Как эффективно лечить и какие анализы сдавать при боли в животе у ребенка 9 лет? — вопрос №1407833

Боли в животе у ребенка с описанными симптомами и результатами исследований могут быть связаны с нарушениями моторики кишечника, синдромом избыточного бактериального роста (СИБР), реактивными изменениями поджелудочной железы и функциональными нарушениями. Дыхательный тест на СИБР является информативным и рекомендуется для выявления избыточного бактериального роста в тонком кишечнике, что может объяснять симптомы вздутия, боли и запоров. Дополнительно рекомендуется: 1. Повторить общий анализ крови и биохимический анализ, включая амилору и липазу для оценки функции поджелудочной. 2. Исследование кала на дисбактериоз и скрытую кровь. 3. Консультация детского гастроэнтеролога для коррекции терапии и возможного назначения пробиотиков, ферментных препаратов и препаратов для нормализации моторики ЖКТ. 4. При необходимости — дополнительные инструментальные исследования (например, рентген с барием, копрограмма с расширенным анализом). Для купирования боли следует оптимизировать текущую терапию: тримедат используется для нормализации моторики, можно обсудить с врачом добавление спазмолитиков, учитывая отсутствие эффекта от ношпы, а также ферментных препаратов для поддержки поджелудочной. Необходимо продолжать соблюдать диету, избегая продуктов, провоцирующих газообразование и раздражение слизистой желудочно-кишечного тракта. Важно избегать самолечения и строго следовать рекомендациям врача, своевременно сообщая об изменениях симптомов и их интенсивности. Консультация гастроэнтеролога обязательна для более точной диагностики и коррекции лечения.

Учитывая длительность и характер болей, а также результаты обследований, стоит рассмотреть возможность синдрома избыточного бактериального роста (СИБР), который действительно может вызывать вздутие и запоры. Дыхательный тест на СИБР будет целесообразным для уточнения диагноза. Помимо анализа крови и УЗИ, необходим повторный общий анализ с расширенной биохимией, включая ферменты поджелудочной железы (амилазу и липазу), чтобы правильно оценить её состояние. Также полезно исследование кала на дисбактериоз и скрытую кровь, что поможет выявить воспалительные и инфекционные процессы. В дополнение к уже назначенной терапии, можно обсудить с гастроэнтерологом применение пробиотиков, ферментных препаратов и медикаментов, нормализующих моторику кишечника. Для снятия боли, если ношпа не помогает, эффективны могут быть другие спазмолитики или адекватная коррекция диеты с понижением потребления продуктов, вызывающих газообразование. Важно избегать самостоятельных изменений в терапии, своевременно консультироваться с врачами и при необходимости расширить обследование — например, рентгенологическое или функциональные тесты кишечника. Такой комплексный подход позволит выяснить причину симптомов и подобрать более эффективное лечение.