Вопрос закрыт

Как заменить бисопролол при замедленном пульсе? — вопрос №1491605

Аноним, 86 лет
25 марта 2025 г. в 15:58
Мне 86 лет, у меня гипертония, установленная 4 месяца назад. Я принимаю периндоприл 4 мг и бисопролол сначала 2,5 мг, но давление периодически поднимается до 157 на 76 мм рт.ст. Недавно, две недели назад, дозу бисопролола увеличили до 5 мг, и после этого у меня сильно замедлился пульс до 53 ударов в минуту. Подскажите, чем можно заменить бисопролол, чтобы пульс не снижался так сильно?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При замедлении пульса на фоне бисопролола необходимо проконсультироваться с лечащим врачом для пересмотра терапии. Возможно, специалист предложит заменить бисопролол на другой антигипертензивный препарат, не вызывающий брадикардию, например, ингибиторы кальциевых каналов или диуретики. Самостоятельно менять лекарство не рекомендуется.

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Замедление пульса до 53 ударов в минуту на фоне повышения дозы бисопролола у пожилой пациентки требует внимательного пересмотра схемы лечения. Учитывая, что бисопролол относится к бета-адреноблокаторам и может вызывать брадикардию, целесообразно обсудить с лечащим врачом возможность замены препарата на антигипертензивное средство с иным механизмом действия. Врач может рассмотреть применение ингибиторов кальциевых каналов, например, амлодипина, который эффективно снижает артериальное давление и как правило не вызывает выраженного замедления пульса. Также возможна коррекция терапии диуретиками, что может помочь контролировать давление без риска брадикардии. Важным аспектом является тщательное мониторирование артериального давления и ЧСС, чтобы избежать как гипотензии, так и симптомов сердечной недостаточности. Дополнительно рекомендуется консультация кардиолога, чтобы исключить другие причины брадикардии и оптимизировать лечение с учётом особенностей пожилого возраста и сопутствующих заболеваний. Самостоятельное изменение схемы терапии недопустимо из-за риска ухудшения состояния.

Похожие вопросы
Правильно ли было прекратить прием небиволола?
Аноним, 47 лет, мужской пол
09 февраля 2025 г. в 00:09
Я принимал небиволол более 10 лет, но более полугода назад перестал его принимать из-за того, что ночью у меня пульс стал около 40 ударов в минуту....
2 ответа
Может ли бисопролол снижать пульс, а не давление?
Аноним, 52 года
29 января 2025 г. в 21:10
Я принимаю бисопролол каждое утро, и заметил, что давление у меня не снижается, а вот пульс уменьшается. Сейчас давление 149 на 90, а пульс 49 ударов...
2 ответа
Что делать при высоком давлении и низком пульсе?
Аноним, 53 года, женский пол
27 февраля 2025 г. в 16:12
Здравствуйте! У меня высокое артериальное давление 160/102 и низкий пульс 47 ударов в минуту. Принимаю утром лизиноприл 10 мг и индапамид 2,5 мг,...
2 ответа
Чем можно заменить Престилол и как сочетать с другими препаратами?
Аноним
07 марта 2025 г. в 19:29
Можно ли заменить препарат Престилол на периндоприл в дозировке 5 или 10 мг? Если да, можно ли при этом добавить бисопролол 5 мг? Интересует, как...
2 ответа
Что делать при высоком пульсе у пожилой гипертонички?
Аноним
25 марта 2025 г. в 11:49
Моей 86-летней тёте, которая длительно страдает гипертонией, уже 6 дней подряд отмечается очень высокий пульс — около 128-137 ударов в минуту. Раньше...
2 ответа
Как безопасно отменить бисопролол перед беременностью?
Аноним, 40 лет, женский пол
30 апреля 2025 г. в 23:05
Мне 40 лет, в феврале я попала в больницу с транзиторной ишемической атакой на фоне стресса и давления 160/100 при моём обычно низком давлении 100/70....
2 ответа
Что делать с падением пульса у пожилого человека?
Аноним, 62 года, женский пол
09 февраля 2024 г. в 17:24
Мою маму 91 года госпитализировали из-за сильного снижения пульса до 30. Врачи назначили ей капельницу с эфедрином. Кардиограмма показала блокаду...
2 ответа
Что означает пониженный пульс и его скачки?
Аноним, 39 лет, мужской пол
25 января 2019 г. в 18:32
У моего 39-летнего сына возникли проблемы с пульсом. Раньше у него не было таких симптомов, но в понедельник он почувствовал боль в сердце и...
2 ответа
Почему высокий пульс после установки клапана?
Светлана, 67 лет, женский пол
08 декабря 2024 г. в 11:15
Здравствуйте! Три недели назад провели операцию на сердце, установили искусственный клапан. Последние два дня появилась проблема высокого нижнего...
Нет ответов
Что делать с отеками на ногах у пожилого пациента?
Ольга, 77 лет, женский пол
19 февраля 2022 г. в 00:10
Маме 77 лет. Месяца полтора держалось повышенное давление, принимала лекарства. Также с декабря беспокоил повышенный пульс, чего раньше не...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5519 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 73 отзыва о враче на нашем сайте.
    3642 ответа
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Москва
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут