Вопрос закрыт

Какие КОК с антиандрогенным эффектом выбрать при побочных эффектах? — вопрос №1516904

Аноним, 37 лет, женский пол
13 апреля 2025 г. в 23:06
Врач назначил мне комбинированные оральные контрацептивы с антиандрогенным составом для контрацепции и для лечения выпадения волос. Мне предложили несколько вариантов: Ярина, Ярина Плюс, Мидиана, Дельсия, Видора. Я уже принимала Ярину примерно 8 лет назад и три года назад, но с ней начались выраженные побочные эффекты — тошнота и головные боли, которые сложно переносить. Перешла на Мидиану — она тогда подходила, сейчас решила снова попробовать, но побочки появились тоже. Пробовала Видору — тоже сильные побочные эффекты: головная боль, головокружение и слабость. Возможно, состав этих препаратов мне не подходит. Скажите, есть ли еще какие-то КОК с антиандрогенным эффектом, которые действуют мягче и вызывают меньше побочных эффектов? Спасибо заранее.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Ваши побочные реакции на несколько КОК с антиандрогенным эффектом действительно могут указывать на индивидуальную чувствительность к составу или дозировке гормонов. В таких случаях стоит обратиться к эндокринологу или гинекологу-эндокринологу для более глубокого обследования и подбора лечебной схемы с учетом вашей специфической переносимости. Как дополнительные варианты можно рассмотреть препараты с более низкой дозой этинилэстрадиола или мини-пили, несмотря на менее выраженный антиандрогенный эффект. Также может помочь использование гестагенных внутриматочных систем с антиандрогенным действием, например, Мирена, или наружное применение антиандрогенных средств под контролем врача. Необходимо обязательно исключить другие возможные причины побочных симптомов, включая проверку артериального давления и состояния сосудов. В дополнение к этому, консультация сосудистого терапевта может быть полезна для оценки возможных причин головных болей и головокружений при приеме гормональных препаратов.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Появление побочных эффектов (тошнота, головные боли, головокружение, слабость) на многие комбинации КОК с антиандрогенным действием действительно говорит о индивидуальной чувствительности к гормональной терапии. Среди КОК с антиандрогенным эффектом основными действующими веществами являются эстроген и гестагены с антиандрогенным потенциалом, например дроспиренон (в Ярине, Ярине Плюс, Мидиане, Делсии, Видоре). Так как у Вас наблюдается непереносимость сразу нескольких препаратов с схожими компонентами, возможно, причина именно в составе или дозировке гормонов. Варианты дальнейших действий: 1. Обратиться к эндокринологу или гинекологу-эндокринологу для дополнительного обследования и подбора терапии с учетом Вашей чувствительности. 2. Рассмотреть КОК с меньшей дозой этинилэстрадиола (например, мини-пили или низкодозированные препараты), однако они могут обладать менее выраженным антиандрогенным эффектом. 3. Рассмотреть альтернативные методы контрацепции с антиандрогенным действием, например, гестагенные внутриматочные системы (например, Мирена), или средства наружного применения антиандрогенных препаратов (под контролем врача). 4. Возможно, имеют смысл дополнительные исследования для выявления причин побочек (например, уровень артериального давления, обследование сосудистой системы). В каждом случае подбор препаратов должен проводиться специалистом с учётом индивидуальной переносимости и клинической картины. Не рекомендуем самостоятельно менять или прекращать приём препаратов без консультации врача.

Похожие вопросы
Как подобрать контрацептивы после осложнений?
Аноним, 25 лет, женский пол
24 января 2025 г. в 23:48
Здравствуйте, мне 25 лет, был один род. Ранее по назначению врача я принимала комбинированные оральные контрацептивы (КОК) Новинки около 7 месяцев...
2 ответа
Что делать после отмены КОК?
Аноним, 27 лет, женский пол
20 мая 2023 г. в 00:22
Здравствуйте. Я недавно отменила комбинированные оральные контрацептивы и стала ощущать недомогание: меня то морозят, то испытываю жар, и часто...
2 ответа
Как справиться с проблемами на фоне Эстеретты?
Аноним, 21 год, женский пол
04 января 2023 г. в 23:01
Здравствуйте! У меня возникли проблемы после года приема Эстеретты: уже 22 дня идут кровомажущие выделения разного цвета. Гинеколог сказала, что это...
2 ответа
Можно ли прекратить прием Джес Плюс после первой таблетки?
Аноним, 27 лет, женский пол
15 февраля 2023 г. в 18:42
Добрый вечер. Вчера мне назначили таблетки Джес Плюс для снижения боли при овуляции и как противозачаточное средство. Но после первой таблетки у меня...
2 ответа
Целлюлит как побочное действие Димиа?
Аноним, 22 года, женский пол
13 июня 2023 г. в 15:17
Здравствуйте! У меня болезненные месячные, я начала принимать Димиа, и заметила, что у меня появился целлюлит, хотя я веду здоровый образ жизни. Может...
2 ответа
Стоит ли менять ОК из-за потливости?
Аноним, 37 лет, женский пол
19 октября 2021 г. в 11:59
На протяжении четырех месяцев после кесарева сечения я принимаю противозачаточные таблетки Джес. В первые два месяца у меня были кровянистые выделения...
2 ответа
Нормально ли длительное кровотечение при приеме 'Линдинет-30'?
Аноним
27 сентября 2016 г. в 12:46
Здравствуйте! Мне 22 года, и у меня выявили левосторонний сальпингоофрит. После лечения мне назначили 'Линдинет-30', но у меня уже 20 дней...
2 ответа
Можно ли долго принимать гормональные контрацептивы?
Аноним
07 сентября 2016 г. в 23:08
Я принимаю Регулон уже 5 лет и довольна результатом, но слышала, что долгий прием таких таблеток может быть вредным для печени. У меня не было никаких...
2 ответа
Почему увеличилась грудь при приеме таблеток 'Силуэт'?
Анна, 29 лет, женский пол
25 марта 2021 г. в 12:59
Здравствуйте. Я принимаю таблетки "Силуэт" около года. В этом месяце грудь начала увеличиваться, то тяжелее, то нормально. Из за чего это происходит?
2 ответа
Стоит ли переходить с Ярины на Клайру?
Анна, 43 года, женский пол
16 марта 2020 г. в 11:40
Добрый день. Более 10 лет принимаю Ярину. Очень довольна. Последнее время заметила потливость и труднее стало скидывать вес. Доктор посоветовала...
3 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    6065 ответов
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 47 отзывов о враче на нашем сайте.
    4826 ответов
Ответим за 17 минут