Вопрос закрыт

Какие препараты помогут при подготовке к ЭКО с тромбофилией? — вопрос №782622

Аноним
07 ноября 2022 г. в 19:48
Здравствуйте, мне за 40 лет, и у меня было 4 неудачных ЭКО за последние 2 года. После консультации с гематологом мне поставили диагноз - наследственная тромбофилия. В подготовке к последнему ЭКО я принимала дивигель, прогинова, дюфастон, ангиовит, а на стадии поддержки - фрагмин, крайнон и метипред, но снова неудача. Какие препараты мне стоит попробовать в следующей подготовке и поддержке для 6-го ЭКО?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Репродуктолог (ЭКО)
Стаж 10 лет

Важно учитывать, что при наследственной тромбофилии, особенно после нескольких неудачных попыток ЭКО, потребуется тщательно проработанный индивидуальный план подготовки. Учитывая ваш опыт и то, что вы уже проходили некоторые схемы, можно рассмотреть несколько альтернативных подходов. В первую очередь, вариантом может стать изменение режима антикоагулянтной терапии. Вы уже использовали фрагмин, и если ваши анализы показывают необходимость коррекции дозировки, возможно, стоит обсудить увеличение либо смену препарата на другой антикоагулянт, который будет лучше отвечать вашим индивидуальным потребностям. Также может быть полезно добавить низкие дозы аспирина, как было упомянуто, чтобы улучшить микроциркуляцию. Дополнительно, стоит обратить внимание на оптимизацию гормональной поддержки. Если вы использовали дивигель и прогинова, возможно, будет полезно протестировать различные комбинации или дозировки. Рассмотрите возможность использования других форм прогестерона, таких как утрожестан, в различных формах (первые дни может быть хорошей идеей использовать его вагинально, а затем перейти на инъекции). Также необходима комплексная оценка состояния вашего здоровья и анализа других факторов, которые могли влиять на неудачи ЭКО. Это может включать иммунологические исследования, оценку состояния эндометрия, и обсуждение возможности применения метода предимплантационной генетической диагностики (ПГД). Также не стоит забывать о значении сопутствующей терапии — включая витаминные комплексы, которые могут помочь подготовить организм к ЭКО. Поддерживайте обсуждение с вашим врачом о возможных дополнениях. Каждая ситуация индивидуальна, поэтому коллективный подход с привлечением репродуктолога и гематолога обеспечит наиболее подходящий и безопасный план для следующих попыток.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При подготовке к ЭКО у пациентов с наследственной тромбофилией важно учитывать особенности вашего состояния и результаты предыдущих попыток. Лечение тромбофилии может включать использование антикоагулянтов, таких как тирепарин или низкомолекулярный гепарин, в вашем случае, возможно, стоит рассмотреть увеличение дозы фрагмина или переход на другой препарат водосоответствующей дозе и режиму. Кроме того, стоит оценить использование препаратов, которые могут улучшить сосудистое русло и микроциркуляцию, например, аспирин в малых дозах. Также стоит обсудить возможность применения других гормональных препаратов для подготовки: возможно, стоит рассмотреть комбинированные оральные контрацептивы для регулирования цикла перед ЭКО. Важно также более подробно рассмотреть поддерживающую терапию. Использование прогестерона в дозах и формах, которые лучше подойдут вашему организму, может быть критическим, поэтому честно обсудите с вашим врачом возможность индивидуального подбора. Не забывайте, что каждая ситуация уникальна, и решение по изменению терапии должно приниматься совместно с вашим лечащим врачом и гематологом, для того чтобы обеспечить максимально безопасный и эффективный подход в вашем случае.

Похожие вопросы
Стоит ли откладывать лечение при СИЯ?
Аноним, 33 года, женский пол
28 октября 2024 г. в 19:12
Здравствуйте! У меня ситуация с синдромом истощения яичников (СИЯ). На последней пункции удалось получить всего два пустых фолликула, хотя полгода...
2 ответа
Что значит результат анализа Фемофлор 16?
Аноним, 41 год
28 мая 2024 г. в 20:20
Здравствуйте, я прошла анализ Фемофлор 16 и не совсем понимаю его результаты. У меня нет никаких беспокойств на данный момент. Нужна ли мне терапия...
2 ответа
Можно ли принимать лечение при обострении ЖКТ?
Аноним, 34 года, женский пол
04 июля 2023 г. в 23:02
У меня генетическая тромбофилия, и сейчас обострение гастродуоденита или гастрита. Я хочу узнать, можно ли мне принимать лечение, которое выписал...
2 ответа
Что делать с врожденной тромбофилией?
Аноним
28 февраля 2020 г. в 00:06
Здравствуйте. Мне 53 года, и в феврале у меня обнаружили ТЭЛА в легких. После всех обследований гематолог поставила диагноз - врожденная тромбофилия,...
2 ответа
Какое лечение аденомиоза наиболее эффективно для ЭКО?
Аноним
29 декабря 2018 г. в 22:37
Здравствуйте! Какое лечение аденомиоза считается наиболее эффективным и сколько времени может потребоваться для подготовки к ЭКО с этим диагнозом?...
2 ответа
Нужна ли корректировка дозы препарата?
Аноним, 29 лет, женский пол
18 декабря 2018 г. в 14:45
Учитывая диагноз тромбофилия и текущие дозы гемапаксана и курантила, нужна ли мне корректировка дозы с учетом моих анализов на данный момент?
2 ответа
Как продолжить лечение после отмены коагулянтов?
Аноним, 46 лет, женский пол
09 февраля 2021 г. в 11:56
Мне 46 лет, и я перенесла ишемический инсульт. После лечения у невролога и консультации гематолога мне назначили фраксипарин, клопидогрел и фолиевую...
2 ответа
Можно ли проводить ЭКО при отклонениях в анализах?
Аноним, 33 года, женский пол
23 августа 2021 г. в 16:19
Мне нужен общий анализ крови для проведения ЭКО, но все показатели отклоняются от нормы. Можно ли в таком случае делать ЭКО? Потребуются ли...
2 ответа
Каковы рекомендации при ЭКО и тромбофилии?
Аноним, 34 года, женский пол
06 августа 2018 г. в 14:46
Здравствуйте. Мне 34 года, и у меня были две неудачные попытки ЭКО. У меня есть общий ребёнок, и все анализы, в том числе коагулограмма и...
2 ответа
Как поступить с назначениями во время беременности при повышенной свертываемости?
Татьяна, 33 года, женский пол
08 октября 2018 г. в 22:49
Здравствуйте, у меня 4-я беременность. 1 выкидыш малого срока, 2 роды, 3 замерзшая. Сейчас 4 в результате ЭКО по мужскому фактору. Врач предположил...
1 ответ
Репродуктологи онлайн
  • Соловых Анаида Карапетовна - Москва
    Соловых Анаида Карапетовна
    Гинеколог, Репродуктолог (ЭКО), Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 30 лет, высшая категория
    Соловых Анаида Карапетовна — гинеколог, репродуктолог (ЭКО), акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 30 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медикал Он Груп. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    1636 ответов
  • Новоселова Анна Александровна - Москва
    Новоселова Анна Александровна
    Гинеколог, Репродуктолог (ЭКО), Акушер, Врач УЗИ
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Новоселова Анна Александровна — гинеколог, репродуктолог (ЭКО), акушер, врач УЗИ, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Городская клиническая больница № 1 им Пирогова. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    704 ответа
  • Титов Денис Сергеевич - Москва
    Титов Денис Сергеевич
    Гинеколог, Репродуктолог (ЭКО), Хирург, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог, Онкогинеколог
    Стаж 18 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Титов Денис Сергеевич — гинеколог, репродуктолог (ЭКО), хирург, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, онкогинеколог, со стажем 18 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Твой доктор» на Строителей, Клиника эстетической медицины «КЛАЗКО», Клиника «МедЛайн», Медицинский центр Здоровье нации на Октябрьской, Клиника Медицина с многопрофильным стационаром (АО «Медицина» Клиника академика Ройтберга), Лечебно-диагностический центр «Биомед» на Спартаковском и Медицинский центр «Ева». Пациенты оставили 28 отзывов о враче на нашем сайте.
    46 ответов
Ответим за 28 минут