Какие анализы сдать при отёках у женщины 35 лет? — вопрос №1391562

Отёки у женщины 35 лет, особенно при наличии в семейном анамнезе заболеваний почек и сердца, требуют комплексного подхода к диагностике. Помимо уже упомянутых анализов — общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови с креатинином, мочевиной, электролитами, печёночными ферментами (АЛТ, АСТ, билирубин), а также УЗИ почек, печени и мочевыводящей системы — важно провести дополнительные исследования. Рекомендуется обязательное измерение артериального давления и суточный мониторинг, так как гипертония может быть причиной отёков. Также стоит оценить белковый обмен, включив определение общего белка и альбумина в крови — низкий уровень альбумина часто связан с выраженными отёками. Для исключения кардиальной причины кроме ЭКГ и эхокардиографии имеет смысл выполнить стресс-тест сердца и, при показаниях, суточный мониторинг сердечного ритма (холтер). Так как есть подозрения на лимфостаз, полезно провести лимфосцинтиграфию или компрессионную терапию с наблюдением за изменением отёков — это поможет подтвердить или опровергнуть диагноз лимфатической дисфункции. При регулярных длительных поездках и работе за рулём необходимо обратить внимание на венозную систему нижних конечностей — дуплексное сканирование вен поможет выявить варикозную болезнь или венозную недостаточность. Для исключения проблем с мочеиспусканием, учитывая жалобы сына, можно рекомендовать консультацию уролога и выполнение анализа мочи с пробами на инфекцию и цитологию. Избегать самостоятельного приёма мочегонных и витаминов стоит, так как неправильное применение может усугублять состояние. На каждом этапе важно консультироваться с терапевтом для координации обследований и последующего направления к кардиологу, нефрологу, гастроэнтерологу или сосудистому хирургу в зависимости от результатов. Такой подход позволит составить оптимальный, основанный на фактических данных план обследования и лечения, минимизируя ненужные затраты.

Для оценки причин отёков рекомендуются общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови с определением уровня креатинина, мочевины, электролитов, альбумина, а также пробы на печёночные ферменты (АЛТ, АСТ, билирубин) и функции почек. Обязательно провести УЗИ почек и мочевыводящей системы, УЗИ печени. Рекомендуется ЭКГ и эхокардиография для оценки сердца. При необходимости, если будет подозрение на лимфостаз — консультация сосудистого хирурга с соответствующими исследованиями. После получения этих данных можно будет уточнить диагноз и направление для консультации узких специалистов. Необходимо избегать самолечения и бесконтрольного приёма витаминов, так как некоторые из них могут усиливать отёки.