Сложная ситуация, с которой вы столкнулись, требует комплексного подхода. Прежде всего, важно понимать, что длительное отсутствие аппетита, вздутие живота и запоры могут быть действительно связаны с дисбалансом микрофлоры, который возник после антибиотикотерапии, и могут сохраняться в течение многих лет. Рекомендуется возобновить внимание к вашему питанию, внедрив небольшие, но частые приёмы пищи, чтобы стимулировать аппетит. Включайте в рацион продукты, богатые витаминами и минералами, такие как орехи, семена и бобовые. Также полезно употреблять не только растительную клетчатку, но и предбиотические продукты, как лук, чеснок, спаржа и артишоки, которые помогают улучшить здоровье кишечника. Пробиотики действительно могут быть полезными, но обязательно выбирайте препараты с подтверждённой эффективностью и разнообразным составом для более широкой поддержки микрофлоры. Также стоит рассмотреть внедрение ферментированных продуктов – квашеную капусту, кимчи, активный йогурт – которые могут помочь вашему организму восстановить нормальное пищеварение. Если проблемы с запорами продолжаются, попробуйте увеличить потребление жидкости, в частности, воды, и заниматься физической активностью, что может стать хорошей поддержкой для нормализации перистальтики кишечника. Подумайте также о добавлении мягких слабительных, например, на основе растительных компонентов или лактулозы. Параллельно с этим не стоит упускать из виду психологическую составляющую – когнитивно-поведенческая терапия может оказаться полезной для работы с постоянным стрессом или тревогой, которые, как вы отметили, влияют на ваше самочувствие. Обратитесь к гастроэнтерологу для более тщательной оценки состояния, возможно, даже с повторными обследованиями, чтобы исключить хронические состояния. Кроме того, стоит рассмотреть возможность консультации с нутрициологом, который сможет предложить индивидуальный план питания, основанный на ваших симптомах и потребностях.