Вопрос закрыт

Как снизить давление после инсульта? — вопрос №666526

Аноним, 69 лет, женский пол
21 мая 2022 г. в 23:43
Здравствуйте. У моего отца, который перенёс инсульт 7 лет назад, возникли проблемы с высоким давлением. Он перестал принимать Периневу и у него случился гипертонический криз, который мы не можем нормализовать уже больше недели. Мы заменили старый препарат на Престанс, но его эффект держится всего 10 часов, а к вечеру давление снова достигает 170. Мы пробовали физиотенз, который немного помогает, и добавили лоркамен, но результата не было. Он также принимает конкор. Как мы можем скорректировать лечение, чтобы снизить давление? Женщина, 69 лет.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Контроль за артериальным давлением у пациентов после инсульта действительно требует особого подхода. Учитывая вашу ситуацию, важно обсудить с лечащим врачом полное лечение и возможно провести дополнительные тесты, чтобы оценить причину повышенного давления. Замена Периневы на Престанс может быть правильным шагом, но, если вы заметили, что его эффект недостаточен, стоит рассмотреть другие препараты. Возможно, стоит добавить к текущим лекарствам еще один препарат, например, диуретик, который помогает снизить объем циркулирующей крови и может быть эффективен при высоком давлении. Также стоит обсудить возможность применения препаратов из других классов, таких как блокаторы рецепторов ангиотензина или бета-блокаторы, чтобы достичь более устойчивого контроля в течение суток. Изменения в образе жизни, такие как соблюдение гипертонической диеты, регулярные физические нагрузки, а также управление стрессом, также являются важными аспектами лечения. Рекомендуется ежедневный мониторинг артериального давления, чтобы выявлять колебания и своевременно реагировать на них. При этом старайтесь фиксировать время и значения, чтобы врачу было легче адаптировать терапию. Консультация с кардиологом также может быть полезна в этой ситуации, так как он сможет предложить более индивидуализированные схемы лечения. Кроме того, учитывайте возможность сопутствующих заболеваний, таких как диабет или проблемы с сердцем, которые могут требовать корректировки терапии.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Высокое артериальное давление после инсульта требует особого внимания, особенно учитывая, что ваш отец уже столкнулся с гипертоническим кризом. Первое, что следует сделать, это обратиться к вашему лечащему врачу и обсудить текущие лекарства и их эффективность. Возможно, вам потребуется дальнейшая коррекция терапии. Замена Периневы на Престанс может быть правильным шагом, но если действие препарата слишком короткое, возможно, стоит рассмотреть возможность увеличения дозы или замены Престанса на другой препарат с более длительным действием. Комбинации антигипертензивных препаратов часто эффективнее, чем монотерапия. Физиотенз и лоркамен тоже могут быть полезны, но стоит помнить, что добавление препаратов должно обсуждаться с врачом, потому что некоторые из них могут взаимодействовать и вызывать побочные эффекты. Кроме медикаментозной терапии, можно рассмотреть и неконсервативные методы: изменение образа жизни, включая диету с низким содержанием соли, регулярные физические нагрузки, контроль веса и избегание стресса. Важно следить за уровнем давления ежедневно и фиксировать его изменения, чтобы врач мог оценить динамику и скорректировать лечение соответственно. Также стоит обратить внимание на возможность наличия других заболеваний, которые могут влиять на давление, таких как заболевания почек или эндокринные расстройства. Консултация с кардиологом может помочь в оптимизации лечения, так как важно обеспечить контроль не только за давлением, но и за состоянием сердечно-сосудистой системы в целом.

Похожие вопросы
Можно ли скорректировать лечение после инсульта?
Аноним, 74 года
08 октября 2022 г. в 19:31
Здравствуйте! Моей маме 74 года, она перенесла два инсульта, и после первого у нее парализовало левую сторону. Восстановление прошло успешно, но после...
2 ответа
Как восстановить зрение после инсульта?
Аноним, 77 лет, женский пол
01 мая 2022 г. в 11:01
Добрый день! У моей бабушки, которой 77 лет, был ишемический инсульт. У нее проявились проблемы со зрением – искажения картинок и плохое восприятие....
2 ответа
Что делать при потере контроля и предобморочном состоянии?
Аноним, 85 лет, мужской пол
30 июня 2023 г. в 11:16
Мне 85 лет, и у меня часто наблюдаются потеря контроля, предобморочное состояние и жар внутри тела. Эти симптомы возникают, особенно когда давление...
2 ответа
Какие рекомендации по лечению после инсульта?
Аноним, 60 лет, женский пол
12 июня 2024 г. в 16:08
Здравствуйте, мне нужна консультация по проведенному лечению. Какие рекомендации вы можете дать? Можно ли добавить более эффективные препараты или...
2 ответа
Нужно ли продолжать лечение после ишемической атаки?
Аноним, 65 лет, женский пол
30 ноября 2024 г. в 12:10
Здравствуйте! У моей мамы произошло ишемическое событие, она была в полусознательном состоянии около 6 часов и не помнит этого. После госпитализации и...
2 ответа
Чем заменить Эликвис?
Аноним, 90 лет, женский пол
08 октября 2016 г. в 12:23
Здравствуйте! Моя мама, которой 90 лет и которая перенесла инсульт два года назад, принимает Эликвис 2,5 два раза в день на постоянной основе. Однако...
2 ответа
Может ли залеплон ухудшить состояние после инсульта?
Аноним, 53 года, мужской пол
01 мая 2018 г. в 00:09
Здравствуйте! Мой муж перенес инсульт и сейчас у него проблемы с поведением, агрессивность и амнезия. Невропатолог выписал залеплон, но есть опасения,...
2 ответа
Какие медикаменты применяются при лечении инсульта?
Аноним
07 ноября 2024 г. в 15:30
Какие медикаментозные средства могут быть эффективны при лечении инсульта у моего папы, которому 79 лет? У него полное отмирание головного мозга,...
2 ответа
Какое лечение необходимо для предотвращения инсульта у пожилой пациентки?
Анна, 40 лет, женский пол
28 июня 2022 г. в 11:23
Болеет мама, 74 г. Беспокоит " Состояние лёгкого опьянения" , легкое нарушение координации при ходьбе, чувство неустойчивости, неловкости, снижение...
1 ответ
Как облегчить боль при геморрое после инсульта?
Виктор, 70 лет, мужской пол
31 декабря 2021 г. в 05:34
19 декабря пережил геморрагический инсульт. После 10 дней в больнице обострился геморрой с сильной болью. Хотелось бы узнать, как облегчить...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5422 ответа
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 72 отзыва о враче на нашем сайте.
    3560 ответов
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Москва
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут