Стоит ли принимать Клайру при нормальных гормонах? — вопрос №265235
Надежда, 40 лет, женский пол
28 декабря 2018 г. в 20:03
Здравствуйте доктор! Мне 40 лет ,рост 172 см, вес 64кг. Менструальный цикл 26-28 дней, 3-4 дня месячные, средней интенсивности, без боли. Последние 2 месяца месячные были с сильными тянущими болями, до рвоты, было очень плохо, через 4 дня закончились и боли прошли. Я пошла к гинекологу, сделали мне УЗИ. По УЗИ- диагноз- полипоз эндометрия 8-4мм, миома 1,8х1,6см . Яичники 1,5х1см и 3,6х2,1см. Один яичник угас- сказала гинеколог. Дала направление на выскабливание в стационар. Сдала все анализы прежде чем лечь. Все были в пределах нормы и сахар и ТТГ, кроме тромбоцитов.420, а норма-320. Результат гистероскопии : соскоб скудный, эндометрий в средней стадии фазы секреции. Полипы эндометрия с прогестивным воздействием. Миома 1.8х 1.6 см. В стационаре после выскабливания сделали капельницы с цефтриаксоном 4 штуки. Выписали с такой рекомендацией: Клайра в непрерывном режиме до 55 лет. После выписки у меня прошли месячные нормально, на 4 день цикла я сдала эстрадиол-37,2 ПГ\мл, это рядом с нижней границей нормы, пролактин-534 мМЕ\л. На 21 день цикла сдала прогестерон-28,8 нмоль\л-это среднее значение нормы. Получается у меня гормоны в норме . Зачем мне пить клайру? В палате с кем я лежала у одной выросли узлы в груди после длительного приема клайры ,ей хирургически удаляли и хирург сказал не пить гормональные пртивозачаточные средства , а гинекологи назначают ей, у другой полипоз прогрессирует с кровотечениями после 6 месяцев приема клайры и ей все ровно рекомендуют клайру. Я еще не пила клайру, решила сначала сдать гормоны и оказалось , что они в норме. Как же мне быть - пить или не пить клайру? Каково ваше мнение? У меня были одни роды в новой беременности не заинтересована. Большое Спасибо.
Ответы врачей
Здравствуйте,во первых пересдайте общий анализ крови с определением тромбоцитов. Если у вас регулярный менструальный цикл и нет признаков перименопаузы(приливы),то клайру можно не принимать.
Медицинский консультантГинеколог
Стаж 10 лет
При вашем диагнозе полипоза эндометрия и миомы матки, а также после проведенного выскабливания, назначение Клайры направлено не только на коррекцию гормонального фона, но и на подавление роста полипов и миоматозных узлов, а также на профилактику рецидивов и осложнений. Нормальные уровни гормонов, которые вы представили, действительно показывают, что в данный момент ваш гормональный статус находится в пределах референсных значений, однако эти показатели сами по себе не исключают необходимость гормональной терапии. Главное в лечении подобных состояний – это контроль пролиферации эндометрия и миометрия, предотвращение гиперпластических процессов и кровотечений. Клайра в непрерывном режиме помогает создавать стабильный гормональный фон, подавляя чрезмерное воздействие эстрогенов на эндометрий, что снижает риск прогрессирования полипоза и миомы. Критически важно проходить регулярное обследование у гинеколога с контролем УЗИ, а также оценку состояния молочных желез, поскольку длительное применение комбинированных гормональных препаратов требует индивидуального подхода и мониторинга. Что касается опасений по поводу роста узлов в молочных железах и отсутствия эффективности у некоторых пациенток – это действительно повод для тщательной оценки каждого случая. Возможно, есть смысл обсудить с врачом альтернативные методы лечения, например, использование прогестагенов без эстрогенов, либо местную гормональную терапию внутриматочными системами, такими как гормональные внутриматочные спирали, что снижает системное воздействие препарата. Также рекомендую проконсультироваться у маммолога для оценки риска с учётом индивидуальной предрасположенности. Важный момент – не игнорировать лечение, так как отсутствие терапии может привести к ухудшению состояния, сильным кровотечениям и необходимости хирургического вмешательства. При возникновении сомнений в назначении и побочных эффектах – обсуждайте все варианты с вашим лечащим врачом и при необходимости обращайтесь за второй медицинской консультацией. В целом, при вашем состоянии прием Клайры до менопаузы может быть оправдан, но с обязательным контролем и возможностью коррекции стратегии лечения.
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Клайра назначается не только для коррекции гормонального фона, но и для подавления роста полипов и миомы, а также для профилактики дальнейших патологий эндометрия до наступления менопаузы. При нормальных гормонах при вашем диагнозе и после выскабливания прием Клайры в непрерывном режиме помогает стабилизировать состояние, уменьшить риск рецидива полипов и контролировать миому. Однако важно регулярно наблюдаться у гинеколога, контролировать состояние молочных желез и эндометрия, так как длительный прием гормональных препаратов требует индивидуального подхода и контроля. Если есть опасения по поводу побочных эффектов или индивидуальная непереносимость, обсудите альтернативные варианты терапии с вашим врачом. Ваш положительный гормональный статус не отменяет необходимость лечения, потому что цель — не только нормализовать гормоны, но и подавить патологию эндометрия и предотвратить осложнения.
Похожие вопросы
Что означает мазня после удаления миомы?Аноним, 32 года, женский пол
05 декабря 2022 г. в 19:03
После удаления миомы у меня появилась мазня, которая усиливается. Я переживаю, что это может указывать на проблемы с заживлением, и отмечаю, что мазня...
2 ответа Гинекологи онлайн
Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
10409 ответов
Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
5974 ответа
Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 46 отзывов о враче на нашем сайте.
4687 ответов
Клиника «Остеопрофи»

Прием от 12 000 руб.
ул. 3-я фрунзенская, д. 7
+7 (495) 292- ... показать
Центр акушерства и гинекологии Кулакова
ул. Академика Опарина, д. 4
Университет дружбы народов (700 м)
+7 (495) 531- ... показать
Олимп Клиник Садовая
ул. Садовая-Сухаревская, д. 7/1
+7 (495) 106- ... показать