Какие анализы при беременности и как пить железо и витамины? — вопрос №1406455

Уровень гемоглобина 120 г/л на сроке беременности 10 недель является вполне типичным и обусловлен физиологическим расширением объема циркулирующей крови, что снижает концентрацию гемоглобина без признаков истинной анемии. Важно помнить, что железодефицитная анемия чаще развивается во втором и третьем триместре, поэтому при отсутствии симптомов анемии и если до беременности уровень гемоглобина был нормальным, срочно начинать прием препаратов железа не обязательно. Прием железа целесообразен, если уровень гемоглобина опускается ниже 110-115 г/л или при появлении клинических признаков анемии. Что касается выбора препарата, если Сорбифер вызывает запоры, можно рассмотреть другие препараты с более мягким воздействием на желудочно-кишечный тракт – например, препараты с органической формой железа (глюконат железа) или препараты с покрытием, а также сочетание с пищевыми волокнами и препаратами, улучшающими моторику кишечника. Витамины Элевит 1 + витамин Д можно продолжить до 15 недель беременности, смена на Элевит 2 целесообразна после этого срока, чтобы избежать лишних затрат и пропуска дозировок. Рекомендуется продолжать контролировать уровень гемоглобина и при необходимости скорректировать лечение при дальнейшем наблюдении у врача. Кроме того, рекомендую обсудить с врачом возможность дополнительного приема витамина С, который улучшает всасываемость железа, и обратить внимание на рацион с достаточным содержанием продуктов, богатых железом (мясо, рыба, бобовые, зеленые листовые овощи). При наличии серьезных побочных эффектов от перорального приема железа возможна консультация по поводу внутримышечных или внутривенных форм препаратов железа, но это определяется строго индивидуально. Наконец, важно помнить, что самодозировка препаратов во время беременности может быть опасна, поэтому любые изменения в терапии должны проходить под наблюдением специалиста.

Ваш уровень гемоглобина 120 г/л в 10 недель беременности немного сниженный по сравнению с допандемийным уровнем 139 г/л, но такое снижение часто встречается в начале беременности из-за увеличения объема крови. Если гемоглобин до беременности был нормальным и нет симптомов анемии, начинать прием препаратов железа желательно при уровне гемоглобина ниже 110-115 г/л. Однако для профилактики анемии прием железа может быть рекомендован врачом. Если Сорбифер вызывает запоры, можно обсудить с врачом прием других препаратов железа с более мягким воздействием на ЖКТ. Что касается витаминов Элевит, можно продолжать принимать текущую пачку Элевита 1+витамин Д до 15 недели, а затем, по рекомендации врача, приобрести и начать приём Элевит 2, чтобы избежать ненужных затрат. Общие параметры анализов (моча, глюкоза 4,2 ммоль/л, остальные анализы крови) пока в пределах нормы. Консультация врача и контроль анализов при следующем визите помогут скорректировать лечение и рацион. При необходимости можно обсудить дозировку железа и назначение дополнительных препаратов.