Какие гормональные препараты принимать после экстирпации матки? — вопрос №1439129

При удалении матки и придатков заместительная гормональная терапия, как правило, включает только эстрогенные препараты, поскольку прогестагены нужны только при сохраненной матке для защиты эндометрия. В вашем случае, учитывая удаленную шейку матки и анамнез дисплазии, безопаснее использовать моноэстрогенные препараты, такие как эстрадиол в форме таблеток, геля или пластыря. Фемостон 1/10 содержит прогестаген и назначается при сохраненной матке, поэтому его применение не рекомендуется. Дополнительно стоит проконсультироваться с эндокринологом, который сможет оценить гормональный профиль и состояние костной ткани, чтобы подобрать оптимальную форму и дозировку препарата. Важно также проходить регулярные обследования, включая контроль функции печени, молочных желез и сердечно-сосудистой системы, поскольку ЗГТ может влиять на эти органы. Обязательно сообщайте врачу о любых изменениях в здоровье или появлении новых симптомов.

После абдоминальной экстирпации матки с придатками, когда матка удалена, действительно для заместительной гормональной терапии (ЗГТ) назначаются преимущественно эстрогенные препараты без добавления прогестагенов. Это связано с тем, что прогестагены необходимы при сохранении матки для защиты эндометрия от гиперплазии и риска развития рака. При отсутствии матки прогестагены обычно не требуются. В вашем случае, учитывая анамнез (канцер ин ситу шейки, удаленная шейка, гистология без особенностей, дисплазия CIN 2 до операции), решение о ЗГТ должно быть тщательно обсуждено с вашим гинекологом или онкогинекологом. Если рак исключен и нет противопоказаний, можно использовать эстрогенные препараты в форме фемостона (только 1 фаза, т.е. только эстроген) или других эстроген-содержащих средств. Фемостон 1/10 в составе содержит комбинированный эстроген и прогестаген, что актуально при сохраненной матке, поэтому после удаления матки лучше использовать моноэстрогенные препараты, например, эстрадиол в различных формах (таблетки, пластырь, гель). Это поможет уменьшить симптомы климакса: приливы, потливость, эмоциональную лабильность. Важна регулярная оценка состояния здоровья, контроль за молочной железой и сосудами, а также своевременные повторные консультации специалиста. Не пренебрегайте профилактическими обследованиями и информируйте врача о любых новых симптомах. Резюмируя, после удаления матки подбирается ЗГТ с использованием только эстрогенов, кроме случаев, когда есть другие показания для добавления прогестагенов. Консультация врача обязательна для индивидуального подбора безопасной и эффективной терапии.