Вопрос закрыт

Как улучшить состояние при сердечной недостаточности и снизившейся мышечной массе? — вопрос №1496897

Аноним, 42 года, мужской пол
29 марта 2025 г. в 18:52
Мне 42 года, у меня диагностирована сердечная недостаточность с фракцией выброса 44%, АВ-блокада 2 степени, пароксизмальная нестойкая желудочковая тахикардия, ЛАГ и хроническая сердечная недостаточность 1 стадии, функциональный класс 2. В 2016, 2019 и 2021 годах мне проводили радиочастотную абляцию, в 2022 году был установлен дефибриллятор. Утром я принимаю Форсига 10 мг, Беталок Зок 25 мг половину таблетки, Омепразол 20 мг, Периндоприл 2 мг, Верошпирон 50 мг, Торасемид 10 мг; на обед – Ксарелто; вечером – Аторис 20 мг. Последнее время заметил значительную потерю мышечной массы. Что можно сделать для улучшения состояния и сохранения мышц?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Для улучшения состояния при сердечной недостаточности и снижении мышечной массы необходимо комплексно оценить питание и режим физической активности. Рекомендуется усилить контроль кардиолога и включить специалиста по кардиореабилитации для разработки индивидуальной программы упражнений. Также важно проверить лабораторные показатели для выявления возможных дефицитов витаминов и электролитов. Помимо этого, консультация с диетологом поможет оптимизировать рацион, увеличив поступление белка и калорий, что способствует улучшению мышечной массы. Следует обсудить с врачом текущую медикаментозную терапию, так как коррекция доз и препаратов может снизить побочные эффекты на мышцы. Дополнительно полезна консультация невролога или физиотерапевта для оценки состояния нервно-мышечной системы и подбора методов физической терапии, способствующих восстановлению мышечной массы и снижению утомляемости.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваша ситуация требует комплексного подхода и регулярного наблюдения у кардиолога и, возможно, специалиста по реабилитации. Снижение мышечной массы при сердечной недостаточности и длительном лечении связано с несколькими факторами: ограниченной физической активностью, метаболическими изменениями, возможным недостатком питания и побочными эффектами лекарств. Рекомендации: 1. Обратитесь к врачу для оценки нутритивного статуса и, при необходимости, коррекции питания, включая достаточное количество белка и калорий. 2. Постепенно увеличивайте физическую активность под контролем специалиста по кардиореабилитации; индивидуально подобранные упражнения помогут поддержать мышечную массу и общую выносливость. 3. Обсудите с кардиологом возможность корректировки медикаментозной терапии, так как некоторые препараты могут влиять на обмен веществ и мышечный тонус. 4. Делайте анализы крови (включая электролиты, уровень витаминов, белка, ферментов), чтобы исключить другие причины потери мышечной массы. 5. Следите за соблюдением режима приема лекарств и сообщайте врачу о любых новых симптомах. Ваш комплексный терапевтический план и поддержка специалистов помогут замедлить утрату мышечной массы и улучшить качество жизни при сердечной недостаточности.

Похожие вопросы
Что провоцирует и как предотвратить приступ фибрилляции предсердий?
Аноним, 77 лет, женский пол
20 января 2025 г. в 11:30
Моя мама, ей 77 лет, постоянно принимает сотогексал 80, вальсакор 80, индапамид 2,5 и аторвостатин 10. Недавно, около десяти дней назад, она потеряла...
2 ответа
Как уменьшить побочные эффекты от назначенных кардиологических препаратов?
Аноним, 71 год, женский пол
26 февраля 2025 г. в 19:41
Мне 71 год, вес 51 кг, рост 163 см. Обратилась к кардиологу из-за учащения аритмии и отёчности стоп. У меня гипертоническая болезнь III стадии и...
2 ответа
Насколько опасен пульс 49-50 при множественных сердечных заболеваниях?
Аноним, 74 года, женский пол
29 марта 2025 г. в 11:31
Моей 74-летней маме осенью прошлого года сделали три стентирования на трех коронарных сосудах, при этом после коронографии остались сужения, одно из...
2 ответа
Опасна ли низкая фракция выброса и как безопасен препарат Форсига при сниженном сахаре?
Аноним, 40 лет, женский пол
28 апреля 2025 г. в 01:07
Здравствуйте. Мне 40 лет, у меня болезнь Иценко-Кушинга. В апреле я прошла УЗИ сердца, где выявлено снижение фракции выброса левого желудочка до 41%,...
2 ответа
Гипертрофия сердца за 2 недели — возможно ли это?
Аноним, 46 лет, женский пол
20 июня 2023 г. в 23:15
Я делала ЭКГ с интервалом в 2 недели. На первой было указано, что у меня реполяризация, а на второй - гипертрофия левого желудочка. Может ли...
2 ответа
Что делать при ухудшении состояния сердца?
Аноним
10 октября 2016 г. в 02:59
Здравствуйте, доктор. У меня 33 года и у меня ухудшается состояние сердца: постоянные боли, перепады давления и пульса. Я обследовалась много раз, но...
2 ответа
Как лечить аритмию и тахикардию у пожилого человека?
Аноним, 70 лет, женский пол
21 апреля 2018 г. в 19:57
Моей маме 70 лет с параксизмальной мерцательной аритмией. Приступы стали частыми - 2 раза в месяц, давление 110/70, пульс 64, но повышается до 76, что...
2 ответа
Поможет ли назначенное лечение при ПМК и аритмии?
Аноним, 21 год, мужской пол
29 октября 2023 г. в 02:45
Здравствуйте, доктор! Мне 21 год, у меня диагностирован ПМК 1 степени с регургитацией и вегетативная дисфункция. Не жаловался на сердце, но не взяли в...
2 ответа
Почему мальчику стало плохо после установки дефибриллятора?
Аноним, 50 лет, мужской пол
04 мая 2018 г. в 14:39
Доктор, я хотела бы понять, связаны ли проблемы с мальчиком, у которого недавно был установлен аппарат кардиовертер-дефибриллятор, с неудачной...
2 ответа
Правильный ли переход на Эликвиз?
людмила созонова, 68 лет, женский пол
20 апреля 2023 г. в 15:18
я принимала клопидогрел 75-дигоксин--лозартан50-кадиомагнил-роксера --у меня мерцательная аритмия и СН-ТЬ-терапевт отменил кардиомагнил и клопидогрел...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5614 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 74 отзыва о враче на нашем сайте.
    3654 ответа
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Москва
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут