Как заменить амлодипин при гипертонии и отеках ног? — вопрос №206074

В процессе замены амлодипина в схеме лечения гипертонии у пациентки 80 лет с отеками ног, нужно учитывать как текущее состояние, так и возможные побочные эффекты. Амлодипин действительно может вызывать отеки, и в такой ситуации стоит рассмотреть альтернативные варианты. Предложенные ингибиторы АПФ, такие как рактиприл или периндоприл, являются хорошим выбором, так как они не только снижают артериальное давление, но и могут положительно влиять на функцию почек. Кроме того, стоит обратить внимание на диуретики, которые могут помочь в управлении отеками. Вариантами замены индапамидом могут быть торасемид или бекарбайд, так как они могут быть более эффективными для удаления избытка жидкости из организма, особенно если отеки выражены. Также возможно использование бета-блокаторов, которые хорошо сочетаются с другими гипотензивными средствами и обеспечивают защиту сердца. Так как давление у пациентки в пределах 150/82/78, важно контролировать его уровень во время корректировки терапии, чтобы избежать гипотонии. Необходим также тщательный мониторинг электролитов, особенно калия, так как применение диуретиков может приводить к его снижению. Перед внесением изменений в лечение обязательно необходимо проконсультироваться с лечащим врачом-кардиологом, который сможет учесть все индивидуальные нюансы здоровья пациентки и подобрать оптимальную гипотензивную терапию.

Чтобы заменить амлодипин в схеме лечения гипертонии у женщины 80 лет, необходимо учитывать как основное заболевание, так и побочные эффекты. Отеки ног действительно могут быть одним из побочных эффектов амлодипина, так как этот препарат может вызывать задержку жидкости в организме. Вместо амлодипина можно рассмотреть возможность назначения других антигипертензивных средств. Например, можно использовать препараты из группы ингибиторов АПФ, такие как рактиприл или периндоприл, которые могут не вызывать отеков, а наоборот, способствуют улучшению функции почек и уменьшают нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Другим вариантом может быть добавление диуретиков, если отеки выражены. Несмотря на то, что индапамид уже используется в схеме, в некоторых случаях может быть полезно исправить дозу или сменить диуретик на другой, например, на торасемид или бекарбайд, которые действуют более эффективно в некоторых ситуациях. Важно корректировать дозировку и наблюдать за пациенткой, чтобы избежать чрезмерного снижения давления или развития других побочных эффектов. Рекомендуется также внимательно следить за уровнем электролитов, особенно калия, так как при применении диуретиков он может снижаться. Перед внесением изменений в схему лечения обязательно стоит проконсультироваться с лечащим врачом, который сможет учесть все индивидуальные аспекты состояния здоровья пациентки и выбрать оптимальную стратегию лечения.