Вопрос закрыт

Какие анализы нужно сдать при крупном увеличении подчелюстных лимфоузлов у ребёнка? — вопрос №1536946

Аноним, женский пол
29 апреля 2025 г. в 21:08
У моего ребёнка почти год увеличены подчелюстные лимфоузлы. Всё началось после болезни с температурой 39-40 и осложнения ларинготрахеитом. Шея была набухшая, лимфоузлы безболезненные и не воспалённые, но ребёнок жаловался на боль при пережёвывании крупной пищи. Педиатр в течение 6 месяцев назначал общий анализ крови, УЗИ лимфоузлов и брюшной полости и посев из горла, стоматолог и лор проблем не выявили, антибиотики не назначали. Потом инфекционист рекомендовал сдать анализы на виды герпеса, токсоплазмоз и другие инфекции, но обследование отложили. Прошёл почти год, и бумажку с перечнем анализов я потеряла. Теперь я хотела бы узнать, должен ли анализ на герпес быть качественным или количественным? И какие ещё анализы вы бы порекомендовали для уточнения диагноза? За это время лимфоузлы иногда уменьшались, иногда увеличивались свыше 3 см, один стал бугристым, а появился ещё один на шее. Может ли это быть аллергия? Я хочу понять, с чего начать обследование сейчас, так как сильно переживаю.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Для уточнения причин увеличения подчелюстных лимфоузлов у ребёнка целесообразно сдать количественный ПЦР-анализ на герпесвирусы, чтобы определить активность инфекции. Кроме того, рекомендуются анализы на токсоплазмоз, цитомегаловирус, мононуклеоз и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. УЗИ лимфоузлов и наблюдение динамики изменений также важны. Аллергия редко вызывает значительное увеличение лимфоузлов, но исключить её можно после консультации аллерголога. Поскольку лимфоузлы меняют форму и размер, важно продолжить обследование и при необходимости обратиться к гематологу.

Медицинский консультант
5.0
Инфекционист
Стаж 10 лет

При длительном увеличении подчелюстных лимфоузлов у ребёнка необходимо провести комплексное обследование для выявления причины. Количественный ПЦР-анализ на герпесвирусы предпочтительнее качественного, так как позволяет определить активность вирусной инфекции и уточнить, есть ли её влияние на состояние лимфоузлов. Помимо этого рекомендуется выполнить исследования на токсоплазмоз, цитомегаловирус, инфекционный мононуклеоз, а также общий анализ крови с лейкоцитарной формулой для оценки воспалительной реакции и состояния иммунитета. Ультразвуковое исследование лимфоузлов поможет проследить изменения их формы и структуры. Следует помнить, что аллергические реакции редко вызывают значительное и длительное увеличение лимфоузлов, однако консультация аллерголога поможет исключить этот фактор. Рекомендуется дополнительно пройти обследование у гематолога для исключения возможных гематологических патологий. Для расширения диагностики можно также рассмотреть иммунологические тесты, которые помогут оценить функцию иммунной системы ребёнка и выявить скрытые воспалительные процессы. Начинать следует с консультации инфекциониста и проведения полного перечня анализов, включая количественный ПЦР и серологические тесты на вирусные и паразитарные инфекции, после чего решать вопрос о дальнейшем лечении и наблюдении. Важно зафиксировать динамику изменений лимфоузлов и использовать комплексный подход, чтобы определить причину и предотвратить возможные осложнения.

Похожие вопросы
Что может вызвать проблемы с ЖКТ и лимфоузлами у ребенка 5 лет после перенесенной инфекции?
Аноним, 5 лет, женский пол
28 января 2025 г. в 11:50
Здравствуйте! Моему ребенку 5 лет, и у него возникли проблемы с желудочно-кишечным трактом. Летом 2024 года внезапно появилась аллергия на все...
2 ответа
Что может быть причиной боли под левой лопаткой и возможна ли лимфома?
Аноним, 23 года, женский пол
04 апреля 2025 г. в 16:39
Здравствуйте! У меня уже месяц болит под левой лопаткой, боль отдаёт в левое ребро. Боль усиливается при резких движениях или если лечь на лопатку на...
2 ответа
Что означает увеличение лимфоузлов у ребенка?
Аноним, 10 лет, женский пол
23 октября 2024 г. в 01:01
Здравствуйте, у моего сына увеличились лимфоузлы на шее с обеих сторон после перенесенной скарлатины. На данный момент лимфоузлы имеют размеры от 10...
2 ответа
Что может быть причиной увеличенной селезёнки и лимфоузлов у ребёнка?
Аноним, 25 лет, женский пол
05 февраля 2023 г. в 23:56
У моего 2-летнего сына увеличена селезёнка и лимфоузлы. Он часто болеет и страдает от кашля. Мы уже проверяли размер селезёнки с помощью УЗИ, и...
2 ответа
Какие анализы нужно сдать ребенку на герпес и токсоплазмоз?
Аноним, женский пол
10 февраля 2017 г. в 15:13
Здравствуйте! Моему сыну 4,5 месяца, и у невролога возникли подозрения на заражение вирусами герпеса, ЦМВ и токсоплазмы. Подскажите, какие именно...
2 ответа
Что делать при частых заболеваниях у ребенка?
Аноним, 10 лет, мужской пол
01 февраля 2017 г. в 19:18
Здравствуйте! Я переживаю за здоровья моего младшего сына, которому 11 месяцев. Он часто болеет, температура поднимается до 39 градусов, и хоть врачи...
2 ответа
Что делать при увеличении лимфоузлов у ребёнка?
Аноним, 32 года, женский пол
25 марта 2017 г. в 12:07
У моей дочери (4 года) увеличены лимфоузлы в паху с июля 2015 года. Мы прошли множество обследований и лечений, но изменений нет. Нужно ли обращаться...
2 ответа
Что может означать наличие шишек на лимфоузлах?
Аноним, 6 лет, женский пол
02 августа 2017 г. в 19:07
У моей приемной дочери, которой 6 лет, есть несколько шишечек на шейных лимфоузлах с обеих сторон. Они не болят и не меняются в размере уже 3 года....
2 ответа
Как интерпретировать положительные антитела к Chlamydia trachomatis у девочки?
Анна, 31 год, женский пол
22 февраля 2024 г. в 19:49
Добрый день. у девочки 14 лет обнаружен Антитела к Chlamydia trachomatis, IgM 6.06 ( норма 0-1.10) Половую жизнь не ведет точно. может ли быть...
2 ответа
Нужна ли нам капельница с ганцикловиром?
Ольга, 33 года, женский пол
07 мая 2021 г. в 14:29
Здравствуйте! Ребёнку 3 месяца, родились23.01.2021 путём кесарево экстренно после 27ч как отошли воды, ребёнок первые 5 суток был в реанимации на...
1 ответ
Инфекционисты онлайн
  • Александров Павел Андреевич - Москва
    Александров Павел Андреевич
    Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог, Детский инфекционист
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Александров Павел Андреевич — гепатолог, инфекционист, вирусолог, паразитолог, детский инфекционист, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «О-Три». Пациенты оставили 352 отзыва о враче на нашем сайте.
    6545 ответов
  • Бобровский Александр Иванович - Москва
    Бобровский Александр Иванович
    Гепатолог, Инфекционист
    Стаж 45 лет, высшая категория
    Бобровский Александр Иванович — гепатолог, инфекционист, со стажем 45 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Наше здоровье» на Чайковского, 2а. Пациенты оставили 57 отзывов о враче на нашем сайте.
    3025 ответов
  • Николаева Елена Николаевна - Москва
    Николаева Елена Николаевна
    Гепатолог, Инфекционист, Терапевт, Паразитолог
    Стаж 25 лет, высшая категория
    Николаева Елена Николаевна — гепатолог, инфекционист, терапевт, паразитолог, со стажем 25 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Поликлиника №2. Пациенты оставили 21 отзыв о враче на нашем сайте.
    2633 ответа
Ответим за 28 минут