Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт

Какие перспективы и этапы лечения при раке молочной железы T2N0M0 с высоким Ki67? — вопрос №1413375

Аноним, 55 лет
20 января 2025 г. в 21:51
Моей маме поставлен диагноз рак молочной железы стадия T2N0M0, с индексом пролиферации Ki67 80%, отсутствием HER-2/NEO, ER и PgR. Врач назначил курс химиотерапии на 4 дня, при этом не дали никаких дополнительных разъяснений. Хотелось бы понять, каковы шансы на выздоровление при таком диагнозе? Рекомендуется ли обратиться для консультации в другие клиники? Обязательно ли начинать с химиотерапии, а потом делать операцию? Мы полностью растеряны и нуждаемся в совете. Спасибо.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Ваш случай действительно относится к трижды негативному раку молочной железы, что характеризуется высокой агрессивностью и более сложным лечением. После постановки диагноза очень важно пройти полноценное мультидисциплинарное обследование и обсудить терапевтический план с онкологами, хирургами и радиологами в специализированном центре. Курс химиотерапии на 4 дня — это, скорее всего, только начало, обычно проводятся несколько циклов для эффективного уменьшения опухоли перед операцией. Неоадъювантная химиотерапия позволяет оценить чувствительность опухоли к лечению и улучшить результаты хирургического вмешательства. В вашем случае обращение за вторым мнением — правильное решение, оно поможет получить более полную информацию о доступных методах лечения и прогнозах. Также важно рассмотреть возможность участия в клинических исследованиях новых препаратов для трижды негативного рака, поскольку стандартные варианты ограничены. Для повышения шансов на выздоровление необходим ранний старт комплексного лечения и постоянное наблюдение у опытной онкологической команды.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Диагноз рак молочной железы с характеристиками T2N0M0 означает опухоль размером от 2 до 5 см, без поражения лимфатических узлов и отдаленных метастаз. Ki67 80% указывает на высокую пролиферативную активность опухоли, то есть она быстрорастущая. Отсутствие рецепторов ER и PgR, а также HER2 отрицательный статус, соответствует так называемому трижды негативному раку молочной железы — это более агрессивный подтип с менее благоприятным прогнозом и ограниченными вариантами таргетной терапии. В такой ситуации стандартом является комбинация химиотерапии и хирургического лечения. Часто проводится неоадъювантная (предоперационная) химиотерапия, которая помогает уменьшить размер опухоли и оценить чувствительность к лечению, а затем выполняется операция по удалению опухоли или груди. Курс химиотерапии обычно длится дольше 4 дней, возможно, планируется несколько циклов, поэтому стоит уточнить подробности у лечащего врача. Рекомендуется получить консультацию в специализированном онкологическом центре, где можно пройти более полное обследование и получить комплексное лечение с участием мультидисциплинарной команды — онколога-химиотерапевта, хирурга, радиолога и патоморфолога. Это поможет подобрать оптимальную стратегию, улучшить прогноз и качество жизни. Важно не откладывать лечение и поддерживать контакт с врачами, задавать вопросы, чтобы получить всю необходимую информацию.

Похожие вопросы
Когда и какие обследования проходить после лечения рака молочной железы?
Аноним, 41 год, женский пол
05 января 2025 г. в 16:05
Мне 41 год, 1 июня поставили диагноз рак правой молочной железы pT1bN0(sn)M0G2, стадия IA с классическим Her2/neu-позитивным типом. Ki-67 был 40% до...
2 ответа
Это метастазы или нет?
Аноним, 64 года, женский пол
17 сентября 2023 г. в 18:15
У моей мамы, которой 64 года, тройной негативный рак молочной железы. После удаления опухоли метастазы не отмечались, но сейчас, находясь на 7 белой...
2 ответа
Какова стадия моего рака и что меня ждет дальше?
Аноним, 31 год, женский пол
08 июля 2016 г. в 19:44
Здравствуйте, мне 31 год. У меня был выполнен квадрантэктомия молочной железы, и я хотела бы узнать, какая стадия рака у меня – 2 или 3? Кроме того,...
2 ответа
Какой прогноз для тройного негативного рака без химиотерапии?
Аноним, 28 лет, женский пол
29 июля 2021 г. в 12:29
Добрый день. У свекрови был диагностирован тройной негативный рак молочной железы. Она против химиотерапии и нас интересует, возможно ли ждать месяц...
2 ответа
Какой прогноз после лечения рака молочной железы?
Аноним, 46 лет, женский пол
19 мая 2020 г. в 01:52
У моей сестры, 46 лет, в ходе обследования было выявлено уплотнение в молочной железе, после чего ей поставили диагноз рака и сделали операцию по...
2 ответа
Достаточно ли 4 курсов химиотерапии для лечения рака?
Аноним, 67 лет, женский пол
28 июля 2017 г. в 18:29
Здравствуйте, у моей мамы после операции было назначено 4 курса химиотерапии доцетаксела и циклофосфамида. Достаточно ли этого количества курсов, не...
2 ответа
Как проверить диагноз рака и что делать дальше?
Аноним, 42 года, женский пол
10 июня 2017 г. в 19:19
У моей сестры обнаружили опухоль в молочной железе, которая после операции оказалась раковой. За два года изменения в самочувствии не произошло,...
2 ответа
Какое лечение необходимо при метастазах рака?
Аноним
16 июня 2024 г. в 15:48
Здравствуйте, доктор! У моей мамы в 54 года диагностировали рак молочной железы, который был лечен операцией 23 года назад. Но в 2007 году появились...
2 ответа
Правильно ли назначено лечение рака молочной железы?
Оксана, 32 года, женский пол
05 октября 2024 г. в 14:58
От 23.08.24 — гистологическая картина и ИФТ соответствуют рецептор-позитивной (ЭР+ ++, 8 б), прогестерон-рецептор негативной инвазивной карциноме...
1 ответ
Каков прогноз после лечения рака молочной железы?
Елена, 49 лет, женский пол
17 августа 2021 г. в 17:28
РМЖ 1 T1M0N0 G1 гормонозависимый. Ki67 от5 до 35%в среднем до 20. Her3+++.опухоль 1 см 5 мм . Прошла 4 курса химиотерапии по схеме ас. Опухоль...
3 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Ростов-на-Дону
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13145 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Ростов-на-Дону
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 97 отзывов о враче на нашем сайте.
    4795 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Ростов-на-Дону
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
    4583 ответа
Ответим за 17 минут