Вопрос закрыт

Какой диагноз и лечение для пожилой пациентки? — вопрос №1314827

Татьяна, 89 лет, женский пол
14 октября 2024 г. в 10:19
Добрый день! Посоветуйте, пожалуйста, моей маме 89 лет, рост 150 см, вес. 47 кг. 23 сентября 2024 г. сдали анализ мочи в котором: эпителий плоский- 0-1, белок — 0, 30, эритроциты неизмененные в п. эр. — много, лейкоциты — много, прозрачность — мутная, бактерии — много, цвет-светло — желтый, относительная плотность — 1010.00, РН — 7.50. Пропили фуромаг 10 дней 1×3 раза в день и канефрон по 2 таб. 3 раза в день. Болей нет, аппетит немного ухудшился. По окончанию 10 дней, 07.10.24 г. вновь сдали анализ мочи: эпителий плоский — 1-3, белок -0, 30, эритроциты неизмененные в п. эр.- 15-20, лейкоциты — много, прозрачность — мутная, бактерии- +++, цвет- светло-желтый, относительная плотность — 1002.00, глюкоза кач-отрицательно. РН — 8.00, также 09.10.24г. также сдали мочу на рост микрофлоры, по результатом которого рост микрофлоры не выявлено (непонятно почему, разница в сдаче анализов 2 дня и бактерий не выявлено?). Пожалуйста, подскажите, какой тут диагноз и какое необходимо дальнейшее лечение? Терапевт назначила Нолицин 200 мг х 2 р. в день 10 дней, но такой дозировки нет, есть только 400 мг. Уролог назначила фосфомицин трометамол внутрь 3.0-каждые 10 дней-3 месяца. Сдавали анализ мочи в апреле 2024 года все было в норме.
Ответы врачей
Золотова Мария Алексеевна
Уролог
Стаж 14 лет, вторая категория

Здравствуйте, не нужно принимать нолицин, самый бесполезный препарат. Маме: 1) Канефрон 2 капс х 3 раза в день на 2 мес 2) пикамилон 50 мг х 3 раза в день на 2 мес 3) цефиксим Солютаб 400 мг х 1 раз в день растворять в воде на 7 дней

Медицинский консультант
5.0
Уролог
Стаж 10 лет

На основе представленных данных можно сделать вывод о наличии инфекции мочевых путей у вашей мамы, возможно, это является следствием хронического воспалительного процесса. Замечено, что в анализе мочи присутствуют высокие уровни белка, лейкоцитов и эритроцитов, что указывает на воспаление или инфекцию. Мутная моча и присутствие бактерий также подтверждают это. Анализ на микрофлору не показал роста, что может говорить о том, что инфекция могла быть временной или що терапия уже началась до сдачи анализа. Потенциально, это может быть обусловлено стерильными причинами, например, неправильной техникой сбора мочи, что приводит к ложноположительным результатам. На данный момент ваши врачи назначили терапию Нолицином, который является антибактериальным препаратом, и назначение Фосфомицина также уместно, так как этот препарат эффективен при инфекциях мочевых путей и имеет широкое действие. Важно следить за состоянием здоровья вашей мамы, особенно в ее возрасте, и убедиться, что имеются итоговые результаты лечения. Кроме того, стоит рассмотреть вопрос о повторной оценке не только мочи, но и состояния почек, так как они могут испытывать дополнительную нагрузку. Нужно также уделить внимание её диете и полноценному питьевому режиму. Если никаких улучшений не последует после завершения курса лечения, возможно, потребуется дообследование для исключения других заболеваний. Примерно через 1-2 недели после окончания курса антибиотиков рекомендуется сдать повторный анализ мочи для мониторинга состояния. Также стоит проконсультироваться с врачом по поводу возможной коррекции терапии, если в этом будет необходимость.

Похожие вопросы
Что может вызывать рези в мочевом пузыре у пожилой женщины?
Аноним, 77 лет, женский пол
01 августа 2024 г. в 23:11
У меня, пожилой женщины 77 лет, возникли рези в мочевом пузыре, и я не могла мочиться около 10 часов. У меня есть обострения хронических заболеваний,...
2 ответа
Почему возникают резкие боли при мочеиспускании?
Аноним
23 августа 2021 г. в 15:59
Мне 30 лет, я женщина, и у меня очень резкие боли внизу живота при мочеиспускании. Это сопровождается резями, и даже посещение ванной не приносит...
2 ответа
Как оксалаты кальция связаны с моими симптомами?
Аноним, 29 лет, женский пол
31 марта 2021 г. в 21:33
Здравствуйте! У меня месяц назад появилась сильная боль в пояснице и внизу живота, температура 37,5, озноб и потеря аппетита. Я обследовалась у разных...
2 ответа
Что делать при подозрении на пиелонефрит?
Аноним, 46 лет, женский пол
17 декабря 2023 г. в 21:21
Здравствуйте, у меня возникла серьезная проблема с почками. В августе у меня был приступ, и на УЗИ нашли два камня. Недавно у меня появились боли в...
2 ответа
Почему цистит возвращается снова и снова?
Настя, 18 лет, женский пол
17 июля 2024 г. в 12:59
Цистит, мучаюсь два года, ходила к разным врачам, урологу, нефрологу, гинекологу, на последнем приеме уролога сказали «родишь- все пройдет» назначали...
3 ответа
Что означают мои анализы мочи?
Алина, 17 лет, женский пол
14 июля 2024 г. в 00:41
Здравствуйте, я сдавала мочу, мне пришли анализы, а в больнице сказали, все плохо и ничего не объяснили, сказали пить таблетки, я переживаю, тк у...
3 ответа
Как установить причину рези в уретре и улучшить мочеиспускание?
Алина, 32 года, женский пол
06 июля 2024 г. в 22:58
Здравствуйте! Три недели симптомы цистита - резь в уретре, при мочеиспускании, так же после него и даже без посещения туалета вообще. В туалет тянет...
1 ответ
Что может означать наличие пены в моче?
Игорь, 55 лет, мужской пол
15 октября 2023 г. в 11:15
Здравствуйте! У меня, вот уже больше месяца стала пена в моче, как от стирального порошка и долго держиться. Сразу бросается в глаза эта картина....
2 ответа
Почему повышены лейкоциты и что еще проверить?
Светлана, 60 лет, женский пол
22 июля 2022 г. в 12:41
Здравствуйте, в апреле начались боли и рези в мочевом пузыре, не могла толком сходить в туалет,сдала анализ мочи,лейкоцитов100,эритроцитов 10-12,...
1 ответ
Что делать с мутной мочой и солями у ребенка?
Наднжда, 30 лет, женский пол
14 июня 2021 г. в 05:31
Здравствуйте, у дочки 4 года через раз мутная моча,в общем анализе мочи найдены соли( фото результата анализа прилагаю), узи почек, мочевого пузыря...
2 ответа
Урологи онлайн
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Москва
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    1233 ответа
  • Мазурин Иван Сергеевич - Москва
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    902 ответа
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Москва
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    868 ответов
Ответим за 28 минут