Как снять обострение болей в суставах?
Аноним
29 ноября 2020 г. в 22:29
Здравствуйте, мне 49 лет, и у меня повышенный уровень IgE, полиневропатия, коксартроз и артроз обоих коленей. Недавно ухудшилось состояние левого...
2 ответа
Почему компрессы усиливают боль в суставах?
Аноним, 29 лет, женский пол
30 мая 2021 г. в 21:14
Здравствуйте! Мне 29 лет, и у меня несколько лет болят суставы, особенно локти и колени. Последние два года боль стала невыносимой, суставы немного...
2 ответа
Что делать при опухании конечностей и скованности?
Екатерина, 37 лет, женский пол
21 мая 2024 г. в 13:47
Болею с марта рф-77, соэ-21, срб-70, аццп-227. Курс бикситор 90мг-10 дней, далее 60мг месяц и артрофон по 2 Таб. Не помогает. Ночью руки и ноги...
2 ответа
Что делать при скованности и болях в суставах?
анна, 45 лет, женский пол
22 июня 2022 г. в 21:37
Анна 45 лет . По утрам сильная скованность суставов рук , а в течении дня болят суставы пальцев рук , локти. Плохая подвижность сустава пальца...
1 ответ
Можно ли бинтовать колени при ревматическом полиартрите?
Мария, 53 года, женский пол
10 мая 2022 г. в 15:11
Здравствуйте. Врач ставит под вопросом ревматический полиартрит. Направил к ревматологу,хотя в анализах крови ревматоидный фактор в норме. Впрочем...
3 ответа
Что делать при отсутствии результатов лечения спондилоартрита?
Любовь, 30 лет, женский пол
18 февраля 2022 г. в 01:00
Очень сильно болит спина , грудной отдел, болит около года, лечилась сначала у невролога, потом направили к ревматологу, поставили диагноз...
2 ответа
Какое лечение необходимо при трабекулярном отеке костной ткани?
Дмитрий, 41 год, мужской пол
02 ноября 2021 г. в 13:40
Добрый день, поставили диагноз трабекулярный отёк костной ткани тел правой и левой лонных костей. Минимальные отечные изменения левой наружной...
2 ответа
Как справиться с болью в голеностопе и последствиями анализов?
Татьяна, 33 года, женский пол
10 января 2019 г. в 18:49
Добрый день. Мне 33 года. Последний год болит правый голеностоп. Весной ортопед выписал стельки. Стало легче. Но перед новым годом боли усилились....
1 ответ
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12170 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5428 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4599 ответов
Ответим за 28 минут