Вопрос закрыт

Как влияет вязкость спермы на беременность и что делать при повышенной вязкости? — вопрос №1395564

Аноним, 30 лет, женский пол
03 января 2025 г. в 00:23
Здравствуйте. Мы с женой пытаемся забеременеть уже два года. У меня была спермограмма с плохими показателями: вязкость спермы 40 см и только 2 % нормальных сперматозоидов. После трёх месяцев лечения показатели нормализовались, но беременность так и не наступила. Прошёл год, я принимал Спермоплант и витамин Д, вели регулярную половую жизнь. У меня на узи выявили кисту головки левого яичка, ИПП чисты, бакпосев жены тоже чистый. У жены гормоны в норме, есть АИТ и ТТГ, она принимает Л-тироксин, витамин Д и Прегнатон. Я не пью и не курю, работаю сидя за рулём, раньше была операция на паху с установкой пластики после грыжи, четыре года назад. Недавно снова сдали спермограмму, вязкость спермы повышена. У нас вместе есть один ребёнок. Подскажите, что делать дальше и как справиться с проблемой высокой вязкости спермы и почему она сохраняется?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышенная вязкость спермы может негативно влиять на подвижность и жизнеспособность сперматозоидов, что затрудняет оплодотворение. Несмотря на улучшение показателей спермограммы после лечения, ваша трудность с зачатием сохраняется, что говорит о необходимости более комплексного подхода. Киста головки яичка может быть связана с нарушением проходимости семявыносящих путей и влиять на качество спермы. Рекомендуется дополнительное обследование, включающее УЗИ мошонки с ультрадопплерографией для оценки кровотока и структуры, а также консультация андролога или уролога-андролога. Возможно проведение анализа на иммунологические факторы, так как иногда иммунные причины влияют на фертильность. Учитывая, что у вас есть совместный ребенок, причина бесплодия может быть связана с временными факторами или состоянием здоровья жены, несмотря на нормальные гормональные показатели. Рекомендуется также консультироваться с репродуктологом для комплексного обследования пары и рассмотрения методов вспомогательных репродуктивных технологий при необходимости. Для улучшения качества спермы продолжайте поддерживающую терапию (витамины, правильный образ жизни, избегание перегрева и сильных физических нагрузок), а также уменьшите время сидения на работе — старайтесь регулярно делать короткие перерывы и двигаться. Обязательно продолжайте наблюдение у специалистов для динамической оценки вашего состояния и своевременного коррекции лечения.

Медицинский консультант
5.0
Андролог
Стаж 10 лет

Вязкость спермы оказывает значительное влияние на подвижность и жизнеспособность сперматозоидов, что напрямую влияет на способность к оплодотворению. Несмотря на ранее проведенное лечение и временное улучшение показателей спермограммы, сохраняющаяся высокая вязкость спермы может создавать механические препятствия для нормального прохождения сперматозоидов и их взаимодействия с яйцеклеткой. Наличие кисты головки яичка, даже если она не сопровождается инфекционным процессом, также может влиять на проходимость семявыносящих путей, что ухудшает качество эякулята. Важно провести повторное детальное обследование мошонки – ультразвуковое исследование с допплерографией позволит оценить состояние кровотока и возможные структурные изменения. Рекомендуется также проверить иммунологический статус – специфические антитела к собственным сперматозоидам могут снижать их жизнеспособность и функцию, что не всегда выявляется при стандартных анализах. Ваш профессиональный фактор – длительное сидение за рулем – является дополнительным негативным влиянием на репродуктивную функцию, поэтому стоит подумать о корректировке режима труда и включении регулярной физической активности, чтобы улучшить локальный кровоток и снизить перегрев мошонки. С учетом того, что есть совместный ребенок, есть надежда на то, что причина бесплодия может быть связана с текущими функциональными нарушениями, однако не исключена и значимость женского фактора, несмотря на нормальные гормональные показатели – возможно, стоит пройти углубленное обследование супруги, включая проверку проходимости маточных труб, функцию эндометрия и другие параметры. Я рекомендую консультацию репродуктолога для комплексного обследования обеих сторон и рассмотрения возможностей вспомогательных репродуктивных технологий. Принимаемые вами препараты имеют поддержку в целях витаминизации и общего улучшения состояния, но может потребоваться специфическое медикаментозное лечение для снижения вязкости спермы, например препараты, улучшающие реологические свойства и микроциркуляцию. Необходимо также исключить влияние предыдущей операции на паху, связанное с возможным повреждением нервов или сосудов, и обследовать состояние области после установления пластины. Продолжайте наблюдение у уролога-андролога с регулярным контролем спермограммы и САБО (секреция придатка и барьерные опыты) при необходимости. Такой комплексный подход позволит выявить и устранить факторы, препятствующие зачатию.

