Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Какое лечение рекомендовано при застарелом переломе и бурсите голеностопного сустава? — вопрос №1486669

Аноним, 43 года, мужской пол
21 марта 2025 г. в 17:22
Я получил травму правого голеностопного сустава при падении 02.03.25, был поставлен диагноз: отек мягких тканей и закрытый перелом медиальной лодыжки. Наложили гипсовую шину. 17.03.25 сделали контрольный рентген, где выявили участок просветления в латеральной части таранной кости, возможно краевой перелом её заднего края. Рекомендовали МСКТ. 19.03.25 проведена КТ, показавшая свободный костный фрагмент по передней поверхности эпифиза правой большеберцовой кости — возможно застарелый не сросшийся перелом или добавочный участок окостенения, плюс бурсит голеностопного сустава. Сейчас я передвигаюсь с полужестким отрезом на суставе, отек прошел, боли есть только при движении стопы в горизонтальной плоскости. Подскажите, как дальше лечиться?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Травматолог
Стаж 10 лет

Продолжение иммобилизации с использованием ортеза или полужесткого фиксирующего отреза сохраняет важность для стабильности поврежденного сустава и исключения нагрузки на ногу в период заживления. Следует придерживаться приема нестероидных противовоспалительных средств с целью снижения воспаления и купирования боли в суставах. Поскольку выявлен свободный костный фрагмент и бурсит, необходима консультация травматолога-ортопеда для оценки показаний к возможному хирургическому вмешательству с целью удаления или фиксации костной части и дренирования бурсы при необходимости. В дополнение к классической физиотерапии и лечебной гимнастике стоит рассмотреть возможность применения ударно-волновой терапии и магнитотерапии для улучшения регенерации тканей и ускорения процессов сращивания костей. Специалистами также рекомендовано динамическое наблюдение с периодическим рентгенологическим контролем и, при показаниях, повторное МСКТ для мониторинга за состоянием костного фрагмента и сустава. Важным аспектом является постепенное восстановление функциональной активности с помощью индивидуально подобранных упражнений под контролем физиотерапевта, что позволит минимизировать риски хронизации воспаления и сохранить полную подвижность голеностопного сустава.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Для дальнейшего лечения необходимо продолжить иммобилизацию с использованием ортеза или полужесткого отреза, избегать нагрузки на поврежденную ногу в острый период, применять противовоспалительные препараты для уменьшения боли и воспаления. Рекомендуется дополнительное обследование у травматолога или ортопеда для оценки необходимости оперативного вмешательства из-за костного фрагмента и бурсита. Физиотерапия и лечебная гимнастика под контролем специалиста помогут восстановить функцию сустава. Контрольное рентгенологическое исследование и консультация специалиста обязательны для оценки процесса заживления.

Похожие вопросы
Нужна ли операция при переломе головок пястных костей 3 и 4 пальцев?
Аноним, 41 год, женский пол
25 декабря 2024 г. в 17:55
Здравствуйте, по результатам снимка у меня перелом головок пястных костей 3 и 4 пальцев. Хотелось бы узнать, обязательно ли требуется операция или...
2 ответа
Нужна ли операция при переломе 5-й пястной кости со смещением?
Аноним, 33 года, женский пол
12 февраля 2025 г. в 23:51
Я упала на улице 9 февраля, после чего сильно болела рука, появился отек и гематома. Я мазала руку мазью Траумель несколько дней, и боль немного...
2 ответа
Почему появилась боль в нижней части малоберцовой кости после лечения перелома?
Аноним, 33 года, мужской пол
22 марта 2025 г. в 19:23
У меня был перелом верхней трети малоберцовой кости со смещением, который прооперировали, вставив пластину и винты. Также был небольшой отломок...
2 ответа
Как определить необходимость гипса после травмы?
Аноним, 33 года, женский пол
12 апреля 2022 г. в 22:16
Здравствуйте. У меня тройной перелом голеностопного сустава со смещением, различные врачи говорят разные вещи о необходимости соблюдения гипса после...
2 ответа
Можно ли обойтись без операции при переломе голеностопа?
Виталий, 41 год, мужской пол
25 декабря 2024 г. в 15:19
Здравствуйте скажите пожалуйста можно обойтись без операции?
1 ответ
Как подтвердить диагноз перелома?
Виталий, 27 лет, мужской пол
01 апреля 2024 г. в 12:04
Здравствуйте, муж подвернул ногу сильно, говорит что когда упал стопа вывернулась в другую сторону.. ранее уже ломал в галеностопе... Сделали снимок,...
2 ответа
Каковы последствия и лечение консолидированного перелома большеберцовой кости?
Маргарита, 43 года, женский пол
18 апреля 2023 г. в 03:11
Консолидированный перелом н/3правой большеберцовой кости .ДОА 3 ст.постраматической левого голеностопного сустава
2 ответа
Почему не рекомендуется операция при переломе предплечья со смещением?
Виктор, 79 лет, женский пол
13 августа 2022 г. в 00:39
Перелом предплечья со смещением врачи не рекомендуют операцию.
2 ответа
Как разобраться с разными диагнозами травмы ноги?
Анастасия Курбанова, 27 лет, женский пол
03 августа 2022 г. в 21:58
2 месяца назад травмировала ногу в области стопы , ходила к трём травматологам , все ставят разные диагнозы, лечение толком не назначают , только...
2 ответа
Нужна ли операция при переломе наружной лодыжки?
Сергей, 58 лет, мужской пол
29 ноября 2021 г. в 16:06
На рентгенограммах левого голеностопного сустава в двух проекциях определяется перелом наружной лодыжки со смещением отломков в сагиттальной плоскости...
2 ответа
Травматологи онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Санкт-Петербург
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    4663 ответа
  • Нагорный Андрей Васильевич - Санкт-Петербург
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Леонтьев Марк Анатольевич - Санкт-Петербург
    Леонтьев Марк Анатольевич
    Нейрохирург, Травматолог, Реабилитолог
    Стаж 36 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Леонтьев Марк Анатольевич — нейрохирург, травматолог, реабилитолог, со стажем 36 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Лаборатория «Инвитро» в Нахабино. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    917 ответов
Ответим за 28 минут