Какие гормоны проверить и как корректировать повышенный пролактин перед планированием беременности в 43 года? — вопрос №1437383

Для оценки гормонального статуса рекомендовано проверить уровень пролактина, гормонов щитовидной железы (ТТГ, свободный Т4), фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, а также эстрадиол. Кроме того, стоит оценить уровень кортизола, так как стресс может повлиять на уровень пролактина. При подтверждении высокого пролактина может потребоваться лечение агонистами дофамина, например, каберголином, но дозировку и продолжительность терапии должен определить врач. Дополнительно, целесообразно сделать МРТ гипофиза для исключения пролактиномы. Рекомендую обратиться к эндокринологу для комплексного обследования и составления плана лечения, а также к репродуктологу для поддержки в подготовке к беременности. Важно контролировать состояние щитовидной железы и уровень стресса для оптимизации гормонального баланса перед зачатием.

Повышенный уровень пролактина действительно может оказывать влияние на фертильность и планирование беременности, особенно у женщин старше 40 лет. Важно понимать, что после удаления внутриматочной спирали (ВМС) гормональный фон может некоторое время восстанавливаться. Для точной оценки ситуации необходим анализ всех гормонов, включая пролактин, гормоны щитовидной железы, фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ), а также эстрадиол. Повышенный пролактин может быть вызван различными причинами: стрессом, приемом определенных медикаментов, гипотиреозом или пролактиномой гипофиза. Для коррекции повышенного пролактина обычно назначают препараты группы агонистов дофамина (например, бромокриптин или каберголин), которые снижают уровень пролактина и нормализуют овуляцию. Дозировка и длительность лечения подбираются индивидуально врачом после дополнительного обследования. Рекомендую обратиться к эндокринологу или репродуктологу для комплексной оценки гормонального статуса, проведения обследования (возможно, МРТ гипофиза) и назначения адекватного лечения перед планированием второй беременности. Также важно контролировать состояние щитовидной железы, так как ее нарушения часто связаны с изменением уровня пролактина. Самолечение в данном случае не рекомендовано. После нормализации гормонального фона можно приступать к активному планированию беременности с поддержкой врача.