Вопрос закрыт

Как заменить препараты для снижения давления при аллергии и головокружении? — вопрос №1415620

Аноним, 56 лет, женский пол
22 января 2025 г. в 21:13
Мне назначили Престанс 5/5 для снижения высокого давления, но появилась аллергия на Амлодипин и головокружение. Я заменила его на периндоприл 5 и Леркамен 10, давление падало слишком сильно. Мне сказали, что можно делить таблетки, но это неудобно. Также заменили на периндоприл 5, но головокружение осталось, а давление часто повышается до 140/95. Какой препарат можно подобрать вместо периндоприла, чтобы снизить побочные эффекты и эффективно поддерживать давление в норме?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При лечении артериальной гипертензии важно подобрать препарат, который эффективно снижает давление и при этом минимально вызывает побочные эффекты. В вашем случае возникли аллергическая реакция на амлодипин и головокружение при приеме периндоприла. Престанс — комбинированный препарат, содержащий периндоприл и индапамид; если у вас возникли нежелательные эффекты на Амлодипин (дигидропиридиновый блокатор кальциевых каналов) и головокружение на периндоприл, то разделение дозы может помочь смягчить симптомы, но это действительно неудобно и может быть не всегда эффективно. При стойком головокружении и недостаточном снижении давления до целевых значений (обычно ниже 140/90 мм рт.ст., а для лиц с сопутствующими заболеваниями — еще ниже) можно рассмотреть следующие варианты: 1. Изменить класс антигипертензивных средств. Возможно использование блокаторов ангиотензиновых рецепторов (артанов, сартанов), которые зачастую хорошо переносятся и реже вызывают кашель и головокружение. 2. Использование другой группы препаратов, например, бета-блокаторов или диуретиков, с учетом вашего общего состояния и противопоказаний. 3. Консультация с вашим лечащим врачом для комплексной оценки и возможного назначения комбинированной терапии с меньшими дозами разных препаратов для достижения эффекта с минимальными побочными явлениями. Не рекомендуется самостоятельно изменять дозы или отказываться от назначений без консультации. Важно также исключить другие причины головокружения и контролировать давление дома с записью показаний. В заключение, оптимальным будет повторное обследование и подбор терапии с учетом ваших индивидуальных реакций и переносимости лекарств, возможно с подключением лекарств из других фармакологических групп.

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

В вашем случае действительно важно найти препарат, который помогает эффективно контролировать артериальное давление без значительных побочных эффектов. Аллергическая реакция на амлодипин и головокружение при приеме периндоприла указывают на необходимость использования лекарственных средств из других фармакологических групп. Обратите внимание на блокаторы рецепторов ангиотензина II (сартаны), такие как лозартан, валсартан или кандесартан. Они часто лучше переносятся пациентами с непереносимостью ингибиторов АПФ, к которым относится периндоприл, и имеют меньшую вероятность появления таких побочных эффектов, как кашель или головокружение. Помимо этого, можно рассмотреть комбинацию с низкими дозами диуретиков (например, индапамида), что может усилить антигипертензивный эффект без необходимости высоких доз препаратов, снижающих риск возникновения побочных явлений. Также стоит обратить внимание на бета-блокаторы, особенно если имеются сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой системы, однако назначение должно быть строго индивидуальным и учитываться противопоказания. Одновременно необходим тщательный контроль давления и мониторинг симптомов, чтобы своевременно скорректировать терапию. Важно пройти повторное обследование для исключения других возможных причин головокружения и определить оптимальную комбинацию препаратов. В дополнение к медикаментозной терапии обратитесь к специалисту по диетологии и физиотерапии. Коррекция образа жизни, включая снижение соли в рационе, регулярную физическую активность и контроль веса, часто существенно улучшает самочувствие и снижает давление. Методы физиотерапии, такие как мягкая массажная терапия, дыхательные упражнения, могут способствовать улучшению общего состояния и уменьшению симптомов, включая головокружение. Все изменения в лечении должны проводиться только под наблюдением врача, чтобы избежать ухудшения состояния.

Похожие вопросы
Чем заменить периндоприл при сухом кашле?
Аноним, 42 года, женский пол
25 декабря 2024 г. в 14:52
У меня недавно диагностировали гипертонию, около двух месяцев назад. Сначала врач назначил лозартан, но он вызывал головные боли и головокружение....
2 ответа
Почему Семавик и Энлигрия не помогают и что делать при повышенном давлении и болях в животе?
Аноним, 44 года, мужской пол
09 января 2025 г. в 18:41
Мне 44 года, вес 110 кг, хочу похудеть на 20 кг. Второй месяц принимаю Семавик, но препарат не помогает. Ранее принимал Энлигрию в течение трех...
2 ответа
Как заменить Эндап 2,5 при гипертонии и сахарном диабете?
Аноним, 72 года, женский пол
24 марта 2025 г. в 19:38
Здравствуйте, у меня сахарный диабет и повышенное давление. Раньше пила Эндап 2,5 в таблетках, одна таблетка отлично помогала, но потом появились...
2 ответа
Как заменить фелодипин при высоком давлении?
Аноним, 80 лет, мужской пол
24 сентября 2023 г. в 14:35
Здравствуйте, у моего отца есть проблемы с высоким давлением, он принимает фелодипин, но, возможно, из-за него у него опухают ноги и появляется зуд на...
2 ответа
Что делать с заменой лекарств при гипертензии?
Аноним, 52 года
29 марта 2022 г. в 11:20
Здравствуйте. У меня гипертония, и терапия, подобранная 5 лет назад, перестала работать. Сейчас давление 160/100. Я сменил лекарства, но у врача в...
2 ответа
Нужно ли менять лекарство от давления?
Аноним
23 августа 2016 г. в 16:38
Здравствуйте, у меня давление поднимается до 140-150. Терапевт назначил рамазидН 2,51 таб. утром натощак, я принимала его три месяца, но давление...
2 ответа
Как подобрать эффективное лечение гипертонии?
Аноним
17 мая 2023 г. в 22:45
У моего мужа, который страдает от гипертонии и перенёс инсульт, не получается нормально контролировать давление. Мы пробовали различные препараты в...
2 ответа
Стоит ли сменить Нолипрел?
Аноним, 79 лет, женский пол
20 декабря 2020 г. в 21:08
У меня мерцательная аритмия, и я принимаю несколько лекарств. На протяжении долгого времени у меня давление было в норме, но сейчас начали наблюдаться...
2 ответа
Возможно ли возникновение осложнений от Нолипрела?
Аноним, 50 лет, мужской пол
19 февраля 2019 г. в 20:32
Добрый день. У моего мужа, которому 50 лет, полгода назад были назначены Престариум и Конкор для снижения давления. Недавно Престариум заменили на...
2 ответа
Почему появились головные боли при приеме периндоприла?
Никита, 21 год, мужской пол
21 марта 2023 г. в 20:31
Принимал препарат периндоприл c-3 2 мг в сутки, через месяц, начались головные боли, пришлось пить по 4мг
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5519 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 73 отзыва о враче на нашем сайте.
    3642 ответа
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Москва
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут