Нижний Новгород
Вопрос закрыт

Какой препарат железа выбрать при дефиците? — вопрос №1466747

Стоимость – 700 руб.
Пациент, 34 года, женский пол
05 марта 2025 г. в 06:15
Здравствуйте! Началась проблема выпадения волос. Сдала анализы на дефициты и ТТ3, ТТ4, ТТГ. ТТГ- повышен, эндокринолог назначил лечение, но так же посоветовал обратиться к гематологу, для назначения приема железа, так как анализ крови выявил его дефицит. Прошу подсказать какой препарат начать принимать для поднятия. Результаты анализов во вложении.
Скрытые файлы (1)
Ответы врачей
Степашкина Анастасия Сергеевна
Гематолог
Стаж 11 лет, первая категория

Здравствуйте! С анализами ознакомилась. В целом никакой гематологической патологии нет, данных за системное заболевание крови нет. Все ростки кроветворения работают физиологично. Гемоглобин в нормальном диапазоне. Анемии нет. Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы. Тромбоциты - без претензий(150-450 тыс абсолютная норма). Ферритин выше 40 нг/мл считается нормой. Дополнительно для исключения скрытого железодефицита можно сдать коэффициент НТЖ. Норма выше 19%. Курс лечения железом не требуется сейчас. Исключение - обильные менструации. После каждой можно 10 дней попивать железо 60-100 мг в сутки.

Бахышлы Зиванда Талыш кызы
Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 10 лет

Здравствуйте У Вас низкий Витамин Д Эндокринолог не обратил на это разве внимание? Или назначил витамин Д? По поводу низкого железа , у вас железо низкое но ферритин достаточного уровня, здесь важно понять за счет чего ферритин высокий при низком железе, возможно идет воспалительный процесс, просто так при низком железе ферритин не бывает таким достаточным, как показывает практика это в дальнейшем идет к повышению показателя ферритин в два раза Поэтому с железом осторожнее Максимум можно попробовать ферлатум фол по 1 ампуле х 2 раза во время приема пищи, 1 месяц (под контролем показателей крови: общий анализ крови с СОЭ, железо, ферритин, трансферрин, ЛЖСС ) В течении 3 часов после приема препаратов железа НЕЛЬЗЯ ПРИНИМАТЬ: чай , кофе, любую молочную продукцию!

Бахышлы Зиванда Талыш кызы
Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 10 лет

Желательно принимать в данном случае железо после менструации .

Пациент, 34 года, женский пол
Пациент

Зиванда Талыш кызы, эндокринолог назначил витамин Д

Бахышлы Зиванда Талыш кызы
Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 10 лет

Это хорошо . Старайтесь железо принимать с фолиевой кислотой и аскорбиновой кислотой . Фолиевая 400 мг в сутки 1 таблетка вместе с утренней порцией железа и аскорбиновая кислота 500 мг также утром с приемом препарата железа . Все принимаем 1 месяц - под контролем показателей крови.

Бахышлы Зиванда Талыш кызы
Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 10 лет

Как дела у вас с пролактином?

Пациент, 34 года, женский пол
Пациент

Зиванда Талыш кызы, пролактин не сдавала, все анализы приложены к вопросу.

Датта Наталия Дмитриевна
Инфекционист, Терапевт
Стаж 9 лет

Здравствуйте. Я вот тоже смотрела смотрела, не увидела дефицита железа, зато витамин Д низкий. Я бы назначила витамин Д, а железо с питанием (мясо, печень)

Пациент, 34 года, женский пол
Пациент

Если железо относительно в норме, что может быть причиной выпадения волос? Выпадение не локальное, а со всей поверхности головы. На что обратить внимание?

Минасян Маргарита Гегамовна
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог, Маммолог
Стаж 13 лет, вторая категория

Здравствуйте! У Вас хороший ферритин и гемоглобин , поэтому прием препаратов железа будет сейчас во вред. Понижение железа отдельно не говорит о его дефиците, скорее о воспалении (возможно у же в прошло времени) Для того, чтобы выяснить причины выпадения волос необходимо 1) привести в норму ТТГ и витамин Д 2) Сдать кровь на 2.5 день цикла на ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, ДЭА -сульфат, ГСПГ, 17-ОПГ, тестостерон свободный, Антимюллеровский гормон. С уважением, доктор Минасян М.Г.

Датта Наталия Дмитриевна
Инфекционист, Терапевт
Стаж 9 лет

Выпадение волос не всегда связано с железодефицитом. Причин много может быть. Вам надо сдать анализ на женские гормоны.

Рахмонова Фарзона Сабуровна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Терапевт
Стаж 7 лет

Здравствуйте Выпадение волос может быть связано с низким витамином Д. Поэтому необходимо начать терапию, расписанную эндокринологом. А при достижении нормальных показателей продолжить прием витамина Д в профилактической дозировке

Лучанинова Надежда Яковлевна
Диетолог, Терапевт
Стаж 16 лет, первая категория

Здравствуйте. Анемии нет, гемоглобин больше 120 г/л. Ферритин тоже неплохой, 72, при нижней границе нормы 40-60. Железодефицита нет. Есть дефицит витамина Д. Вы его принимаете?

Здравствуйте! Что касается анемии и недостатка железа у вас этого нет, анализ в полном порядке. Есть недостаток витамина Д, волосы по этой причине, эндокринолог в какой дозе назначил витамин Д? + причина может быть в повышенном ТТГ, но лечение как я понимаю вам эндокринолог тоже назначил.

Похожие вопросы
Что может быть: анемия или опухоль?
Аноним, 37 лет, мужской пол
22 января 2024 г. в 00:23
Мой муж сдал анализы и у него выявлена анемия и увеличение печени и селезенки. У него также наблюдается снижение веса на 12 кг за три месяца. Как вы...
2 ответа
Что делать при железодефицитной анемии?
Аноним, 52 года, женский пол
07 мая 2023 г. в 00:20
Как поступить при хронической железодефицитной анемии тяжелой степени у мужчины 52 лет, учитывая его сопутствующие заболевания, такие как фибрилляция...
2 ответа
Почему анемия возвращается?
Аноним, 33 года, женский пол
07 ноября 2023 г. в 17:58
У меня рецидивирующая анемия. Год назад я вылечила железодефицитную анемию с помощью препаратов, контролировала анализы, и они были в норме. Однако в...
2 ответа
Какой анализ заменить биопсию?
Аноним, женский пол
01 сентября 2023 г. в 11:35
Здравствуйте. У мамы 47 лет наблюдаются слабость, сильная одышка, постоянная утомляемость, трудности с глотанием, боли в сердце и суставах....
2 ответа
Есть ли проблемы с железом при нормальных анализах?
Аноним
24 сентября 2016 г. в 01:44
Здравствуйте! Мне 28 лет, и уже 6 месяцев у меня выпадают волосы. Я испытывал стресс и сдал анализы на обмен железа, которые в целом в пределах нормы....
2 ответа
Какие анализы сдать при железодефицитной анемии и подозрении на мальабсорбцию?
Екатерина, 33 года, женский пол
26 сентября 2024 г. в 16:27
Год назад поставили диагноз- железодефицитная анемия (ферритин -16,42, гемоглобин 118, сывороточное железо-18,60. пропивала 2 курса солгар джентал...
1 ответ
Какие анализы сдать перед консультацией у гематолога при железодефицитной анемии?
Юлия, 18 лет, женский пол
19 августа 2024 г. в 19:56
Проблема с пониженными показателями крови гемоглобин, железо, ферритин. На что сдать анализы , перед консультацией гематолога? Что бы уже было с чем...
3 ответа
Что означает повышенное количество тромбоцитов при анемии?
Анна, 45 лет, женский пол
25 марта 2022 г. в 18:13
Добрый день. Повышены тромбоциты на фоне анемии. Анализы приложила
2 ответа
Как определить железодефицит по уровню ферритина?
Светлана, 26 лет, женский пол
20 ноября 2019 г. в 21:32
Здравствуйте. Есть ли железодефицит? (Смущает низкий ферритин )Фото прикрепляю .
1 ответ
Почему нужно продолжать принимать актиферин без диагноза?
Екатерина, 27 лет, женский пол
22 ноября 2018 г. в 23:14
Добрый вечер, нет гематолог не поставил диагноз он сказал диагноза нету, но нужно продолжать пить актиферин, чтобы печень и селезенка пополнили свои...
1 ответ
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Нижний Новгород
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    412 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Нижний Новгород
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Нижний Новгород
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут