Вопрос закрыт

Какие диагнозы могут объяснить галлюцинации, бред и смену состояний при депрессии? — вопрос №1544694

Аноним, 20 лет, женский пол
06 мая 2025 г. в 11:49
У меня уже много лет диагностирована депрессия, но последние два года появились слуховые галлюцинации, ночной бред, мания суицида и мания преследования. Когда ложусь спать, чувствую, что кто-то стоит за спиной и парализует меня. Читала, может быть психопатическая депрессия. После психозного эпизода появилось облегчение и прилив сил, желание заниматься делами и повышением квалификации, что раньше было редко. Ранее такие энерго подъёмы длились 1-2 недели, сейчас снова появляются. Год назад врач предположил особенности личности, но сейчас сомневаюсь. Иногда сильно повышается агрессия, приходится принимать препараты, чтобы её контролировать. Хотела бы узнать, с какими диагнозами могут быть связаны мои симптомы.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши симптомы могут указывать на аффективное расстройство с психотическими симптомами, например, на биполярное расстройство или тяжелую форму депрессии с психотическими чертами. Эпизоды повышенного настроения и активности могут свидетельствовать о маниакальных или гипоманиакальных состояниях, что характерно для биполярного расстройства. Галлюцинации и бред требуют обязательного наблюдения и коррекции лечения у психиатра. Рекомендую обратиться к специалисту для подробной диагностики и подбора наиболее эффективной терапии.

Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

С учетом описанных симптомов возможны диагнозы, такие как биполярное аффективное расстройство с психотическими особенностями, шизоаффективное расстройство или тяжелая депрессия с психотическими симптомами. Наличие слуховых галлюцинаций, бреда, перепадов настроения, а также периодов повышенной активности, которая напоминает маниакальные эпизоды, указывает на необходимость тщательной психиатрической оценки с привлечением дополнительных методов диагностики, таких как психометрические тесты и динамическое наблюдение. Дополнительно стоит рассмотреть возможность посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) или пограничного расстройства личности, поскольку навязчивые мысли о суициде, параноидальные идеи и агрессия могут быть характерны для этих состояний. Важно отметить, что иногда тяжелые расстройства личности могут маскироваться под аффективные расстройства и усложнять диагностику. Рекомендую комплексный подход к лечению, включающий не только фармакотерапию, но и психотерапевтические методы, такие как когнитивно-поведенческая терапия, диалектическая поведенческая терапия и другие виды психосоциальной поддержки. Обязательно необходимо регулярное наблюдение у психиатра с корректировкой медикаментозной терапии и мониторингом побочных эффектов. Также целесообразно провести нейровизуализацию головного мозга и исключить неврологические причины симптомов. Консультация с неврологом поможет выявить возможные органические нарушения, которые могут влиять на психическое состояние. Важно не откладывать обращение к специалистам, поскольку своевременная диагностика и адекватное лечение значительно повышают качество жизни и сокращают риски осложнений.

Похожие вопросы
Почему я вижу галлюцинации и слышу голоса, когда остаюсь один?
Аноним, 19 лет, мужской пол
03 января 2025 г. в 14:27
Здравствуйте. Уже 2-3 недели, когда я остаюсь один дома, у меня возникают проблемы: я вижу галлюцинации, в том числе демонов, с которыми разговариваю...
2 ответа
Как справиться с комплексом психических проблем и стоит ли идти к врачу?
Аноним, 21 год, женский пол
30 декабря 2024 г. в 01:20
Мне 21 год. У меня множество психических проблем: с детства бывают частые панические атаки, в одиночестве я слышу голоса, иногда вижу галлюцинации и...
2 ответа
Как скорректировать лечение шизофрении?
Аноним, 68 лет, мужской пол
05 января 2024 г. в 11:01
У 68-летнего мужчины после лечения ОНМК возникли симптомы шизофрении, включая бред и галлюцинации. Как можно улучшить его состояние и скорректировать...
2 ответа
Что означают навязчивые мысли у мужа?
Сергей, 26 лет, мужской пол
24 мая 2023 г. в 13:18
Добрый день,вот уже неделю мой муж говорит что всех вокруг завербовали,а куда и зачем не говорит,говорит только "сама знаешь". Мол идет какая-то игра...
3 ответа
Что происходит с моим психическим состоянием?
Вячеслав, 20 лет, мужской пол
25 сентября 2022 г. в 08:09
Сейчас мне 20 лет,с 15 появилась какая то пустота в груди и области живота,суицидальные мысли,самоповреждение,последний год слышу голоса,они будто...
2 ответа
Как справиться с суицидальными мыслями и агрессией после измены?
Алина, 39 лет, женский пол
02 июня 2022 г. в 03:11
Суицидальные мысли. Психоз. Нервозность. Апатия. Агрессия. Что делать? Не могу контролировать себя. После измены мужа. Не могу простить и тераризирую...
3 ответа
Как справиться с неадекватным поведением родственника?
Анастасия, 44 года, женский пол
04 мая 2021 г. в 20:05
Здравствуйте, вот такая проблема: человек ведёт себя неадекватно. Говорит всякий бред, орет, устраивает истерики, возможны галлюцинации. Близких...
3 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13145 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 46 отзывов о враче на нашем сайте.
    840 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Москва
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 17 минут