Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Какие обследования нужны при подозрении на ишемическую болезнь сердца и микроинфаркт? — вопрос №1436567

Аноним, 34 года, мужской пол
09 февраля 2025 г. в 12:12
Здравствуйте. У меня подозрение на ишемическую болезнь сердца или микроинфаркт. Мне 34 года, рост 186 см, вес 116 кг. Последние 3 недели давление повышено до 139-145 на 85-92, обычно 127-132 на 78-86. Отмечаю сильную отдышку в покое, давление в голове без боли, ощущение пульса в голове и руках. По ночам просыпаюсь с нехваткой воздуха и лёгким головокружением, помогает пол таблетки нитроглицерина и отдых. При физической нагрузке тоже чувствую головокружение. В периоды симптомов эмоционально спокоен, стресс минимален, работаю массажистом. Хотелось бы узнать, какие анализы и обследования необходимо пройти, чтобы исключить перенесённый микроинфаркт и ишемическую болезнь сердца.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Для исключения перенесённого микроинфаркта рекомендуется провести электрокардиографию (ЭКГ), анализ крови на тропонины, креатинкиназу-МВ (КК-МВ), а также общий анализ крови и биохимический анализ для оценки состояния сердечной мышцы. Для диагностики ишемической болезни сердца необходимо выполнение нагрузочных тестов (тредмил-тест или велоэргометрия), эхокардиографии, суточного мониторирования ЭКГ по Холтеру и, при необходимости, коронарной ангиографии. Необходимо срочно обратиться к кардиологу для комплексного обследования и назначения лечения, так как симптомы, которые вы описываете, требуют немедленного внимания специалиста.

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

При подозрении на ишемическую болезнь сердца и перенесённый микроинфаркт необходим комплексный подход к диагностике. Помимо проведения электрокардиографии (ЭКГ) и анализа крови на тропонины, креатинкиназу-МВ (КК-МВ), общего и биохимического анализа крови для оценки состояния сердечной мышцы, важно выполнить нагрузочные тесты, такие как тредмил-тест или велоэргометрия, чтобы выявить проявления ишемии при физической активности. Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру позволяет оценить динамику сердечного ритма и выявить скрытые нарушения, а эхокардиография покажет состояние структуры и функции миокарда. В случае необходимости может быть проведена коронарная ангиография для визуализации сосудов сердца и определения степени их поражения. Важно не откладывать обращение к кардиологу для своевременного обследования и начала необходимого лечения. Дополнительно рекомендуется оценить уровень липидов крови, глюкозу, а также индекс массы тела и артериальное давление, так как избыточный вес и повышенное давление являются факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний. Для более полного обследования может быть полезна консультация терапевта и эндокринолога, поскольку нарушения обмена веществ и гормональные дисбалансы могут влиять на состояние сердечно-сосудистой системы. При выраженных симптомах одышки и ночных приступах важно исключить также заболевания легких и сделать спирометрию и рентгенографию грудной клетки.

Похожие вопросы
Как справиться с симптомами ИБС и повышенным давлением?
Аноним
01 января 2025 г. в 23:09
Здравствуйте. Уже год назад мне поставили диагноз экстрасистолия, тогда назначили омакор, после которого стало лучше. Но в последние 2-3 месяца...
2 ответа
Почему давление повышается сразу после прихода с работы?
Аноним, 33 года
27 января 2025 г. в 16:06
Я 33 года, утром после прихода с работы сразу измеряю давление механическим тонометром и оно показывает 160 на 100. В течение дня давление держится...
2 ответа
Что означают результаты холтера с депрессией и подъёмами ST?
Аноним, 36 лет, женский пол
25 марта 2025 г. в 17:13
Сделала суточное мониторирование ЭКГ (холтер). В заключении написано, что есть депрессия сегмента ST и подъёмы длительностью до 15 минут, но в таблице...
2 ответа
Как прокомментировать диагноз и скорректировать лечение при результатах ЭКГ, ЭхоКГ и Холтер-мониторирования?
Аноним, 42 года
24 апреля 2025 г. в 11:57
Прошу дать комментарии по результатам ЭКГ, ЭхоКГ и Холтер-мониторирования, объяснить насколько серьёзен поставленный диагноз и какой прогноз....
2 ответа
Какие обследования и препараты нужны при ишемической болезни сердца и нормализованном давлении?
Аноним, 67 лет, женский пол
07 мая 2025 г. в 23:59
У меня ишемическая болезнь сердца, поставленная около 15 лет назад. Месяц назад было высокое давление, сейчас оно нормализовалось. Что мне еще нужно...
2 ответа
Нужно ли добавлять препараты при расширении границ сердца?
Аноним, 59 лет, женский пол
23 июля 2023 г. в 12:09
У меня на флюорографии выявлено расширение границ сердца и изменения в правом куполе диафрагмы. Учитывая мой анамнез с артериальной гипертонией,...
2 ответа
Как правильно направить ЭКГ на расшифровку?
Аноним
30 ноября 2018 г. в 00:36
Добрый день. У меня был внезапный скачок давления 160/110 с тахикардией 105 уд./мин. Терапевт направил меня на ЭКГ, но попасть к кардиологу в...
2 ответа
Какие альтернативы ВЭМ для проверки состояния сердца?
Аноним
30 декабря 2022 г. в 23:07
Мне 46 лет, и у меня болит сердце. Врачи назначили тест на физическую нагрузку, но мне сложно его пройти из-за одышки. Есть ли другие варианты...
2 ответа
Как разобраться с высоким давлением и пульсом?
Пациент, 34 года, женский пол
09 января 2025 г. в 00:14
Добрый вечер, подскажите пожалуйста! Обращалась к терапевту, неврологу на счет давления и головных болей! Каждый врач назначает кучу лекарств и я уже...
Нет ответов
Что означает диагноз по результатам ХОЛТЕ?
ника, 31 год, женский пол
18 мая 2022 г. в 14:26
Здравствуйте,помогите пожалуйста расшифровать диагноз,поставленный после холтеоовского исследования.фотография исследования во вложении.насколько...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Санкт-Петербург
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5556 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Санкт-Петербург
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 73 отзыва о враче на нашем сайте.
    3644 ответа
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Санкт-Петербург
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут