Вопрос закрыт

Как восстановить менструацию после курса Дюфастона? — вопрос №1503907

Аноним, 45 лет
04 апреля 2025 г. в 13:38
Мне 14 лет, после значительного похудения у меня прекратились месячные. Мы обратились к детскому гинекологу, сделали гормональные анализы и УЗИ, выявили низкий уровень прогестерона. Врач назначила курс Дюфастона по 2 таблетки в день на 10 дней. После окончания курса прошло уже 14 дней, но месячные так и не начались. Я связалась с врачом, она рекомендует пройти второй курс. Хотелось бы узнать, есть ли более эффективные препараты, которые точно помогут восстановить менструацию? Мой рост 164 см, вес 49 кг.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

В случае отсутствия менструации у подростка после значительного похудения, восстановление менструальной функции требует комплексного подхода. Помимо назначенного курса Дюфастона, который фактически является одним из оптимальных препаратов для восполнения дефицита прогестерона и стимулирования менструации, важно акцентировать внимание на восстановлении нормального веса и сбалансированном питании. Девочке 14 лет с ростом 164 см и весом 49 кг возможно необходимо постепенно увеличить массу тела за счет полноценного питания, чтобы нормализовать гормональный фон и функции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы. Физическая активность должна быть умеренной, избегать стрессов и переутомления. Если после второго курса Дюфастона менструация не наступит, стоит обратиться к эндокринологу для более детального обследования — определить уровень других гормонов (ЛГ, ФСГ, пролактина, тиреоидных гормонов) и проверить функцию щитовидной железы. Возможна необходимость дополнительных методов диагностики, таких как повторное УЗИ органов малого таза. На данный момент нет препарата более эффективного или «гарантированного» для восстановления менструации, нежели Дюфастон при данной этиологии аменореи. Врач-эндокринолог может рекомендовать гормональные методы в зависимости от конкретных изменений, но главная задача — комплексное лечение, направленное на восстановление общего гормонального баланса через нормализацию питания и образа жизни. Также полезно проконсультироваться с диетологом и психологом, так как психоэмоциональное состояние и питание играют ключевую роль в таких случаях. Продолжайте наблюдение под контролем детского гинеколога и других специалистов, не предпринимайте самостоятельных изменений в терапии.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Отсутствие месячных (аменорея) после значительного похудания у подростка часто связано с нарушением гормонального баланса, в частности снижением уровня прогестерона и возможной дисфункцией гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы. Назначение Дюфастона (дидрогестерона) — обоснованный шаг, так как этот препарат восполняет дефицит прогестерона и способствует наступлению менструации. Если после первого курса менструация не наступила, повторный курс иногда необходим. Однако важно оценить не только симптомы, но и причины. Для улучшения ситуации потребуется восстановление нормального веса и правильное питание, так как низкая масса тела и избыточное похудание являются ключевыми факторами аменореи. Более «действующих» препаратов, чем Дюфастон, в данной ситуации нет, потому что задача — нормализация гормонального фона, а это достигается через комплексный подход: рациональное питание, коррекцию веса, возможно, физические нагрузки. Если после повторного курса менструации не появятся, следует повторно обследовать гормональный статус, функцию щитовидной железы, делать УЗИ органов малого таза, исключить другие причины. Самолечение и смена препаратов без консультации врача не рекомендуются. Поэтому продолжайте наблюдение у детского гинеколога, соблюдайте рекомендации по питанию и образу жизни, и при необходимости пройдите дополнительное обследование.

Похожие вопросы
Продолжать ли принимать Ярину при продолжающейся мазне после Дюфастона?
Аноним, 27 лет, женский пол
20 января 2025 г. в 23:23
Мне назначили Дюфастон из-за нерегулярных месячных. Я пропила 10 дней, отмена наступила на 1 день, после чего началась мазня, которая продолжается уже...
2 ответа
Как лучше восстановить менструальный цикл после отмены КОК?
Аноним, 33 года, женский пол
12 января 2025 г. в 19:07
Меня зовут 33 года. Уже давно у меня нерегулярный менструальный цикл — примерно от 32 до 47 дней, и так продолжалось много лет. Обследования, включая...
2 ответа
Стоит ли сейчас принимать Дюфастон и делать УЗИ при отсутствии месячных после лечения гиперплазии эндометрия?
Аноним, 32 года, женский пол
23 января 2025 г. в 15:04
С марта 2024 года я лечу гиперплазию эндометрия: было выскабливание, затем в июле при очередном кровотечении мне назначили Регулон, который я пила 5...
2 ответа
Можно ли обойтись без гормональной терапии при вторичной аменорее?
Аноним, 15 лет, женский пол
28 января 2025 г. в 16:43
Здравствуйте, мне 15,5 лет. Мои первые месячные начались 14 января 2024 года, а последние были в июне. С тех пор менструаций не было уже полгода. На...
2 ответа
Почему не восстанавливается менструальный цикл после лечения?
Аноним, 29 лет, женский пол
30 января 2025 г. в 13:54
Здравствуйте. У меня уже 6 лет не наступает беременность, месячные были нерегулярными. Врач назначил принимать дюфастон и свечи утрожестан в течение...
2 ответа
Что делать при отсутствии месячных на фоне приёма пароксетина?
Аноним, 33 года, женский пол
31 марта 2025 г. в 00:07
Здравствуйте, мне 33 года. Уже два года я принимаю антидепрессант пароксетин. С начала приёма у меня начались сбои в менструальном цикле: месячные...
2 ответа
Стоит ли беспокоиться при падении прогестерона при беременности?
Аноним
25 апреля 2025 г. в 00:50
Здравствую. У меня 4 недели и 5 дней беременности по расчетам от последнего дня цикла 20.03. Анализы показали, что уровень ХГЧ растет: 16.04 – 241,53,...
2 ответа
Что делать с аменореей и гормональными нарушениями?
Анна, 31 год, женский пол
19 февраля 2025 г. в 15:23
Здравствуйте. Мне 31 год с июня месяца отсутствую месячные после отмены кок, один раз вызывала с помощью дюфастона образовалась киста, на последних...
20 ответов
Что делать с отсутствием менструации после аборта?
Аноним
08 декабря 2016 г. в 11:14
Здравствуйте, мне 27 лет. 4 месяца назад я сделала вакуумный аборт на сроке 8 недель, но до сих пор у меня нет менструации. Это была моя первая...
2 ответа
Что делать, если после Дюфастона и полового акта появились необычные выделения?
Наталья, 46 лет, женский пол
16 июля 2024 г. в 19:21
Долго не было месячных, пропила Дюфастон 5 таблеток 2 раза в день как советовал доктор. Месячные не пришли, я допила оставшиеся таблетки. Месячные...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4767 ответов
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут