Вопрос закрыт

Как узнать, врожденный ли высокий билирубин? — вопрос №1093543

Аноним
05 января 2024 г. в 14:32
Здравствуйте! У моего сына, которому 18 лет, на медосмотре выявили высокий уровень билирубина. Первый анализ показал 45,9, а после лечения — уже 71,4. Врач говорит, что это может быть врожденным, но также у него есть гастрит и эрозия 12-перстной кишки. Как понять, является ли высокий билирубин показателем заболевания печени или это действительно врожденное состояние? И какой анализ следует сдать, чтобы проверить на синдром Жильбера?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В первую очередь, высокий уровень билирубина может быть как следствием заболевания, так и результатом врожденных состояний. Синдром Жильбера — это наследственное заболевание, которое довольно часто приводит к повышению билирубина, но само по себе обычно не требует лечения и не связано с тяжелыми заболеваниями печени. Для того чтобы определить причину повышенного билирубина у вашего сына, рекомендуется провести дополнительные обследования. Во-первых, важно получить анализ на литические группы билирубина: в первую очередь это общий билирубин и его фракции — прямой и непрямой. Если повышен только непрямой билирубин, это может указывать на синдром Жильбера или другие гемолитические состояния. Если же увеличен прямой билирубин, это может быть связано с заболеваниями печени или желчных путей. Кроме того, полезно провести тест на активность печеночных ферментов, таких как АЛТ и АСАТ, а также изучить уровень щелочной фосфатазы и гамма-глутамилтранспептидазы, которые могут указать на состояние печени. В некоторых случаях может быть рекомендована УЗИ печени и желчевыводящих путей для исключения механических причин повышения билирубина. Не забывайте, что гастрит и эрозия 12-перстной кишки могут влиять на общее состояние организма и метаболизм, но в целом вопрос о причине повышения билирубина требует комплексного подхода. Если у вас есть подозрения на синдром Жильбера, то анализ на генетические маркеры также может подтвердить или опровергнуть это состояние. Если у вас есть возможность, обсудите результаты анализов с гепатологом, который сможет провести более детальную оценку состояния вашего сына и дать рекомендации по дальнейшему лечению.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Определение природы высокого уровня билирубина у вашего сына действительно требует комплексного подхода. В первую очередь, необходимо обратить внимание на результаты анализов, которые могут помочь в дифференциации между врожденными состояниями и заболеваниями печени. Начните с проведения анализа на общий билирубин, а также его фракции — прямой и непрямой. Изучение уровня непрямого билирубина может указывать на такие состояния, как синдром Жильбера, поскольку повышенный уровень этой фракции, как правило, не связан с повреждением печени. Кроме того, наличие гастрита и эрозии двенадцатиперстной кишки может влиять на общее самочувствие и метаболизм, однако это не всегда является причиной повышения билирубина. Рекомендую выполнить анализы на печеночные ферменты (АЛТ, АСАТ), а также на уровень щелочной фосфатазы и гамма-глутамилтранспептидазы. Эти показатели помогут лучше понять, функционирует ли печень нормально. Ультразвуковое исследование печени и желчевыводящих путей может дополнительно прояснить, нет ли механических препятствий, влияющих на уровень билирубина. Если у вас есть подозрения на синдром Жильбера, стоит провести генетическое тестирование. Этот анализ может помочь подтвердить или исключить наличие мутации в генах, связанных с данным состоянием. Не забудьте также обсудить результаты анализов с врачом-гастроэнтерологом или гепатологом — они смогут предложить план дальнейшего обследования и, при необходимости, терапии. Важно помнить, что любое лечение должно основываться на точной диагностике.

Похожие вопросы
Нужны ли ФГДС при высоком билирубине?
Аноним, 42 года, мужской пол
23 сентября 2022 г. в 16:34
Здравствуйте. У меня общий билирубин 37, прямой 9. Терапевт сначала диагностировала синдром Жильбера, затем гастрит, не уточнив его тип. Семь месяцев...
2 ответа
Каковы результаты анализов при синдроме Жильбера?
Аноним, 33 года
04 апреля 2022 г. в 11:08
Здравствуйте! Я сдала анализы планово и хотела бы понять их расшифровку. Сдаю анализы каждые три месяца и контролирую уровень билирубина, так как у...
2 ответа
Что означает повышенный билирубин?
Аноним, 34 года, женский пол
28 мая 2022 г. в 13:14
Здравствуйте! У меня повышенный уровень билирубина около 40, и это связано с непрямой фракцией. Я сделала анализ на синдром Жильбера, но не совсем...
2 ответа
Можно ли улучшить состояние желтых склер?
Аноним, 32 года, женский пол
26 февраля 2022 г. в 11:25
Мне поставили диагноз синдром Жильбера и назначили лечение Урсосаном. У меня желтые склеры, которые становятся еще желтее при переутомлении. Врач...
2 ответа
Каковы нормальные показатели билирубина при синдроме Жильбера?
Аноним, 34 года, женский пол
08 февраля 2024 г. в 00:50
У меня синдром Жильбера, и я сдавала анализы на билирубин. Обычно у меня повышается непрямая фракция, но сейчас возросла прямая. УЗИ было чистым....
2 ответа
Нужны ли препараты при синдроме Жильбера?
Аноним, 14 лет, женский пол
17 декабря 2023 г. в 13:31
У моей дочери в 13 лет подтвердили синдром Жильбера, и нам сказали, что это доброкачественная билирубинемия. Врачи сообщают, что это наследственное и...
2 ответа
В чем причина потери аппетита и тошноты?
Аноним, женский пол
15 февраля 2022 г. в 18:25
Здравствуйте! У меня проблемы с аппетитом и частой тошнотой. Когда пытаюсь поесть, меня тянет на рвоту, и у меня возникает отвращение к привычной еде....
2 ответа
Как правильно принимать Урсосан при синдроме Жильбера?
Аноним, 28 лет, женский пол
06 марта 2017 г. в 20:45
Здравствуйте! Мне 28 лет и у меня синдром Жильбера. Билирубин 29, и у меня постоянный метеоризм. Я принимаю Юниэнзим и пребиотики, а также мне...
2 ответа
Что означает высокий уровень билирубина?
Аноним, 26 лет, мужской пол
25 ноября 2018 г. в 01:30
На ежегодном осмотре у меня был высокий билирубин — 30, а в этом году уже 50. Я прошёл ФГС и УЗИ, всё в порядке, но чувствую небольшую усталость....
2 ответа
Какой риск синдрома Жильбера и его связь с температурой?
Аноним, 26 лет, женский пол
21 ноября 2018 г. в 02:45
Добрый день! У моего мужа высокая температура (37,5) и повышенный уровень билирубина. Врач подозревает синдром Жильбера или холецистит. Может ли...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12170 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 113 отзывов о враче на нашем сайте.
    6677 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    758 ответов
Ответим за 28 минут