Вопрос закрыт

Как совместить метотрексат и сульфасалазин? — вопрос №1001085

Аноним, 52 года, мужской пол
02 сентября 2023 г. в 23:15
Здравствуйте, у меня псориаз ладони больше 10 лет, и недавно появился псориатический артрит с опуханием и болью в пальцах. Ревматолог назначил сульфасалазин, который помог, но вызвал обострение псориаза. Мы решили попробовать метотрексат. Через 3 недели псориаз улучшился, но артрит снова обострился. Что вы посоветуете? Можно ли пить сульфасалазин вместе с метотрексатом?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Ревматолог
Стаж 10 лет

Комбинирование метотрексата и сульфасалазина действительно может быть эффективной стратегией в управлении симптомами псориатического артрита и псориаза. Ваша ситуация, когда один из препаратов является причиной обострения, требует индивидуального подхода. Важно учитывать, что каждый пациент по-разному реагирует на терапию, и назначение комбинаций препаратов - это процесс, который требует наблюдения и корректировки. Ваша текущая терапия подразумевает изменение фокусировки между контролем суставного воспаления и кожными проявлениями псориаза. Если вы заметили улучшение кожи на метотрексате, но артрит все еще вызывает беспокойство, возможно, стоит рассмотреть временное уменьшение дозы сульфасалазина или поиск альтернативного препарата, который менее подвержен влиянию на кожу. В то же время, можно обсудить возможность добавления других базисных противовоспалительных средств, таких как биологические препараты, если это допустимо в вашем случае. При комбинированной терапии метотрексатом и сульфасалазином целесообразно также следить за регулярными анализами для оценки функции печени и общего состояния здоровья, поскольку оба препарата могут повлиять на эти показатели. По мере дальнейшего лечения стоит постоянно общаться с вашим врачом о любых изменениях в вашем состоянии, чтобы своевременно вносить изменения в терапию. Занятия физиотерапией и физическими упражнениями также могут помочь улучшить состояние суставов и уменьшить симптомы. Не забывайте о значении психологической поддержки и необходимости сбалансированного питания для общего состояния здоровья.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Совмещение метотрексата и сульфасалазина возможно и иногда рекомендуется для лечения псориатического артрита, поскольку эти препараты могут действовать синергетически. Метотрексат обычно используется для подавления воспаления, а сульфасалазин может уменьшать симптомы артрита и улучшать общее состояние кожи при псориазе. Тем не менее, важно тщательно следить за ответом организма на лечение, так как каждый пациент уникален, и реакция на препараты может варьироваться. Я рекомендую обсудить это с вашим ревматологом. Возможно, потребуется провести корректировку дозы одного из препаратов или изменить комбинацию для достижения лучшего результата. Также стоит учитывать возможность мониторинга побочных эффектов, так как оба лекарства могут влиять на печень и кровь. Важно поддерживать регулярные обследования и анализы, чтобы гарантировать отсутствие негативных последствий. Если у вас возникают ухудшения или побочные реакции, стоит немедленно сообщить об этом врачу.

Похожие вопросы
Можно ли начать лечение метотрексатом при псориатическом артрите?
Аноним, 41 год, женский пол
12 ноября 2024 г. в 20:32
У меня псориатический артрит, который проявился после набора веса в 20 кг. У меня есть боли во всем теле, особенно в суставах рук, где пальцы опухли,...
2 ответа
Почему растет ревматоидный фактор при лечении?
Аноним, 55 лет, женский пол
05 октября 2022 г. в 14:41
У меня ревматоидный фактор вырос до 1321,7, несмотря на то что я уже долго принимаю сульфасалазин, а недавно начала лечение метотрексатом. Этот фактор...
2 ответа
Как заменить сульфасалазин и как долго можно его не принимать?
Аноним, 33 года, мужской пол
02 марта 2023 г. в 17:46
Здравствуйте. У меня псориатический артрит, и я принимаю сульфасалазин по 2 таблетки утром и 2 вечером. Препарат фирмы, которую я использую, исчез из...
2 ответа
Можно ли начать лечение метотрексатом самостоятельно?
Аноним, 36 лет, мужской пол
07 апреля 2023 г. в 13:17
Здравствуйте, у меня псориаз на протяжении 20 лет. Недавно начали болеть пятка и средний палец на руке. После анализов исключили ревматоидный артрит и...
2 ответа
Связаны ли проблемы со здоровьем с метотрексатом?
Аноним, 45 лет, женский пол
02 декабря 2024 г. в 11:34
Добрый день! У меня диагноз псориатический артрит, и я принимаю метотрексат. За это время у меня появились проблемы со здоровьем: гормональные сбои,...
2 ответа
Что делать с сильной болью в ноге?
Аноним, 30 лет, женский пол
27 декабря 2022 г. в 12:51
У меня уже более двух месяцев болит левая нога, начиная от поясницы и до колена. Боль сопровождается сильным тонусом мышц, и нога не сгибается при...
2 ответа
Нужно ли продолжать прием метотрексата при псориазе?
Аноним, женский пол
02 апреля 2022 г. в 23:25
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, правда ли, что при псориатрическом артрите метотрексат необходимо принимать минимум 5 лет? Я пью его уже полгода и...
2 ответа
Насколько опасен метотрексат при псориатическом артрите?
Аноним, мужской пол
04 ноября 2021 г. в 21:53
Здравствуйте. Мне 43 года, и у меня есть проблемы с правым голеностопным суставом, который отёк и болит при ходьбе уже месяц. Больно наступать на...
2 ответа
Какое лечение необходимо при псориатическом артрите?
Алла, 32 года, мужской пол
15 апреля 2022 г. в 19:24
Здравствуйте мужу поставили псориатический артрит назначили сульфасалазин пропили 3 месяца потом назначили метотрексат 15 мг 4 укола сделали планово...
3 ответа
Какие альтернативные лекарства для лечения псориатического артрита можно попробовать?
Зоя, 24 года, женский пол
04 апреля 2022 г. в 19:39
Здравствуйте, пишу по поводу псориатического артрита, форма псориаза каплевидный развился на фоне стафилококковой инфекции в детском возрасте 10 лет....
1 ответ
Ревматологи онлайн
  • Титова Наталья Сергеевна - Ессентуки
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 73 отзыва о враче на нашем сайте.
    3647 ответов
  • Лушпаева Юлия Арнольдовна - Ессентуки
    Лушпаева Юлия Арнольдовна
    Ревматолог
    Стаж 31 год, кандидат медицинских наук, доцент
    Лушпаева Юлия Арнольдовна — ревматолог, со стажем 31 год, доцент, кандидат медицинских наук. Принимает в клиниках: Клиника ТГМА и Медицинский центр «Labroom». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    401 ответ
  • Нет фото
    Базевич Яна Леонидовна
    Ревматолог
    Стаж 16 лет, первая категория
    Базевич Яна Леонидовна — ревматолог, со стажем 16 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Брянская областная больница №1 и Медицинский центр «Эксперт МРТ». Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    350 ответов
Ответим за 28 минут