Вопрос закрыт

Какие мочегонные средства можно назначить при ХПН? — вопрос №581111

Аноним, 85 лет, женский пол
17 января 2022 г. в 14:33
У моей мамы, 85 лет, хроническая почечная недостаточность, креатинин 159,9 мкмоль/л и мочевина 14,5 ммоль/л. У нее постоянные отеки на ногах, врач назначил верошпирон и торасемид, но отеки не проходят. Знаю, что верошпирон противопоказан при ХПН. Что можно назначить вместо него для борьбы с отеками?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Нефролог
Стаж 10 лет

Торасемид действительно может быть более подходящим вариантом. Важно обсудить с лечащим врачом возможность увеличения его дозы или назначения фуросемида в сочетании с контролем функции почек и уровня электролитов. Также стоит рассмотреть назначения средств, которые улучшают сердечную функцию, если это уместно, что может помочь в снижении отеков. Диетотерапия с ограничением натрия может оказать дополнительный эффект, и наблюдение за состоянием вашей мамы позволит врачу корректировать лечение.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При хронической почечной недостаточности выбор мочегонных средств достаточно ограничен. Верошпирон, как вы правильно заметили, не рекомендуется при ХПН из-за его калийсберегающего действия, что может привести к рискованным уровням калия в крови. Торасемид, который обычно применяется как петлевой диуретик, может быть более подходящим, но важно учитывать индивидуальную реакцию пациента. Если отеки продолжают сохраняться, возможно, стоит обсудить с врачом возможность увеличения дозировки торасемида или добавить другой диуретик, например, фуросемид. Однако фуросемид тоже нужно назначать с осторожностью, следя за функцией почек и уровнями электролитов в крови. Также может быть полезным назначение диеты с низким содержанием натрия, чтобы снизить отечность. Кроме того, важно учитывать другие факторы, которые могут влиять на уровень отеков - состояние сердечно-сосудистой системы, возможность гипертонии или других заболеваний. Возможно, также потребуется консультация кардиолога или нефролога для более глубокого анализа ситуации. Обязательно следите за состоянием вашей мамы и сообщайте врачу о любых изменениях в ее состоянии, чтобы он мог корректировать лечение в соответствии с ее потребностями.

Похожие вопросы
Что делать с отеками и лишним весом?
Аноним, 29 лет, женский пол
01 мая 2023 г. в 00:11
Здравствуйте! У меня всегда были отеки на теле, особенно сильные возникли во время беременности, когда я набрала значительно в весе. После родов мне...
2 ответа
Как долго можно принимать верошпирон?
Аноним, 19 лет, мужской пол
02 марта 2024 г. в 01:56
Мне 19 лет, и я принимаю верошпирон по 25 мг дважды в день для снятия отеков. Как долго я могу его принимать? У меня сильные отеки, хотя анализы почек...
2 ответа
Почему у меня мало мочеиспускания и отеки?
Аноним, 31 год, женский пол
04 февраля 2024 г. в 22:44
Я переехала на север и у меня начались проблемы с мочеиспусканием: я могу сходить в туалет всего один раз. У меня также появляются отеки на...
2 ответа
Почему отекаю при приеме Канефрона?
Аноним
12 июня 2021 г. в 17:13
Я принимаю Канефрон и у меня очень сильные отеки. Я пью всего 1 литр жидкости во время лечения Канефроном, но отеки становятся ещё больше. В чем может...
2 ответа
Почему отекают ноги?
Аноним, женский пол
09 февраля 2021 г. в 01:44
У меня часто отекают ноги, особенно к вечеру, но иногда это происходит и с утра. Я пробовала пить мочегонные чаи, но не заметила улучшения. Отек...
2 ответа
Как избавиться от отеков после фуросемида?
Аноним, женский пол
30 июля 2017 г. в 22:32
Как можно убрать отеки, возникшие после длительного применения фуросемида? Если это невозможно сделать, то когда они должны пройти?
2 ответа
Что делать с отеками ног?
Аноним, женский пол
16 января 2018 г. в 22:57
Здравствуйте! Меня зовут Александр, мне 39 лет. У меня после черепно-мозговой травмы в 2005 году была правосторонняя парализация, и я долго не мог...
2 ответа
Можно ли добавить отвар семян льна при отеках?
Аноним, женский пол
13 июля 2020 г. в 19:17
У меня цирроз печени в результате гепатита С, класс В по Чайлд-Пью (9 баллов). Я принимаю урсофальк и верошпирон, 100 мг утром и 50 мг в обед. Ноги...
2 ответа
Какие мочегонные лучше подойдут для бабушки с ХПН?
Аноним
12 февраля 2016 г. в 02:45
У бабушки 85 лет, у нее хроническая почечная недостаточность, уровень креатинина 159,9 мкмоль/л, мочевина 14,5 ммоль/л. Ее беспокоят постоянные отеки...
2 ответа
Почему возникают отеки после смены?
Аноним, 27 лет, женский пол
26 июля 2021 г. в 15:19
Здравствуйте! У меня уже 4 года возникают сильные отеки после работы, особенно когда я провожу длительное время на ногах. Я заметила, что во время...
2 ответа
Нефрологи онлайн
  • Устинова Оксана Олеговна - Москва
    Устинова Оксана Олеговна
    Нефролог, Педиатр
    Стаж 23 года, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Устинова Оксана Олеговна — нефролог, педиатр, со стажем 23 года, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Клиника ОрГМУ. Пациенты ещё не оставили отзывов о враче на нашем сайте.
    127 ответов
  • Трофимова Светлана Андреевна - Москва
    Трофимова Светлана Андреевна
    Нефролог, Педиатр, Детский нефролог
    Стаж 5 лет
    Трофимова Светлана Андреевна — нефролог, педиатр, детский нефролог, со стажем 5 лет. Принимает в клинике: Детская городская поликлиника №81. Пациенты оставили 5 отзывов о враче на нашем сайте.
    84 ответа
  • Нассер Эль Дин Елена Сергеевна - Москва
    Нассер Эль Дин Елена Сергеевна — нефролог, со стажем 14 лет. Принимает в клинике: Диализный центр Нефрос-Дон на 40 лет Победы. Пациенты оставили 4 отзыва о враче на нашем сайте.
    73 ответа
Ответим за 28 минут