Вопрос закрыт

Какие препараты рекомендуются при нерегулярном синусовом ритме у пожилого пациента? — вопрос №1431911

Аноним, 93 года
05 февраля 2025 г. в 15:20
Мужчине 93 года сделали электрокардиограмму, которая показала нерегулярный синусовый ритм с одиночными наджелудочковыми и желудочковыми экстрасистолами, а также желудочковым куплетом. Какие таблетки при этом состоянии можно порекомендовать?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В вашем возрасте и с описанными изменениями на ЭКГ важно не заниматься самолечением. Рекомендую обратиться к кардиологу для детального обследования и назначения препаратов с учетом общего состояния и сопутствующих заболеваний. Самостоятельный прием антиаритмических средств может быть опасен.

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Назначение препаратов при нерегулярном синусовом ритме у пожилого пациента, особенно в возрасте 93 лет, требует очень аккуратного и индивидуального подхода. На основании лишь результатов ЭКГ нельзя рекомендовать конкретные медикаменты без комплексного обследования, включающего оценку общего состояния пациента, функцию сердечной деятельности, наличие сопутствующих заболеваний и риска осложнений. Часто у пациентов данной возрастной группы предпочтение отдается контролю симптомов и коррекции факторов, провоцирующих аритмии, а не агрессивной антиаритмической терапии, поскольку некоторые препараты могут вызвать побочные эффекты или ухудшить состояние. Помимо обращения к кардиологу, требуется консультация терапевта для оценки психоэмоционального статуса и почечной функции для выбора безопасной дозы лекарств. Новым направлением может стать использование современных методов мониторинга сердечного ритма, таких как холтеровское мониторирование, которое позволит более точно оценить характер и частоту экстрасистол и эффективность подобранной терапии. В некоторых случаях оправдано применение медикаментов, таких как бета-адреноблокаторы или препараты калия, но это возможно только после исключения противопоказаний. Самостоятельный прием антиаритмических средств категорически противопоказан из-за риска развития тяжелых нарушений ритма. Также рекомендую рассмотреть возможность проведения эхокардиографии для оценки функции сердечных клапанов и камер сердца, что поможет более точно подобрать терапию. Комплексный подход с участием кардиолога и терапевта является обязательным для безопасного и эффективного лечения.

Похожие вопросы
Что означают перебои в сердечном ритме и как влияет назначенное лечение?
Аноним, 35 лет, женский пол
17 января 2025 г. в 13:41
Здравствуйте, у меня были перебои в сердце, и меня направили на суточное холтеровское мониторирование. Я принимаю утром Беталок 25 мг, Омега-3, а...
2 ответа
Что может означать кратковременное ощущение быстрых сердцебиений?
Аноним, 37 лет, женский пол
11 января 2025 г. в 23:32
Меня с 2018 года беспокоят экстрасистолы — примерно по 30 штук, которые проявляются нерегулярно. Каждую экстрасистолу я чувствую очень сильно. Все...
2 ответа
Может ли ходьба после отказа от курения вызвать нагрузку на правое предсердие?
Аноним, 70 лет, женский пол
17 января 2025 г. в 15:13
Мой муж недавно бросил курить и сейчас занимается ходьбой на стадионе. В первые дни после отказа от курения ему было некомфортно, но сейчас он...
2 ответа
Почему нельзя продолжать принимать аллапинин по пол таблетки?
Аноним, 69 лет, женский пол
09 февраля 2025 г. в 11:48
У меня желудочковая аритмия, и один раз холтер выявил блокаду. Раньше я принимала разные препараты, которые сначала помогали, а потом переставали....
2 ответа
Как правильно поступить с препаратами после РЧА?
Аноним, 42 года, мужской пол
17 июня 2024 г. в 20:21
Мне назначили разные препараты после РЧА. Я принимал пропанорм, и ритм восстановился, но потом сменил врача, который отменил все и назначил...
2 ответа
Нужен ли аллапилин в лечении?
Аноним, 46 лет, женский пол
02 июня 2022 г. в 16:06
Добрый день! У меня на диспансеризации обнаружили перебои в работе сердца. Учитывая мой анамнез и результаты ЭКГ, кардиолог назначил Ивабрадин с...
2 ответа
Что делать при тахикардии и боли в сердце?
Аноним, 32 года, женский пол
25 мая 2022 г. в 01:09
Здравствуйте, у меня проблемы с сердцем: чувствую перебои и боли. Ранее принимала бисопролол, но с нового года ничего не пью. Беспокоит тахикардия,...
2 ответа
Нужен ли мне кораксен и эгилок?
Аноним, 38 лет, женский пол
04 мая 2024 г. в 01:13
Мне 38 лет, и я волнуюсь из-за высокого пульса, который утром достигает 90-110 ударов в минуту. У меня есть пролапс митрального клапана, а в 2014 году...
2 ответа
Стоит ли менять Престариум на Лозартан?
Евгений, 36 лет, мужской пол
21 февраля 2019 г. в 21:47
Здравствуйте, у меня повышенное давление. Утром оно в норме 120-70, к вечеру поднимается до 145150-8090. Я посетил терапевта и кардиолога по месту...
1 ответ
Что делать при приступах тахикардии и низком пульсе от препарата?
Ирина, 38 лет, женский пол
29 сентября 2017 г. в 18:18
Здравствуйте! Меня беспокоит тахикардия. Но она не постоянная в течение дня, а приступами. ЭКГ в норме. Врач выписал конкор-2,5 мг, но у меня после...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    5737 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 74 отзыва о враче на нашем сайте.
    3759 ответов
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Москва
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 17 минут