Вопрос закрыт

Как снизить уровень ЛПНП после стентирования? — вопрос №1443226

Аноним, 54 года, мужской пол
15 февраля 2025 г. в 00:58
Мужу 54 года, у него установлен стент. При выписке из больницы уровень ЛПНП был 1.8, а сейчас по анализам он поднялся до 2.8. Муж принимает розувастатин, плавикс, бисопролол и пантопразол. Что нужно делать, чтобы уменьшить уровень ЛПНП? Почему уровень ЛПНП вырос и к каким специалистам стоит обратиться для решения этой проблемы?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Рост уровня ЛПНП после стентирования может быть связан с недостаточной эффективностью текущей терапии или изменениями в образе жизни. Помимо корректировки дозы статинов и контроля питания, стоит также обратить внимание на возможные лекарственные взаимодействия, например, препараты, которые могут снижать эффект розувастатина. Консультация с кардиологом обязательна для пересмотра лечения. Параллельно рекомендуется пройти обследование у эндокринолога для исключения метаболических нарушений, таких как гипотиреоз, который может влиять на липидный профиль. Диетолог поможет скорректировать рацион, а специалист по физической реабилитации подберет оптимальную программу упражнений для улучшения липидного обмена. Важно не прекращать прием назначенных препаратов самостоятельно и регулярно проходить лабораторные исследования для контроля эффективности терапии.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышение уровня ЛПНП (липопротеинов низкой плотности) после стентирования может происходить по нескольким причинам, и требует обязательного контроля и коррекции. Розувастатин обычно эффективно снижает ЛПНП, однако повышение с 1.8 до 2.8 может указывать на недостаточную дозу, нарушение режима приема препарата, диетические или метаболические изменения. Для уменьшения ЛПНП необходимо: 1. Консультация кардиолога. Очень важно своевременно сообщить лечащему врачу о изменениях уровня ЛПНП, чтобы он пересмотрел лечение, возможно, повысил дозу статина или назначил дополнительную терапию. 2. Контроль питания. Следует ограничить потребление насыщенных жиров, трансжиров, холестерина. Рекомендуется увеличить долю овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов и рыбы, богатой омега-3 жирными кислотами. 3. Физическая активность. Регулярные умеренные упражнения помогают снизить ЛПНП и улучшить общий сердечно-сосудистый статус. 4. Исключение вредных привычек: отказ от курения и ограничение алкоголя. 5. Оценка других факторов: необходимо проверить уровень сахара в крови, функцию щитовидной железы, чтобы исключить сопутствующие состояния, способствующие повышению липидов. Обращаться нужно в первую очередь к кардиологу, который ведет пациента после стентирования, при необходимости он направит к эндокринологу или диетологу. Не следует самостоятельно менять дозу лекарств или прекращать прием статина. Регулярный мониторинг липидного профиля позволит вовремя скорректировать терапию и снизить риск осложнений. Важно помнить, что поддержание ЛПНП на целевом уровне критично для профилактики новых сердечно-сосудистых событий после стентирования.

Похожие вопросы
Оправдан ли прием статинов при вторичной гиперхолестеринемии?
Аноним, 45 лет, женский пол
13 апреля 2025 г. в 02:57
Мне 45 лет, женщина, есть диагноз аутоиммунного тиреоидита и экстрасистолии. При обследовании выявлена вторичная гиперхолестеринемия с уровнями ЛПНП -...
2 ответа
Причина отёчности и длительность приёма Омеза после стентирования сердца
Аноним, 60 лет, женский пол
09 апреля 2025 г. в 11:45
Добрый день. 24.01.2025 мне поставили стент на сердце. Врач назначил следующий комплекс препаратов: Ацетилсалициловая кислота 100 мг один раз на ночь,...
2 ответа
Что делать при низком пульсе и давлении после стентирования?
Аноним, 55 лет
17 июля 2023 г. в 01:09
Здравствуйте! После стентирования я принимаю бисепролол и лозартан, иногда мой пульс ниже 50 ударов, а давление 90 на 60, при этом чувствую тяжесть на...
2 ответа
Что делать при повышенном уровне липопротеинов?
Аноним, 49 лет, женский пол
09 мая 2022 г. в 12:14
Здравствуйте, у меня повышен уровень липопротеина а. Что мне делать и в каком направлении двигаться?
2 ответа
Нужно ли возобновлять Брилинту после паузы?
Аноним, 41 год, мужской пол
01 февраля 2024 г. в 21:47
Здравствуйте, у меня в 2023 году был инфаркт, после чего мне поставили стент и назначили длительный приём Брилинты 90мг. Однако из-за финансовых...
2 ответа
Можно ли заменить брилинту на плавикс?
Аноним
01 мая 2022 г. в 19:35
После инфаркта моему мужу назначили брилинту, но из-за трудностей с его приобретением и высокой цены я хочу узнать, возможно ли заменить его на...
2 ответа
Можно ли совмещать Эликвис, Ксарелто и КОплавикс?
Аноним, 67 лет, мужской пол
08 февраля 2020 г. в 01:12
После стентирования нижних конечностей мне выписали Эликвис или Ксарелто, но я уже два года принимаю Коплавикс. Можно ли их совмещать, или один из...
2 ответа
Могу ли я перейти с Брилинты на Плавикс?
Аноним, 50 лет, мужской пол
03 июля 2019 г. в 21:32
Стал вопрос о замене Брилинты на Плавикс после стентирования. Могут ли меня принудить продолжать прием Брилинты, если я хочу перейти на Плавикс?
2 ответа
Как долго принимать препараты после стентирования?
Аноним, 61 год, мужской пол
11 мая 2020 г. в 16:54
Здравствуйте! Мой муж перенес инфаркт год назад, ему поставили стент. Он принимает плавикс, кардиомагнил, аторвастатин и бисопролол. Как долго ему еще...
2 ответа
Как заменить Брилинту 90?
Аноним, 57 лет, мужской пол
30 июня 2021 г. в 17:05
Здравствуйте. Мой папе назначили Брилинту 90 после инфаркта и стентирования. Он принимал его уже 3 месяца, но теперь не может найти его в аптеках....
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5564 ответа
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 73 отзыва о враче на нашем сайте.
    3647 ответов
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Москва
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут