Какие обследования и анализы нужны при скачках давления и нестабильном состоянии? — вопрос №1458403

Учитывая описанную ситуацию, важно обратить внимание не только на обследования, рекомендованные вашим врачом, но и провести оценку состояния центральной нервной системы, так как симптомы тошноты, озноба, сердцебиения и изменчивость давления могут быть связаны с вегетативной дисфункцией, нередко ухудшающейся в период менопаузы. Дополнительно стоит провести консультацию невролога для исключения дисбаланса автономной регуляции и рассмотреть проведение МРТ головного мозга, чтобы исключить сосудистые или структурные изменения. Также рекомендуется оценить функцию надпочечников более глубоко, включая тесты с дексаметазоновым подавлением, так как повышение кортизола может влиять на стабильность давления. С учетом высокого ревмофактора необходимо обсудить с ревматологом возможность скрытых воспалительных или аутоиммунных процессов, которые могут влиять на состояние сосудов. Важно продолжать коррекцию образа жизни: отказ от курения и контроль тревожности с помощью психотерапевтических методов или изменения медикаментозной терапии. Такой комплексный подход поможет выявить причины скачков давления и скорректировать лечение более эффективно.

Для уточнения причин скачков и повышения давления рекомендуются суточное мониторирование артериального давления (СМАД), расширенный анализ крови с определением функций почек и печени, электролитов, тиреоидных гормонов (ТТГ, Т4), уровень кортизола и возможно половых гормонов с учётом менопаузы. Также полезно пройти эхокардиографию для оценки состояния сердца. Высокое систолическое и низкое диастолическое давление могут указывать на снижение эластичности сосудов, что часто встречается у пожилых и при гормональных изменениях. Важно контролировать тревожность, так как она может усилить симптомы и скачки давления. Необходимо продолжить наблюдение у кардиолога и эндокринолога.