Вопрос закрыт

Как улучшить контроль давления при гипертонии? — вопрос №755822

Аноним, 52 года, женский пол
29 сентября 2022 г. в 12:59
Здравствуйте. Мужу 52 года, у него гипертония и поликистоз почек. Он длительное время принимает Конкор 5 мг и энап 10 мг утром, а также кардиомагнил вечером. Но сейчас давление по вечерам поднимается до 160/100. Что можно изменить в терапии для улучшения эффективности? Возможно, стоит добавить какой-то препарат на ночь?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Для улучшения контроля артериального давления при гипертонии важным является не только правильный подбор лекарств, но и комплексный подход, включающий изменение образа жизни. Начнем с лечения. Учитывая, что ваш муж уже принимает Конкор (бисопролол) и энап (эналаприл), можно рассмотреть возможность добавления другого препарата, особенно в вечернее время, чтобы равномерно распределить терапевтическое действие на весь день. Есть несколько вариантов, которые могут помочь: Добавление антигипертензивного препарата на ночь: Можно рассмотреть добавление препарата из другой группы, например, диуретиков, которые помогут снизить объем жидкости в организме и, соответственно, давление. Лекарства, такие как индапамид или гидрохлоротиазид, могут эффективно работать на ночь. Изменение дозировок существующих препаратов: Возможно, стоит пересмотреть дозировки отдельно принимаемых препаратов. Например, иногда имеет смысл увеличить дозу энапа или утром, или разделить его на утренний и вечерний прием. Контроль сопутствующих заболеваний: Поликистоз почек может влиять на артериальное давление, поэтому важно контролировать функцию почек и, возможно, обратиться к нефрологу для дополнительной оценки состояния. Изменение образа жизни: Регулярная физическая активность, соблюдение низкосолевой диеты, контроль веса и отказ от вредных привычек также могут значительно улучшить ситуацию. Важно помнить, что любые изменения в терапии должны обсуждаться с вашим лечащим врачом, который учтет весь анамнез и состояние здоровья вашего мужа. Необходимо также регулярно контролировать артериальное давление в течение дня, чтобы определить эффективность внесенных изменений.

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Необходимо рассмотреть дополнительные аспекты терапии для оптимизации контроля артериального давления. Обратите внимание на следующие рекомендации: Мониторинг давления: Важно вести ежедневный учет артериального давления, чтобы оценить его колебания и эффективность терапии на протяжении дня и особенно вечером. Добавление вечернего препарата: Добавление антигипертензивного средства на вечер может быть очень полезным. Как вы уже отметили, стоит рассмотреть диуретики, такие как индапамид или гидрохлоротиазид. Эти препараты могут помочь эффективно снизить давление в вечерние часы, поскольку они способствуют выведению лишней жидкости. Изменения в режиме приема существующих препаратов: Возможно, стоит рассмотреть возможность приема части дозы энапа и кардиомагнила в вечернее время для распределения доза в течение суток, что может помочь контролировать уровень давления более равномерно. Оценка поликистоза почек: Поскольку поликистоз почек может быть причиной повышения давления, рекомендуется провести углубленное обследование функций почек и, в случае необходимости, проконсультироваться с нефрологом. Коррекция образа жизни: Изменение образа жизни также играет критическую роль. Необходимо стараться поддерживать нормальный вес, придерживаться диеты с низким содержанием соли и вредных жиров, а также обеспечивать регулярную физическую активность. Это может значительно помочь в снижении артериального давления. Контроль стресса и сна: Также стоит обратить внимание на психологические и социальные аспекты — стресс и недостаток сна могут значительно влиять на уровень давления. Рассмотрите внедрение методов расслабления, таких как йога или медитация, чтобы помочь вашему мужу лучше справляться с этими факторами. Оценка и коррекция терапии: Все изменения в лечении должны обсуждаться с лечащим врачом, который сможет учесть весь анамнез и назначить оптимальную терапию, соответствующую индивидуальным потребностям вашего мужа.

Похожие вопросы
Что делать с низким давлением при приёме препаратов?
Аноним, 61 год, женский пол
29 ноября 2024 г. в 17:12
Мне 61 год, и на фоне приёма кандесартана и индопамида у меня стало низкое давление: 90 на 50, иногда 85 на 50, и пульс 50, иногда даже 48. Я...
2 ответа
Как подобрать лекарство от гипертонии без побочных эффектов?
Аноним, 56 лет, мужской пол
05 сентября 2024 г. в 18:34
Мне 56 лет, у меня гипертония с 35 лет, давление 150 на 90. Я чувствую себя плохо, несмотря на препараты. Лозап вызывает кашель, а Арифам работает, но...
2 ответа
Стоит ли продолжать Нолипрел при высоком давлении?
Аноним, 78 лет, мужской пол
08 апреля 2022 г. в 20:08
Здравствуйте, моя мама, гипертоник со стажем, принимала Лозартан, но он перестал действовать. Терапевт выписал Нолипрел и Леркамен, но давление снова...
2 ответа
Можно ли принимать Плавикс без стентирования и шунтирования?
Аноним
25 июня 2018 г. в 13:04
Можно ли принимать Плавикс, если не было стентирования, шунтирования и инфаркта, но присутствуют частые приступы и высокое артериальное давление...
2 ответа
Как долго можно принимать Конкор и Хартил при гипертонии?
Аноним
04 марта 2017 г. в 14:07
Сколько длится прием препаратов Конкор и Хартил при гипертонии? Я принимаю их уже 5 лет и начинаю сомневаться, не привык ли мой организм к ним и не...
2 ответа
Можно ли увеличить дозу диротона при высоком давлении?
Аноним
16 февраля 2017 г. в 01:58
У моей мамы, которой 74 года, уже месяц утром давление 190 на 100, а вечером 115 на 70. На ночь она принимает половину таблетки диротона, но давление...
2 ответа
Как управлять гипертонией при гиперкалиемии?
Аноним, 82 года, женский пол
21 февраля 2023 г. в 17:50
У меня появились проблемы с давлением и гиперкалиемией, я переживаю из-за побочных эффектов лекарств. Можно ли временно отказаться от некоторых из них...
2 ответа
Как подобрать эффективные лекарства при гипертонии?
Аноним, 55 лет, мужской пол
06 октября 2022 г. в 12:19
Здравствуйте. У меня гипертония, и после смены препаратов давление не стабилизируется. Ранее применял энап, диротон и амлодипин, но сейчас уже...
2 ответа
Не повредит ли Юперио при почечной недостаточности?
Ольга, 63 года, мужской пол
22 октября 2022 г. в 19:36
Добрый день. У папы почечная недостаточность и повышенный калий. Назначили вместо лозартана- юперио. В побочке есть гиперкалимия и нельзя с почечной...
2 ответа
Как справиться с высоким кровяным давлением и выбором лекарств?
Илья, 29 лет, мужской пол
31 января 2022 г. в 14:11
Мужчина, 29 лет. Повышенное давление было, сколько себя помню. Обычное домашнее состояние 140/90. На работе было как-то 190/110. В последнее время...
1 ответ
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5422 ответа
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 72 отзыва о враче на нашем сайте.
    3566 ответов
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Москва
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут