Вопрос закрыт

Какие изменения в терапии нужны после стентирования? — вопрос №587329

Аноним, 45 лет, мужской пол
26 января 2022 г. в 20:10
Здравствуйте! У моего мужа после стентирования, проведенного в мае 2017 года, наблюдаются изменения в показателях крови, особенно по билирубину и АЛТ. Лечащий кардиолог не уделяет этому внимания, и я хотела бы узнать ваше мнение по этому поводу, а также о необходимости корректировки терапии, которая сейчас включает плавикс и липримар.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

После стентирования у пациента действительно могут наблюдаться изменения в показателях крови, и важно учитывать их значение для здоровья. Плавикс (клапидогрел) и липримар (артамизол) являются стандартными препаратами для вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний после установки стентов. Изменения показателей крови, такие как повышение билирубина и АЛТ, могут указывать на возможные нарушения в печеночной функции или другие проблемы, которые требуют внимания. Важно провести дополнительное обследование, чтобы выяснить причину этих изменений. Я рекомендую обсудить результаты анализов с врачом, чтобы оценить их клиническую значимость. Если изменения значительные или продолжаются, возможно, потребуется только корректировка терапии или дополнительное вмешательство. Для более точной рекомендации лучше проконсультироваться с терапевтом или гастроэнтерологом для исключения сопутствующих заболеваний. Также следует помнить, что продолжение терапии антиагрегантами и статинами может быть жизненно важным для предотвращения повторных сердечно-сосудистых событий. Регулярный мониторинг анализов поможет в оценке состояния здоровья и своевременной коррекции лечения.

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Изменения в показателях крови, такие как повышение билирубина и АЛТ, действительно могут быть значимыми и требуют внимательного подхода. Учитывая, что ваш муж принимает Плавикс и Липримар после стентирования, важно оценить их воздействие не только на сердечно-сосудистую систему, но и на функцию печени. Недостаток внимания к этим изменениям со стороны лечащего врача может быть опасен, особенно если изменения продолжаются или прогрессируют. Курс терапии антиагрегантами, таким как Плавикс, и статинами, как Липримар, действительно необходим для предотвращения повторных сердечно-сосудистых событий. Однако, в свете выявленных измененных показателей крови, настоятельно рекомендую провести дополнительное обследование, включая анализы на функцию печени, а также УЗИ органов брюшной полости для исключения других возможных причин изменений в анализах. В зависимости от результатов обследования, возможно, потребуется корректировка дозировок или смена препаратов. Например, если изменения в печеночных показателях связаны с действиями статинов, врач может рассмотреть возможность назначения другого статина с более благоприятным профиль безопасности. Согласитесь с терапевтом для комплексной оценки состояния здоровья, возможного включения гастроэнтеролога для более детального анализа и наблюдения за состоянием печени. Чтобы исключить другие патологии, иногда потребуется более тщательное и многоступенчатое обследование. Регулярный контроль за анализами крови также позволят вовремя заметить изменения и скорректировать терапию, если это будет необходимо.

Похожие вопросы
Что означают повышенные уровни билирубина и АЛТ?
Аноним, 26 лет, женский пол
24 сентября 2024 г. в 16:33
Здравствуйте. У меня повышен общий билирубин — 27,2 при норме 1,7-21, а также АЛТ — 41 при норме ниже 31. АСТ в пределах нормы — 25. Что могут...
2 ответа
Что может вызывать вздутие лимфоузлов и затекание конечностей?
Аноним, 24 года, женский пол
25 декабря 2023 г. в 17:42
У меня несколько недель затекает спина, руки и ноги, при этом покалывают конечности. Я заметила уплотнение мышц в области воротниковой зоны и вздутие...
2 ответа
Что означают показатели АСТ и АЛТ?
Аноним
10 марта 2024 г. в 01:37
Добрый день! Какие выводы можно сделать по результатам анализов: АСТ 56, АЛТ 51 и билирубин 9?
2 ответа
Смогу ли я пройти операцию с повышенным АЛТ и билирубином?
Аноним, 21 год, мужской пол
04 июля 2024 г. в 11:52
Здравствуйте, у меня были повышены уровни АЛТ и билирубина перед операцией. АЛТ составил 70, а билирубин сначала 9.3, а потом повысился до 21. Могут...
2 ответа
Почему повысились показатели АСТ и АЛТ?
Аноним
30 июля 2016 г. в 18:19
Здравствуйте, у моей 1,5-месячной дочери после родов была желтушка. Мы анализировали уровни билирубина, АСТ и АЛТ, и замечаем, что последние анализы...
2 ответа
Как справиться с высокими показателями АСТ и АЛТ во время беременности?
Арина, 27 лет, женский пол
27 сентября 2024 г. в 14:52
Добрый день. Проконсультируйте пожалуйста, Во время беременности в первом триместре сдавала клинический анализ крови, были обнаружены высокие...
1 ответ
Что означает повышение билирубина и АЛТ в анализах?
Андрей, 27 лет, мужской пол
25 июня 2021 г. в 16:12
Добрый день. Я мужчика, 27 лет. Меня тревожат анализы крови (печеночные пробы). А именно повышение прямого билирубина и АЛТ. Где то с марта начались...
1 ответ
Как справиться с высоким билирубином и низким гемоглобином?
Зиля, 31 год, женский пол
09 февраля 2021 г. в 07:22
Высокий билирубин, алт и аст как быть, низкий гемоглобин как быть данной ситуации снижается медленно потом снова анализы подскакивают выше нормы?
2 ответа
Что может вызывать субфебрильную температуру и повышенный билирубин?
Ольга, 32 года, женский пол
01 сентября 2020 г. в 12:24
Добрый день, у меня уже больше месяца держится субфебрильная температура, утром 37, к вечеру бывает до 37,4, первые пару недель была слабость, сейчас...
1 ответ
Почему повышен билирубин после инфаркта?
Александр, 45 лет, мужской пол
22 января 2019 г. в 14:11
Здравствуйте,месяц назад перенес инфаркт миокарда ЛЖ, при поступлении в стационар общий билирубин-38.2. прямой-4.33. непрямой--30.1., АLT-49, ACT-46...
1 ответ
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5556 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 73 отзыва о враче на нашем сайте.
    3644 ответа
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Москва
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут