Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Как справиться с кетоацидозом и высоким сахаром? — вопрос №419664

Аноним, женский пол
03 августа 2020 г. в 11:57
Здравствуйте. У меня такая ситуация: бабушку положили в реанимацию с диагнозом кетоацидоз, и она находится там уже четвертый день. При поступлении уровень сахара был 19, в моче обнаружили положительную реакцию на ацетон. Давление на уровне 150/100, и у нее также гангрена правой половины стопы, которая образовалась год назад после ампутации пальца. Она страдает от постоянной тошноты и рвоты после каждого приема воды, противорвотные препараты не помогают. Назначили инъекции инсулина, сахар снижается до 9, но не ниже. У бабушки также есть перелом шейки бедра правой ноги, на нее наложен лонгет. Можно ли ожидать, что уровень сахара снизится до нормы, и какие меры можно предпринять в этой ситуации?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Кетоацидоз требует комплексного подхода, и, хотя уровень сахара у вашей бабушки снижается, необходимо продолжать мониторинг и корректировку лечения. Важно не только контролировать уровень глюкозы, но и управлять состоянием кетоацидоза, возможно, с учетом внутривенного введения жидкостей для улучшения водно-электролитного баланса. Поскольку бабушка испытывает постоянную тошноту и рвоту, стоит обсудить с врачами возможность изменения стратегии по контролю противорвотных симптомов, может быть, с применением альтернативных препаратов или изменений в режиме питания. Также учитывая наличие гангрены, необходима постоянная оценка состояния нижней конечности и возможное хирургическое вмешательство. Регулярный контроль состояния и адаптация плана лечения могут способствовать восстановлению уровня сахара до нормы, но цель — обеспечить ее общее состояние и предотвратить осложнения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ситуация вашей бабушки действительно требует внимательного медицинского подхода. Кетоацидоз является серьезным состоянием, которое связано с высоким уровнем сахара в крови и наличием кетоновых тел, что указывает на недостаток инсулина в организме. Это требует не только контроля уровня сахара, но и тщательной работы с кетоацидозом. Несмотря на то, что уровень сахара у вашей бабушки снижается с помощью инсулина, ключевой задачей будет нормализация обмена веществ и предотвращение повторного повышения уровня глюкозы. Необходимо продолжать инсулинотерапию, возможно, в сочетании с изменением дозы и режима введения инсулина. Это позволяет контролировать уровень сахара в крови более эффективно и уменьшить риск дальнейшего развития кетоацидоза. Кроме того, важно следить за состоянием водно-электролитного баланса, особенно учитывая тошноту и рвоту. В некоторых случаях может потребоваться внутривенная инфузия жидкостей, чтобы избежать обезвоживания. Что касается гангрены, важно, чтобы врачи оценили ее статус и необходимость дальнейших лечебных мероприятий, таких как хирургическое вмешательство или другие методы лечения. Важно помнить, что совокупность всех этих факторов может влиять на уровень глюкозы в крови. По поводу тошноты и рвоты, если противорвотные препараты пока не дают результат, стоит рассмотреть изменения в подходе к питанию и выбору лекарств. Возможно, потребуется использование других средств для контроля симптомов или изменение режима приёма жидкостей, чтобы избежать рвоты. Желательно также, чтобы врач, наблюдающий за состоянием вашей бабушки, регулярно анализировал динамику её состояния и при необходимости корректировал план лечения. Обратите внимание, что восстановление уровня сахара до нормы может быть длительным процессом, и важно следить за состоянием и реагировать на изменения в здоровье бабушки своевременно.

Похожие вопросы
Как снизить уровень сахара в крови?
Аноним, 61 год, женский пол
04 декабря 2024 г. в 01:26
Я женщина 61 года, страдаю диабетом 2 типа последние 28 лет и имею сопутствующее НАЖБП. Принимаю Манинил и Глюкофаж Лонг, только что начали курс...
2 ответа
Как контролировать уровень сахара 9,1?
Аноним, 56 лет, женский пол
02 апреля 2024 г. в 02:22
У меня уровень сахара 9,1, он повышен с 2 лет. У меня семейное заболевание, выделяется много инсулина. Мне 56 лет, мой вес 76 кг, рост 168 см. Я...
2 ответа
Есть ли у меня сахарный диабет?
Аноним, 31 год, мужской пол
25 февраля 2022 г. в 14:52
Здравствуйте, у меня возникли сомнения по поводу уровня сахара в крови. Перед плановой операцией у меня был уровень глюкозы 6,5, но в другой...
2 ответа
Тошнота и повышенный инсулин: есть связь?
Аноним, женский пол
31 августа 2017 г. в 11:39
Здравствуйте. У меня постоянно есть чувство тошноты в горле, хотя я чувствую себя хорошо и аппетит у меня тоже хороший. Однако в горле у меня...
2 ответа
Когда лучше колоть инсулин длительного действия?
Аноним
05 декабря 2018 г. в 21:43
Я колю инсулин длительного действия лантус вечером, но у меня возникают проблемы с уровнем сахара ночью и утром. Можно ли перенести инъекцию на утро?
2 ответа
Стоит ли повторно сдавать анализ на гликированный гемоглобин?
Аноним, 33 года, женский пол
21 января 2018 г. в 18:24
У моего трехмесячного сына выявлен повышенный уровень сахара в крови, и мы сдавали множество анализов. Учитывая, что у меня в беременности были...
2 ответа
Как стабилизировать уровень сахара при диабете 1 типа?
Аноним, 43 года, женский пол
09 июля 2023 г. в 20:05
Здравствуйте! У меня сахарный диабет 1 типа уже 18 лет. В последние три месяца ночью уровень сахара сильно снижается. Я лежу спать с уровнем 25, а...
2 ответа
Можно ли перейти на таблетки при сахарном диабете 2 типа?
Галина, 64 года, женский пол
11 июня 2024 г. в 07:47
Болею СД 2 типа с 2002г лет 5 на инсулине и таблетки Фарсига. Паявился сильный зуд.таблетки отменили. МОЖно перейти на таблетки и какие
2 ответа
Как облегчить боль в ногах при сахарном диабете 1 типа?
Наталья, 42 года, женский пол
22 февраля 2023 г. в 17:20
Поступила в тяжёлом состоянии в реанимацию, поставили диагноз сахарный диабет 1 типа. Посадили на инсулин. Очень болят ноги и кожа. Как лечиться? И...
3 ответа
Как анализы указывают на сахарный диабет?
Ольга, 29 лет, женский пол
14 апреля 2018 г. в 18:02
Здравствуйте! Беспокоит учащенный пульс после еды (в основном после завтрака) до 120 ударов в минуту, кардиолог направил к эндокринологу с подозрением...
1 ответ
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Санкт-Петербург
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Санкт-Петербург
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Санкт-Петербург
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут