Вопрос закрыт

Как выбрать между Фраксипарином и Клексаном при беременности? — вопрос №634444

Аноним, 32 года, женский пол
05 апреля 2022 г. в 21:45
Здравствуйте, мне 32 года, я на 37 неделе беременности. Во время всей беременности я использовала Фраксипарин в дозировке 0.3, но два месяца назад перешла на 0.4. Теперь, находясь в стационаре с холестазом, мне предложили заменить его на Клексан 0.4 с целью экономии. Медсестра сказала, что дозировки эквивалентны, однако я прочитала, что Клексан может быть сильнее. Как мне поступить в данной ситуации - вернуться к Фраксипарину или остаться на Клексане, особенно учитывая, что в ближайшие 8-9 дней может понадобиться родоразрешение?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Важно учитывать ваше текущее состояние и рекомендации врачей. Клексан действительно может иметь более выраженное антикоагулянтное действие в определенных дозировках, и если у вас возникли опасения по поводу замены препарата, стоит обсудить это с вашим лечащим врачом. Если Фраксипарин хорошо переносился и обеспечивал необходимую безопасность, то возможно, имеет смысл обсудить возможность вернуться к нему. Также рекомендую оценить уровень противосвертывающей активности в крови, чтобы более точно понять риски. Всегда лучше сигнализировать врачу о своих сомнениях и получать полные разъяснения перед решением.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При выборе между Фраксипарином и Клексаном во время беременности, особенно в вашем случае с учетом холестаза и близости родов, важно учитывать несколько факторов. Оба препарата являются антикоагулянтами и используются для профилактики и лечения венозных тромбообразований. Оба они имеют свои особенности, и в первую очередь, их различия касаются не только влияния на свертываемость крови, но и профиля безопасности, который критически важен в период беременности. Фраксипарин и Клексан оба хорошо переносятся беременными женщинами, но существуют различия в их действии при разных дозах. Клексан (еноксапарин) действительно может оказывать более выраженное антикоагулянтное действие в определенных дозировках по сравнению с Фраксипарином, и личная реакция может варьировать в зависимости от индивидуальных факторов. Если ваш врач предложил сменить препарат с целью оптимизации, то это решение основано на имеющейся информации о вашем состоянии. Важно обсудить с вашим врачом, какие именно причины стоят за предложением смены препарата: это может быть связано с возможными болезненными или другими нежелательными эффектами от терапии или особенностями ведения родов. Если у вас есть сомнения, лучше было бы вернуться к своему предыдущему препарату, особенно если он хорошо переносился и вы не испытывали проблем с ним. В конечном итоге, выбор должен базироваться на вашем текущем состоянии и рекомендациях вашего лечащего врача. Также рекомендую обсудить возможность анализа уровня противосвертывающей активности в крови, чтобы можно было более точно оценить риск тромбообразования, особенно в последние недели беременности и перед родами. В любых сомнительных ситуациях всегда лучше проявлять активность и задавать вопросы врачу, который ведет вашу беременность.

Похожие вопросы
Можно ли повторить уколы Клексан при повышенном д-димере?
Аноним
18 декабря 2021 г. в 20:07
Добрый день! На 24 неделе беременности у меня был поднят д-димер, мне назначили инъекции Клексан в дозировке 0,4 (я сделала 24 укола) до тех пор, пока...
2 ответа
Можно ли отменить Клексан при беременности?
Аноним, 39 лет, женский пол
29 августа 2017 г. в 13:02
Здравствуйте, у меня в анамнезе четыре замершие беременности, сейчас я на 17 неделе беременности и принимаю Клексан 0.4 по назначению врача для...
2 ответа
Почему падает уровень протеина S?
Аноним, 32 года, женский пол
19 апреля 2024 г. в 11:50
Добрый день! У меня был дефицит протеина S-28,40% перед второй беременностью. После этого кололи фраксипарин и уровень поднялся до 73,40%. Затем из-за...
2 ответа
Как отменить клексан перед родами?
Аноним, 30 лет, женский пол
12 ноября 2021 г. в 00:45
Здравствуйте! Учитывая, что я принимаю клексан по 0,4 утром и 0,4 вечером, как мне правильно отменить этот препарат перед естественными родами? Также...
2 ответа
Стоит ли увеличивать дозу клексана при беременности?
Аноним, 26 лет, женский пол
11 ноября 2024 г. в 00:58
Здравствуйте, у меня 24 недели беременности, и я сдала анализ на гемостаз. Гинеколог рекомендует увеличить дозу клексана с 0.2 до 0.4. Я начала колоть...
2 ответа
Можно ли резко отменить Клексан при беременности?
Аноним, 31 год, женский пол
29 мая 2019 г. в 17:44
Здравствуйте, я на 21 неделе беременности и колю Клексан в дозе 0,6. Врач сказала, что можно прекратить уколы, так как мои анализы в норме. Могу ли я...
2 ответа
Как правильно отменить Клексан?
Аноним, 26 лет, женский пол
13 декабря 2024 г. в 17:04
Здравствуйте! Как мне правильно отменить препарат Клексан? Мой врач уехал в отпуск, и мы не успели обсудить этот вопрос. Я на 34-35 неделе...
2 ответа
Когда можно отменить клексан при беременности?
Фарида, 24 года, женский пол
10 декабря 2023 г. в 17:56
Забеременела после стимуляции гоналом. Естественное зачатие.Сейчас 11 недель. Репродуктолог сказала решить вопрос об отмене клексана(Колю сначала...
2 ответа
Нужна ли повторная терапия Клексаном при второй беременности?
Роза, 30 лет, женский пол
09 апреля 2023 г. в 18:34
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста. В 1ую беременность колола Клексан на протяжении всего срока. Сейчас снова беременна. Уколы так же нужно будет...
3 ответа
Нужна ли повторная терапия клексаном при повышенном уровне D-димера?
Любовь, 27 лет, женский пол
28 ноября 2017 г. в 13:14
Здравствуйте, Сдавала коагулограмму в 16 недель беременности. Пришли вот такие результаты: Коагулограмма общая АПТВ 28.4 сек. (27.0 - 37.0)...
3 ответа
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Москва
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    394 ответа
  • Головизнина Мария Сергеевна - Москва
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Москва
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут