Вопрос закрыт

Какие дальнейшие исследования рекомендованы? — вопрос №366781

Аноним
24 января 2020 г. в 20:32
Здравствуйте. Не могли бы вы поделиться своими предположениями о том, какие варианты дальнейших исследований могут быть необходимы? У меня были первоначальные жалобы на тяжесть внизу живота справа, спазмы, покалывания, нерегулярный стул, редкую изжогу, комок в горле и ощущение застревания еды. УЗИ показало дискинезию желчевыводящих путей и изменения поджелудочной железы. Анализ крови продемонстрировал повышенные уровни билирубина, остальное в норме. Спустя 2 недели после назначения лечения заметил улучшения, но появились новые жалобы на боли в спине и пояснице, иногда в солнечном сплетении и со стороны сердца. Хотелось бы знать, каковы ваши рекомендации по дальнейшей диагностике.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваша клиническая картина действительно требует дополнительного обследования, чтобы более точно установить причину и механизм возникновения ваших симптомов. Учитывая вашу историю и результаты предыдущих исследований, рекомендую следующие шаги: Компьютерная томография (КТ) органов брюшной полости: Это исследование поможет четко визуализировать состояние органов брюшной полости, включая печень, поджелудочную железу и желчные пути. Оно также может выявить возможные воспалительные процессы или изменения, которые не были заметны на УЗИ. Магнитно-резонансная томография (МРТ): Если есть подозрения на заболевания печени или поджелудочной железы, МРТ может дать более детальную информацию о состоянии этих органов. Эндоскопическая ультрасонография (ЭУС): Это высокоточное обследование, которое позволяет визуализировать проблемы в желчевыводящих путях и поджелудочной железе. Повторные анализы крови на функциональные пробы печени и панели поджелудочной железы: Это необходимо для мониторинга уровней билирубина, а также других ферментов, которые могут указывать на воспалительные процессы или нарушения функции данных органов. Электрокардиограмма (ЭКГ): Важно исключить кардиогенные причины болей в области сердца, особенно если дискомфорт сохраняется или усиливается. Посещение гастроэнтеролога: Неприятные ощущения в горле и желчном пузыре могут быть связаны с рефлюксом или другими желудочно-кишечными заболеваниями, поэтому консультация специалиста по этим вопросам будет полезна. Консультация невролога: Если боли в спине и пояснице продолжаются, может быть полезно исследовать состояние позвоночника и нервной системы. Важно, что вы заметили улучшения в состоянии после начального лечения, однако новые жалобы требуют внимательного подхода и эффективного лечения. Ожидаю, что следуя этим рекомендациям, мы сможем выявить источник ваших симптомов и наметить дальнейшую стратегию лечения.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Клиническая картина действительно указывает на необходимость комплексного подхода к диагностике, учитывая ваши новые симптомы и улучшения после лечения. Рекомендуются следующие шаги: Компьютерная томография (КТ) органов брюшной полости: это обследование позволит получить детальные изображения внутренних органов и выявить возможные патологии, связанные с желчевыводящими путями и поджелудочной железой. Магнитно-резонансная томография (МРТ): особенно полезна при подозрениях на заболевания печени и поджелудочной железы, так как дает возможность получить информацию о состоянии мягких тканей. Эндоскопическая ультрасонография (ЭУС): это исследование может дать более точные данные о состоянии желчных протоков и поджелудочной железы, в том числе обнаружить возможные образования. Функциональные пробы печени: повторный анализ крови может помочь отслеживать уровни билирубина и других ферментов, что важно для мониторинга состояния печени. Электрокардиограмма (ЭКГ): поскольку вы отмечаете боли в области сердца, важно исключить кардиогенные причины. Консультация гастроэнтеролога: для оценки состояния ЖКТ и возможности рефлюкса, который может вызывать дискомфорт в горле и застревание пищи. Консультация невролога: на случай, если боли в спине и пояснице имеют неврологические корни, потребуется оценка состояния позвоночника и нервной системы. Обследование на наличие инфекций: анализы для выявления инфекции мочевыводящих путей, поскольку спазмы и покалывания могут быть связаны с этой областью. Такие шаги позволят уточнить диагноз и создать эффективный план лечения, соответствующий новым симптомам.

Похожие вопросы
Что может означать черный кал?
Аноним, 18 лет, мужской пол
20 октября 2024 г. в 19:51
Здравствуйте. Я заметил, что мой кал стал черного цвета, это продолжается уже несколько дней. Я думал, что это может быть связано с едой, которую я...
2 ответа
Нужны ли повторные анализы на бруцелез и описторхоз?
Аноним, 45 лет, мужской пол
13 мая 2023 г. в 11:11
Здравствуйте. У меня последние девять лет возникают серьезные проблемы со здоровьем, такие как постоянная слабость, плохой сон и другие симптомы. Я...
2 ответа
Что означает повышенный уровень железа?
Аноним, 32 года, женский пол
04 сентября 2023 г. в 00:14
Здравствуйте, в моем анализе уровень железа составляет 46.7. Как это может повлиять на мое здоровье? У меня есть слабость, боли в суставах и голове,...
2 ответа
Запор и неожиданные боли в животе — что это может быть?
Аноним, женский пол
20 февраля 2017 г. в 21:21
У меня запоры, и гастроэнтеролог поставил диагноз - синдром раздраженного кишечника. Недавно у меня возникла резкая боль в животе на фоне запора,...
2 ответа
Какие анализы нужны перед гастроэнтерологом?
Аноним, 27 лет, женский пол
11 января 2018 г. в 16:16
Добрый день! Какие анализы или исследования необходимо пройти перед визитом к гастроэнтерологу, учитывая, что у меня есть запоры, вздутие,...
2 ответа
Что это за симптомы и какие анализы сдать?
Аноним, 31 год, женский пол
18 января 2018 г. в 20:51
Здравствуйте! У меня 31 год, и последние несколько недель меня беспокоит состояние: температура 37-37.5, головокружение и слабость. Появилась тошнота,...
2 ответа
Какие анализы нужны для подтверждения болезни Крона?
Аноним, 34 года, женский пол
15 марта 2023 г. в 12:52
Здравствуйте! У меня были боли в паху, кровь и слизь в стуле. Пролечилась от мезаденита, но сейчас врач считает, что это болезнь Крона. Мне стало...
2 ответа
Какие анализы нужны для диагностики функции надпочечников и поджелудочной железы?
Аноним
10 марта 2019 г. в 15:25
Добрый день! Мне 28 лет, и я испытываю сильную слабость и рвоту при физической нагрузке и стрессе. После обследования в больнице не смогли выявить...
2 ответа
Какие анализы нужны для выяснения причин недомогания?
Аноним
04 февраля 2021 г. в 01:23
Здравствуйте! Молодому мужчине 28 лет, у него есть боли и жжение в желудке, постоянные поносы и другие неприятные симптомы. Ранее проходил множество...
2 ответа
Как подтвердить или опровергнуть диагноз болезни Крона?
Наталия, 33 года, женский пол
04 августа 2022 г. в 21:22
Добрый день. У мужа с 2020 года не могут подтвердить или опровергнуть БК. Из симптомов постоянное вздутие и боль в области пупка.Стул без примесей и...
1 ответ
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12247 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6714 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    763 ответа
Ответим за 28 минут