Какие обследования и лечение нужны при болях в животе и газах? — вопрос №1521574

При ваших симптомах целесообразно провести дополнительные обследования для уточнения диагноза, включая дыхательные тесты на синдром избыточного бактериального роста, копрологическое исследование, анализ кала на скрытую кровь и паразитарные инфекции, а также углубленное изучение моторики кишечника и микрофлоры. В лечении нужно продолжить прием препаратов, снижающих газообразование, и обсудить с врачом возможность назначения пробиотиков с доказанной эффективностью при СРК и СИБР, а также препаратов, нормализующих моторику кишечника. Диетическая коррекция с исключением продуктов, усиливающих метеоризм, также важна. Дополнительно можно рассмотреть консультацию инфекциониста для исключения паразитарных заболеваний и попробовать методы функциональной гастроэнтерологии, включая биоакустическую терапию и психологическую поддержку, поскольку нарушение связи кишечника и мозга часто усугубляет подобную симптоматику.

Ваши жалобы на боли в животе с иррадиацией в поясницу, сопровождающиеся симптомами метеоризма, нерегулярным стулом и звуками в кишечнике, при отсутствии органических изменений по данным обследований, действительно могут указывать на функциональные нарушения, такие как синдром раздраженного кишечника (СРК), дисбактериоз или даже синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике (СИБР). Продолжающееся применение эспумизана облегчает симптомы, что подтверждает значительную роль газообразования в возникновении болей. Лекарственная терапия симбиотиками (Хилак форте, Бифиформ) без выраженного улучшения за несколько месяцев требует пересмотра тактики лечения. Рекомендую на приеме у гастроэнтеролога обсудить следующие моменты и возможные обследования: 1. Тест на дыхание с лактулозой или глюкозой для диагностики СИБР. 2. Копрологическое исследование для выявления скрытых воспалительных процессов и оценки функции пищеварения. 3. Анализ кала на скрытую кровь и паразитарные инвазии (яйца гельминтов, цисты). 4. Функциональные пробы для оценки моторики кишечника. 5. Расширенное бактериологическое исследование кишечной микрофлоры. По лечению: - Продолжайте эспумизан при выраженных газах и болях, учитывая возможность приема при необходимости. - Обсудите с врачом возможность назначения пробиотиков с конкретными штаммами, доказанными при СРК или СИБР. - Возможно использование препаратов, улучшающих моторику кишечника (например, мебеверин). - Диетические рекомендации: уменьшить потребление продуктов, вызывающих газообразование (бобовые, капуста, газированные напитки). Если боль сохраняется и усиливается, несмотря на лечение, или появляются новые симптомы (рвота, потеря веса, выраженная слабость), срочно обратитесь за неотложной помощью. До визита к гастроэнтерологу постарайтесь вести пищевой дневник и фиксировать характер болей и связи с приемом пищи, это поможет врачу в постановке диагноза.