Вопрос закрыт

Какие препараты необходимы при искусственном клапане? — вопрос №255410

Аноним, 85 лет, женский пол
21 ноября 2018 г. в 02:00
У моей 85-летней матери, после замены аортального клапана и перенесенного инсульта, был назначен эквилис, но я узнал, что он не рекомендуется для пациентов с искусственными клапанами. Достаточно ли ей продолжать принимать кардио аспирин и аторвастатин, или нужны другие препараты? Также, если вы не можете ответить, к какому врачу стоит обратиться?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Учитывая общий анамнез вашей матери, крайне важно внимательно подходить к выбору препаратов для её лечения. В условиях наличия искусственного сердечного клапана, контроль противосвертывающей терапии имеет первостепенное значение. Ваша информация относительно назначения эквилиса правильна, поскольку его использование при механических клапанах может увеличить риск тромбообразования. Как правило, в данном случае необходимы антикоагулянты, такие как варфарин или новые оральные антикоагулянты, но выбор конкретного препарата и его дозировка должны учитывать возраст и состояние пациента. Важно продолжать или корректировать антиагрегантную терапию, которую ведет кардио аспирин, так как она способствует профилактике тромбообразования. Бывает, что пациенты с механическими клапанами нуждаются в двойной антикоагулянтной терапии, особенно если у них были инсульты. Аторвастатин действительно является важным препаратом для контроля уровня холестерина, который может помочь защитить сердечно-сосудистую систему. Но стоит помнить, что для 85-летней пациентки возможно потребуются и другие препараты. Например, стоит рассмотреть добавление статинов, чтобы поддержать уровень липидов, а также рассмотрение других антиагрегантов, таких как клопидогрель, если это будет считаться целесообразным. Я рекомендую вам обратиться к кардиологу или врачу-гемостазиологу, который сможет провести полную оценку состояния здоровья вашей матери, её текущей схемы лечения, и предложить необходимые корректировки. Это будет включать обсуждение всех рисков и возможностей, чтобы обеспечить максимальную безопасность и эффективность терапии. Следует учитывать все индивидуальные аспекты её здоровья для минимизации возможных осложнений.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При наличии искусственного сердечного клапана у пациента требуется строгий контроль противосвертывающей терапии. Обычно назначаются антикоагулянты, такие как варфарин или новые оральные антикоагулянты, такие как ривароксабан или апиксабан, но последний следует использовать с осторожностью и по показаниям. Что касается эквилиса, то действительно, его использование у пациентов с механическими клапанами не рекомендуется, поскольку у них существует повышенный риск тромбообразования. Карбосалил (кардио аспирин) обычно назначается как антиагрегант для предотвращения образования тромбоцитов, и это может быть частью терапии, но его применение необходимо обсуждать с кардиологом и, возможно, гемостазиологом с учетом всех рисков и состояния здоровья вашей матери. Аторвастатин используется для контроля уровня холестерина и может быть очень полезен для общего состояния сердечно-сосудистой системы. Я рекомендую вам обратиться к сердечно-сосудистому хирургу или кардиологу для оценки текущей схемы лечения вашей матери и возможной корректировки. Они смогут предложить наилучший вариант антикоагулянтной терапии с учетом ее возраста, перенесенных инсультов и выполнения операции на клапанах. Важно учитывать все факторы, чтобы минимизировать риски и обеспечить наилучшие условия для восстановления и поддержания здоровья.

Похожие вопросы
Что показывает ЭКГ и как улучшить лечение?
Аноним, 55 лет, женский пол
05 апреля 2022 г. в 22:44
Здравствуйте, подскажите, что означает ЭКГ? У женщины 55 лет наблюдаются трепыхания в сердце на протяжении года, она принимает канкор 2.5. Какие...
2 ответа
Причина тахикардии - в сердце или в голове?
Аноним, женский пол
14 января 2023 г. в 17:30
Здравствуйте! Меня зовут Алена, мне 28 лет. С 2016 года у меня наблюдается сильная тахикардия: пульс 90-110 в лежачем положении и до 150-160 при...
2 ответа
Какой аналог Кордипина XL 40 мг можно использовать?
Аноним
06 апреля 2024 г. в 01:05
Добрый день! После перенесенного инсульта в 2011 году мне был прописан препарат «Кордипин XL 40 мг», который я принимаю на постоянной основе. Однако в...
2 ответа
Что делать с нестабильным давлением после инсульта?
Аноним
29 июля 2024 г. в 17:58
У женщины 61 года после ишемического инсульта наблюдается нестабильное и пониженное давление. После назначения препаратов, таких как энап и амлодипин,...
2 ответа
Что вы знаете о препарате Кардитонус?
Аноним, 60 лет, мужской пол
18 мая 2023 г. в 02:54
У моей мамы, которой 86 лет, был инсульт три года назад, и сейчас она чувствует себя удовлетворительно. Я заметил, что в интернете активно...
2 ответа
Может ли неправильный подбор препаратов влиять на анализы крови?
Аноним, 76 лет, мужской пол
11 февраля 2021 г. в 20:24
Здравствуйте, у моего отца с установленным кардиостимулятором наблюдаются плохие результаты анализов крови. Мы замечаем, что уровень креатинина...
2 ответа
Можно ли принимать Кардиомагнил бесконечно?
Аноним, 61 год, женский пол
02 августа 2020 г. в 19:12
Моя бабушка принимает Кардиомагнил уже 8 лет по рекомендации врача для предотвращения инсульта. Она должна принимать эти таблетки до конца жизни? Что...
2 ответа
Почему такой высокий пульс после инсульта?
Аноним, 86 лет, женский пол
27 марта 2016 г. в 21:28
У моей бабушки, которая перенесла инсульт три недели назад, наблюдается очень высокий пульс - 161 при давлении 111 на 90. Она принимает лекарства по...
2 ответа
Почему у отца так много сонливости?
Аноним, 75 лет, мужской пол
13 января 2019 г. в 11:29
У моего отца, который перенёс три инсульта, в последнее время наблюдается повышенная сонливость. Он часто спит целый день, а ночью бодрствует. Это...
2 ответа
Необходима ли МРТ при симптомах слабости и одышки?
Юрий, 64 года, мужской пол
02 мая 2023 г. в 15:49
Здравствуйте.мужу 64гола,пару лет назад начались проблемы с давлением,примерно раз в месяц повышается до 180,терапевт выписал поестанс и...
1 ответ
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5564 ответа
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 73 отзыва о враче на нашем сайте.
    3647 ответов
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Москва
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут