Вопрос закрыт

Как справиться с ожирением при гестационном сахарном диабете и гипертензии? — вопрос №1504877

Аноним, 34 года, женский пол
05 апреля 2025 г. в 02:44
Здравствуйте, мне 34 года. Во время второй беременности мне поставили диагноз гестационного сахарного диабета и гипертензии. У меня ожирение: при росте 162 см мой вес составляет 110 кг. Уровень сахара в крови, измеренный дома глюкометром, колеблется между 5.7 и 6.8 ммоль/л. Сегодня я сдала анализы и хочу, чтобы вы их посмотрели и объяснили результаты. Записаться на очный прием к врачу сложно, так как я живу в небольшом городе. Прошу помочь с рекомендациями, как мне справиться с ожирением и улучшить состояние здоровья.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Ваше состояние требует комплексного подхода, учитывая наличие гестационного сахарного диабета, гипертензии и значительного избыточного веса. Для улучшения здоровья и контроля показателей важно продолжать мониторинг уровня глюкозы и артериального давления. Помимо рекомендаций по диете и физической активности, важна коррекция психоэмоционального состояния и поддержка мотивации. Рекомендуется обратиться к психологу или психотерапевту, чтобы проработать вопросы самоконтроля, адаптации к новому образу жизни и снизить стресс, который может усугублять метаболические нарушения. Включение дополнительных методов, таких как коррекция сна, техники релаксации (медитация, дыхательные упражнения), поможет улучшить общий тонус и устойчивость к стрессу, что благоприятно скажется на контроле сахара и давления. Если у вас есть возможность, консультации узких специалистов – кардиолога, эндокринолога и диетолога – желательно проводить в режиме телемедицины, что позволит отслеживать и корректировать лечение без частых поездок. Также полезно вести дневник самоконтроля, фиксируя питание, физическую активность, уровень сахара и давления, что поможет врачу оценивать динамику и принимать решения. Пришлите, пожалуйста, результаты анализов (гликированный гемоглобин, биохимический анализ крови, липидный профиль), чтобы я мог детально их проанализировать и дать персональные рекомендации.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ожирение и гестационный сахарный диабет в сочетании с гипертензией требуют комплексного подхода к лечению и изменению образа жизни. Ожирение при росте 162 см и весе 110 кг соответствует значительному избыточному весу, что повышает риски развития осложнений, включая нарушение обмена глюкозы и сердечно-сосудистые заболевания. Ваш уровень сахара в крови в диапазоне 5.7-6.8 ммоль/л, измеренный глюкометром, находится в пограничном от нормы состоянии (норма натощак обычно до 5,5 ммоль/л). Это соответствует состоянию предиабета или нарушенной толерантности к глюкозе, особенно при учете наличия гестационного диабета в анамнезе. Рекомендации по борьбе с ожирением и контролю сахара в крови включают: 1. Диета: рекомендуется сбалансированное питание с акцентом на овощи, нежирные белки, цельнозерновые продукты, уменьшение потребления простых углеводов и насыщенных жиров. Желательно консультация диетолога для составления индивидуального плана. 2. Физическая активность: регулярные умеренные упражнения (ходьба, плавание, йога) по 150 минут в неделю, постепенно увеличивая нагрузку. 3. Контроль массы тела: постепенное снижение веса на 5-10% уже значительно снижает риски осложнений. 4. Мониторинг уровня глюкозы и давления: продолжайте регулярные измерения, при ухудшении показателей обязательно обратитесь к врачу. 5. Медикаментозное лечение: обсуждается врачом при подтверждении сахарного диабета или неконтролируемой гипертензии. Поскольку посещение врача затруднено, попробуйте воспользоваться телемедицинскими консультациями, где возможно. Также рекомендуется тщательно сохранять все результаты анализов и измерений для последующего очного или дистанционного обсуждения с врачом. Если вы предоставите результаты анализов (биохимия крови, гликированный гемоглобин, липидный профиль и пр.), я смогу помочь вам с их расшифровкой и более точечными рекомендациями.

Похожие вопросы
Как скорректировать лечение при инсулинорезистентности и гипертонии?
Аноним
08 февраля 2025 г. в 18:40
Женщина 48 лет с инсулинорезистентностью, ожирением и гипертонией проживает в небольшом городе, где нет специалистов. Принимает Сиофор 1000 и...
2 ответа
Как изменить схему лечения для похудения?
Аноним, 32 года, женский пол
13 апреля 2023 г. в 19:23
Здравствуйте. Я уже 12 лет борюсь с лишним весом, пробовала множество диет и смогла сбросить 48 кг, но вес вернулся. Часто чувствую общее недомогание,...
2 ответа
Как совместить назначения врачей?
Аноним, 42 года, женский пол
06 января 2024 г. в 18:33
У меня повышенное давление и пульс, и кардиолог назначил мне несколько препаратов, включая Кардиомагнил. Эндокринолог же вписал еще и Глюкофаж. Я...
2 ответа
Какой уровень сахара в крови при приеме Форсиги?
Аноним, 74 года
06 мая 2022 г. в 13:42
Здравствуйте, я принимаю Форсига полгода из-за хронической сердечной недостаточности, и у меня всегда были нормальные уровни сахара и...
2 ответа
Что делать с повышенным давлением и слабостью?
Аноним
27 февраля 2024 г. в 00:05
Добрый день. У человека произошло резкое повышение давления до 200 на 124, вызывали скорую помощь, где рекомендовали клофелин и корвалол, после чего...
2 ответа
Как улучшить здоровье при высоком пульсе и множестве заболеваний?
Аноним
16 марта 2020 г. в 16:33
У моей мамы, которой 70 лет и имеющей сахарный диабет третьей степени, диабетическую нейропатию, астму, а также артериальную гипертензию, пульс...
2 ответа
Как определить диагноз и к каким специалистам обратиться?
Аноним
11 февраля 2022 г. в 13:24
Здравствуйте, у меня наблюдаются проблемы с кровообращением: пульсовое кровенаполнение в стопах значительно снижено, в голенях умеренно. Скорость...
2 ответа
Может ли повышаться пульс при повышенном ТТГ?
Аноним, 51 год, женский пол
06 мая 2024 г. в 13:49
Здравствуйте. Мне 51 год, и у меня повышенный ТТГ (6,1), повышенный пульс до 88 ударов в минуту, а также скачет давление до 180 на 100. Всё это...
2 ответа
Что означает изменение в назначениях для мамы?
Аноним, 22 года, женский пол
20 ноября 2018 г. в 23:38
У меня есть несколько вопросов по поводу назначения лекарств для моей мамы. Почему произошла замена прадаксы на ксарелто? Нужно ли принимать эспиро...
2 ответа
Почему я продолжаю набирать вес?
Аноним, 38 лет, женский пол
13 ноября 2019 г. в 16:22
Здравствуйте! Мне 38 лет, рост 165 см, вес 110 кг. Ранее я была стройной и здоровой, но за последние 10 лет набрала вес, что привело к ожирению и...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут