Какое лечение при множественных узлах щитовидной железы? — вопрос №483892

С учетом ваших данных и результатов анализов, необходимо обратить внимание на наличие значительного повышения уровня ТТГ и компонентов вашей картины, что указывает на возможный аутоиммунный тиреоидит и гипотиреоз. Наиболее целесообразным будет начать с гормональной заместительной терапии с использованием левотироксина натрия, которая поможет нормализовать уровень тиреоидных гормонов и снизить ТТГ. Это также может стабилизировать состояние узлов. Регулярное наблюдение с ультразвуковым контролем, а также возможно, консультация в соседних городах или онлайн-сервисы для получения мнения эндокринолога помогут в управлении вашим состоянием. Если появятся новые симптомы или изменения в узлах, это потребует дальнейшей диагностики.

Учитывая ваши данные, у вас действительно наблюдаются множественные гипоэхогенные узлы щитовидной железы на фоне диффузных изменений. Значительное повышение уровня ТТГ и наличие антител к ТТГ и ТПО могут указывать на аутоиммунный тиреоидит или возможное развитие гипотиреоза. В данном случае важно систематично подойти к лечению. Наблюдение: Если узлы небольшие и не вызывают симптомов, вам может быть рекомендовано регулярное наблюдение с УЗИ щитовидной железы каждые 6-12 месяцев, чтобы контролировать динамику роста узлов. Гормональная заместительная терапия: С учетом высокого уровня ТТГ, возможно, вам потребуется начать прием левотироксина натрия, чтобы нормализовать уровень тиреоидных гормонов и снизить уровень ТТГ. Это может помочь при наличии гипотиреоза и снизить риск дальнейшего увеличения узлов. Пункционная биопсия: Если некоторые узлы вызовут опасения, может быть рекомендована тонкоигольная аспирационная биопсия для исключения злокачественного процесса. Хирургическое вмешательство: В случаях, когда узлы значительно увеличиваются, вызывают сдавление окружающих тканей или если имеются признаки злокачественности, хирургическое удаление узлов может быть необходимо. Дальнейшая диагностика: Вам также могут потребоваться дополнительные обследования, такие как сцинтиграфия щитовидной железы, для более точной оценки функции мягкой ткани и узлов. В силу отсутствия специалистов в вашем регионе, рекомендую активнее искать возможность консультации с эндокринологом, возможно, в соседних городах или через онлайн-платформы. Также возможна консультация в областных или республиканских медицинских учреждениях. Не забывайте следить за вашим самочувствием и сообщать врачу о любых изменениях.