Похожие вопросы
Какие препараты улучшат спермограмму для зачатия?
Аноним, 28 лет, женский пол
01 января 2025 г. в 16:16
Мы с мужем пытаемся забеременеть, но пока не получается. Муж сдал спермограмму. Могли бы вы её посмотреть и порекомендовать, какие препараты можно...
2 ответа
Как поступить при смешанном бесплодии с варикоцеле и эндометриозом?
Аноним, женский пол
23 февраля 2025 г. в 15:50
Здравствуйте. Мужчине 29 лет, ему поставили диагноз бесплодие, варикоцеле слева 2 степени, справа 0-1 степени. Начали планировать беременность с 2021...
2 ответа
Как лечить вискозипатию и астенозооспермию?
Аноним, 30 лет, мужской пол
14 апреля 2025 г. в 01:19
Моя партнерша и я пытаемся забеременеть, но пока безуспешно. Муж сделал спермограмму, и в результате ему поставили диагнозы вискозипатия и...
2 ответа
Каковы результаты моей спермограммы?
Аноним, 39 лет, женский пол
08 июня 2023 г. в 15:51
Здравствуйте. Прошу прокомментировать результаты моей спермограммы. Год назад они были не очень хорошими, после курса лечения Сперотоном и Синергином...
2 ответа
Помогает ли стимулятор бесплодию?
Аноним, мужской пол
18 января 2016 г. в 15:39
Я хочу узнать, может ли стимулятор простаты помочь решить проблему бесплодия. У меня уже 4 года нет детей, я перепробовал разные методы лечения, такие...
2 ответа
Нужно ли сдавать спермограмму?
Аноним, мужской пол
08 августа 2022 г. в 21:03
Здравствуйте! У нас с женой не получается забеременеть. Плохая спермограмма была одной из причин. После лечения (Андродоз, вульпрофен) я сдал анализ...
2 ответа
Как улучшить показатели спермограммы?
Аноним
22 апреля 2020 г. в 01:11
Здравствуйте. Меня беспокоит вопрос о том, как улучшить качество спермы. Я уже принимал спеман, но не получил конкретных рекомендаций по лечению....
2 ответа
Какое лечение правильно назначено при плохих результатах спермограммы?
Аноним, 24 года, мужской пол
22 мая 2017 г. в 19:07
Здравствуйте! У меня есть вопросы по поводу результата спермограммы. Мы с женой безуспешно пробуем завести детей уже 3 года. Все анализы жены в норме,...
2 ответа
Как улучшить качество спермы и сохранить результат лечения?
Аноним
15 мая 2018 г. в 15:51
У меня проблема с количеством и качеством спермы: высокое содержание лейкоцитов, низкая подвижность и морфология. Я уже прошёл несколько курсов...
2 ответа
Какие перспективы лечения при низких показателях спермограммы?
Владимир, 31 год, мужской пол
30 октября 2018 г. в 07:16
Здравствуйте, нет детей уже 5 лет. У жены было 2 замершие беременности. Год после этого проходили лечение инфекций. Весной сдавал спермограмму...
1 ответ
Андрологи онлайн
  • Мазурин Иван Сергеевич - Тула
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1239 ответов
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Тула
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1239 ответов
  • Панов Алексей Константинович - Тула
    Панов Алексей Константинович
    Андролог, Уролог, Онкоуролог
    Стаж 6 лет
    Панов Алексей Константинович — андролог, уролог, онкоуролог, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Новокузнецкий клинический онкологический диспансер и Клиника «Доктор.ру». Пациенты оставили 14 отзывов о враче на нашем сайте.
    674 ответа
Ответим за 17 минут